Isaac Paul Emeje, Nkiruka Rose Ukibe*, Charles Chinedum Onyenekwe y Nwakasi K Nnamah
Antecedentes: Los trastornos de la próstata (prostatitis, HPB y CaP) pueden contribuir al deterioro renal. La hiperplasia prostática benigna (HPB) y el deterioro renal (IR), como la enfermedad renal crónica, son problemas de salud pública importantes en los hombres mayores. El presente estudio tuvo como objetivo evaluar los niveles séricos de antígeno prostático específico, urea, creatinina, proteínas y ácidos úricos en sujetos con HPB en el Centro Médico Federal, Lokoja, Estado de Kogi, Nigeria. Se reclutó convenientemente una muestra poblacional de ciento diez (110) hombres de (51-70) años y se dividió en tres grupos designación A = HPB con IR, (n = 35) B = HPB sin IR, (n = 35) y C = Control, (n = 40).
Métodos: Se recogieron muestras de sangre de todos los participantes y se separó el suero y se almacenó a -20 °C hasta su análisis para el antígeno prostático específico mediante el método de inmunoabsorción ligado a enzimas (ELISA) y el método de análisis colorimétrico para creatinina, urea, proteínas y ácido úrico. Los datos se analizaron utilizando la aplicación informática SPSS (versión 17.0). Se realizó la correlación de Pearson y las características operativas de recepción de los grupos.
Resultados: El resultado mostró que los niveles de urea y creatinina fueron significativamente más altos en sujetos con HBP con o sin deterioro renal en comparación con los controles (p < 0,05 respectivamente). De manera similar, el antígeno prostático específico total (tPSA), el antígeno prostático específico libre (fPSA), el antígeno prostático específico complejo (cPSA) y el porcentaje de antígeno prostático específico libre (%fPSA) fueron significativamente más altos en sujetos con HBP con o sin IR en comparación con los controles (p < 0,05 respectivamente). La urea, la creatinina y el ácido úrico fueron significativamente más altos, mientras que la proteína total fue significativamente más baja en HBP con IR en comparación con HBP sin IR (p < 0,05 respectivamente).
Conclusión: Los niveles significativamente más altos de urea, creatinina y ácido úrico en sujetos con HBP mostraron que los sujetos con HBP con IR pueden tener una menor excreción y acumulación de ácido úrico por el riñón, lo que sugiere un posible riesgo de progresión a ERC, mientras que los sujetos con HBP sin IR tienden a ser más propensos a desarrollar disfunción renal. La correlación significativa entre el %fPSA, la creatinina y la urea muestra una asociación entre la HBP y las enfermedades renales. Utilizando curvas ROC (características operativas de recepción) para evaluar el rendimiento diagnóstico de varios parámetros en varios grupos para la predicción de HBP con o sin enfermedad renal, hubo evidencia de que el fPSA y el %fPSA tienen un mayor valor predictivo en el diagnóstico de HBP, mientras que el ácido úrico, la urea, la creatinina y las proteínas tienen un mayor valor predictivo en el diagnóstico de la enfermedad renal. Por lo tanto, se recomienda que las personas con trastornos de la próstata se sometan a pruebas de detección de enfermedades renales y viceversa.
Livia Malorni*, MariaGrazia Langella, Ivo Iavicoli y Paola Pedata
El cáncer de pulmón es la enfermedad más ampliamente reconocida y es la principal causa de muerte por cáncer en hombres y la segunda causa principal de muerte por cáncer, después del cáncer de mama, en mujeres. Recientemente, la Agencia Internacional para la Investigación del Cáncer (IARC) ha clasificado las partículas en suspensión, un gran componente de la contaminación del aire, como causantes de cáncer para los seres humanos, respaldado por evidencia suficiente de que la exposición está relacionada con un riesgo multiplicado de cáncer de pulmón. Las partículas urbanas consisten en tres modos: partículas ultrafinas (UFP), partículas en modo de acumulación y partículas gruesas. Las UFP (<0,1 μm de diámetro) contribuyen muy poco a la masa total, pero son muy numerosas en el aire urbano. El potencial de las partículas para causar efectos adversos para la salud está relacionado con su capacidad para entrar en los pulmones, probablemente llevando consigo una variedad de compuestos citotóxicos. Las UFP tienen importantes efectos sobre la salud como resultado de su fracción de deposición alveolar extremadamente alta, gran extensión, composición química, capacidad para iniciar la inflamación y potencial translocación a la circulación. En los últimos años ha habido una creciente variedad de información clínica y médica especializada asociada con los efectos de la contaminación del aire en la salud y evidencia que vincula la exposición a contaminantes del aire urbano. En particular, la relación entre la materia particulada (PM10 o PM2.5) y el cáncer de pulmón es generalmente consistente, aunque no siempre se alcanzó la significación estadística formal. Sin embargo, el conocimiento y la concienciación siguen siendo limitados en lo que respecta a los efectos cancerígenos de las PUF y algunos estudios clínicos aún no se han reconocido. Nuestro propósito, durante esta revisión, es revisar y sintetizar la literatura relacionada con el impacto de las PUF en la enfermedad neoplásica maligna, en particular las asociaciones entre la exposición a las PUF y el riesgo de carcinoma.
