Revista de nefrología y terapéutica

Nefrología 2020: Pseudoaneurismas rotos en pacientes con enfermedad renal crónica relacionados con el acceso para diálisis - Dewi Gathmyr, Hospital de la Fuerza Aérea de Indonesia

Abstract

Dewi Gathmyr

Los aneurismas son un problema común y que suele ser problemático en el acceso vascular arteriovenoso para hemodiálisis. El objetivo de esta revisión de la historia es caracterizar y describir la magnitud del problema y los procedimientos útiles propuestos. Se realiza una revisión de la historia de la escritura distribuida representada por casos singulares con el fin de resumir la escritura pertinente. Los significados de aneurisma son contradictorios a lo largo de la escritura y, por lo tanto, la revisión metódica es impensable. Varían desde descripciones subjetivas hasta definiciones cuantitativas que utilizan tamaño total, tamaño relativo y también tamaño además de cualidades. La frecuencia y la etiología tampoco están bien caracterizadas, pero la división en aneurismas genuinos y falsos, o pseudoaneurismas, puede ser útil para planificar el tratamiento, que puede ser conservador, quirúrgico o radiológico. La ausencia de definiciones y caracterizaciones útiles junto con la gran cantidad de metodologías de gestión propuestas dificultan la toma de decisiones sólidas basadas en evidencia. Se requieren más investigaciones estructuradas y sólidas para caracterizar las mejores prácticas para este problema común. El número de pacientes con enfermedad renal terminal ha aumentado constantemente y ha recibido algunas mejoras en los procedimientos de hemodiálisis que han llevado a un futuro más amplio. Se registró una incidencia de pseudoaneurismas en el 2% al 10% de los pacientes con acceso a diálisis. Causaron el 0,4-1,6% de las muertes en pacientes de hemodiálisis (HD) estadounidenses. El 52% fueron causados ??por la confiabilidad de la piel de la FAV/GAV por acceso vascular. Para garantizar una medicación adecuada para la hemodiálisis, un acceso vascular (AV) que funcione bien es esencial en los pacientes con diálisis. Las alteraciones del AV son comunes y representan una causa importante de hospitalización en pacientes con hemodiálisis, con un 36-39% de afirmaciones asociadas con el acceso a diálisis [1, 2]. La duración media de la estancia fue de 5,3 ± 4,6 días, con unos gastos medios de urgencias de 41 896 ± 20 318 US$ [3]. De las numerosas complicaciones que pueden comprometer la vida útil de un AV, los aneurismas representan una prueba crítica que pone en peligro tanto a la fístula arteriovenosa (FAV) como al paciente.