Heverton Alves Peres*, Edson Zangiacomi Martinez, Leonardo Régis Leira Pereira y Maria Cristina Foss de Freitas
Para lograr el control glucémico en pacientes con diabetes, se prescriben varios medicamentos; sin embargo, algunos pueden afectar la concentración de glucosa en sangre, requiriendo un ajuste de dosis. Estudios con un tamaño de muestra pequeño informaron que el propranolol y la hidroclorotiazida pueden cambiar los niveles glucémicos, pero estos datos son contradictorios. El objetivo de este estudio es evaluar si el propranolol y la hidroclorotiazida cambian el control glucémico en diabéticos hipertensos de edad avanzada en comparación con diabéticos sin hipertensión. Realizamos un estudio transversal e incluimos diabéticos hipertensos de ambos sexos de 18 a 90 años de edad, utilizando propranolol e hidroclorotiazida (DHPH) tomados por vía oral juntos o separados. El grupo de diabéticos sin hipertensión estaba compuesto por pacientes de ambos sexos de 18 a 90 años de edad. Los parámetros clínicos que fueron la glucemia en ayunas, la glucemia posprandial y la hemoglobina glucosilada de los últimos seis meses se recopilaron de los registros médicos. Las diferencias entre los grupos se compararon mediante la prueba t de Student (variables continuas) y la prueba X2 (variables categóricas). Se utilizaron análisis de regresión logística para comparar la influencia de las variables en el control glucémico en ambos grupos. El ingreso per cápita (<0,01), la edad (<0,01), la complejidad de la farmacoterapia (<0,01), el número de medicamentos tomados (<0,01) y las comorbilidades (<0,01) en el grupo DHPH fueron significativos. Los análisis de regresión logística demostraron que las comorbilidades (<0,01), el número de medicamentos tomados (<0,01) y la edad (<0,01) influyen en la glucemia en ayunas en el grupo DHPH. Los niveles de glucemia en ayunas de los diabéticos hipertensos de edad avanzada que toman propranolol e hidroclorotiazida están influenciados por la edad, el número de medicamentos tomados y el número de comorbilidades.
Yasuhiro Maruoka*, Michinobu Nagao, Shingo Baba, Takuro Isoda, Yoshiyuki Kitamura, Satoshi Kawanami, Yuzo Yamasaki, Masayuki Sasaki, Tomomi Ide, Kenichi Hiasa and Hiroshi Honda
Background: The purpose of this study was to investigate the utility of total lesion glycolysis (TLG) in 18F-fluorodeoxyglucose positron emission tomography/computed tomography (18F-FDG PET/CT) to predict the response to steroid therapy for cardiac sarcoidosis (CS).
Methods: Thirty-six patients with clinically suspected CS who had undergone 18F-FDG PET/CT were retrospectively analysed. Of the 36 patients, 21 were diagnosed as having CS according to Japanese Ministry of Health and Welfare guidelines and divided into 12 responders and 9 non-responders after steroid therapy by the mean follow-up period of 19 months. SUVmax and total lesion glycolysis (TLG) for the left ventricle (LV) on 18F-FDG PET/CT were compared between responders and non-responders using the Wilcoxon test. The predictability of response to steroid therapy was analysed using receiver operating characteristic curve analysis.
Results: TLG for the LV wall was significantly higher in non-responders [1082 ± 715 g (mean ± SD)] than in responders (452 ± 385 g, p=0.02), while there was no difference in the SUVmax for the LV wall between the two groups (responders 8.6 ± 2.3 vs. non-responders 11.4 ± 3.8). Use of an optimal TLG cut-off of 1070 g differentiated responders from non-responders with a sensitivity of 100%, a specificity of 55.6%, an accuracy of 81.0% and area under the curve of 0.80.
Conclusion: The non-responders to steroid therapy for CS showed a high level of TLG on 18F-FDG PET/CT. TLG of 18F-FDG PET/CT can be a predictor of response to steroid therapy in CS.
Nkiruka Rose Ukibe*, Charles Chinedum Onyenekwe, Amara Anulika Anojulu, Solomon Nwabueze Ukibe, Ezema Charles Ikechukwu, Friday Alphred Eghiagh, Paul Isaac Emeje y Uchechukwu Anthonia Ezugwu
Antecedentes: Existe información limitada sobre si la infección por VIH induce estrés durante el embarazo. Es posible que el VIH contribuya a las alteraciones de algunas hormonas de viabilidad fetal y, por lo tanto, a un resultado adverso del embarazo. El presente estudio tuvo como objetivo evaluar los posibles cambios en las concentraciones maternas de cortisol, hormona adrenocorticotrópica (ACTH), proteína plasmática A asociada al embarazo (PAPP-A) y alfa-fetoproteína (AFP) en mujeres embarazadas infectadas por VIH y sus resultados del embarazo.
Métodos: Se realizó un estudio transversal de 80 (ochenta) mujeres embarazadas voluntarias de entre 18 y 49 años de edad reclutadas durante las clínicas prenatales de rutina en el Hospital Universitario Nnamdi Azikiwe, Nnewi, estado de Anambra, Nigeria. Las participantes se dividieron en grupos: 40 (cuarenta) embarazadas aparentemente sanas y 40 (cuarenta) embarazadas infectadas por el VIH. Se recogieron 5 ml de muestras de sangre matutinas de cada sujeto en su primer y segundo trimestres para estimar el cortisol, la ACTH, la AFP y la PAPP-A utilizando el método ELISA.
Resultados: El resultado mostró que las presiones arteriales sistólica y diastólica medias (mmHg) de las mujeres embarazadas con VIH fueron significativamente más altas que las del grupo control (p < 0,05 respectivamente). El valor medio de cortisol (ng/ml) en las mujeres embarazadas con VIH fue significativamente más alto en comparación con los sujetos de control (p < 0,05). El cortisol mostró una correlación significativa inversa con la AFP en las mujeres embarazadas infectadas con VIH. Los resultados maternos mostraron que las mujeres embarazadas infectadas con VIH tuvieron una incidencia significativamente mayor de abortos espontáneos y preeclampsia con una mayor incidencia de resultados perinatales como bebés con bajo peso al nacer (BPN), parto prematuro, aborto espontáneo, muerte fetal y puntuaciones bajas de Apgar en comparación con las mujeres embarazadas aparentemente normales (P < 0,05 respectivamente).
Conclusión: el nivel de cortisol y la presión arterial significativamente más elevados en las mujeres embarazadas con VIH son indicativos de estrés oxidativo debido al estrés percibido por la infección por VIH, que podría predisponer a las mujeres afectadas a la hipertensión y la preeclampsia. Las reacciones adversas más altas observadas en las mujeres embarazadas con VIH podrían estar relacionadas con el sistema inmunológico dañado por la infección por VIH; sin embargo, el defecto placentario asociado con el aumento de la permeabilidad placentaria a la AFP y la actividad del sistema del factor de crecimiento similar a la insulina (IGF) no está relacionado con la actividad del estrés, por lo tanto, no influye en los resultados del parto.
Sagar Suman Panda*, Sarwar Beg, Ravi kumar Venkata Varaha Bera y Aruneema Gain
Se desarrolló un método espectrofotométrico ultravioleta preciso y confiable basado en el marco de Quality by Design, para la determinación de nitrato de sertaconazol en forma de dosificación oral sólida. El intervalo de muestreo y la velocidad de escaneo fueron las dos variables críticas del método, que también se evaluaron mediante el enfoque de diseño de experimentos, para establecer la robustez del método utilizando la técnica de optimización. El sertaconazol muestra máximos de absorción a 260 nm, 293 nm y 302 nm, respectivamente, utilizando metanol como solvente. Se obtuvo una buena linealidad para el sertaconazol en concentraciones de 10-60 μg/ml con R2 >0,99 en las tres longitudes de onda. Los resultados del estudio de validación estuvieron dentro de los límites de aceptación según las pautas de la ICH. El método propuesto por QbD para la determinación de nitrato de sertaconazol puede ser muy eficaz para fines de análisis de rutina.
Tadashi Kimura*
Los fármacos de peso molecular medio y los fármacos peptídicos se están convirtiendo en una estrategia atractiva para el desarrollo de nuevos medicamentos. Para el descubrimiento de fármacos se utilizan varias técnicas de presentación de péptidos, como la presentación en fagos y la presentación en ARNm. Las proteínas de membrana, como los receptores acoplados a proteína G, los canales iónicos y los transportadores, son objetivos farmacéuticos importantes. Las toxinas peptídicas animales contienen muchos tipos de ligandos naturales que actúan sobre varios tipos de proteínas de membrana. Las toxinas peptídicas animales son adecuadas para una plantilla de técnica de presentación de péptidos contra proteínas de membrana. Junto con varias técnicas de presentación de péptidos, se ha desarrollado una técnica de presentación de péptidos rentable contra proteínas de membrana, denominada secreción y selección intraperiplasmática (PERISS). En la técnica PERISS, se utiliza el espacio periplásmico de Escherichia coli para la presentación de péptidos, y las proteínas de membrana diana se expresan activamente en la membrana interna de Escherichia coli . En esta revisión, se discuten varias plantillas de péptidos para la presentación de péptidos y la aplicación de la técnica PERISS.