Medicina molecular y genética

Vinculación molecular de HIPEC (quimioterapia intraperitoneal hipertérmica) y células T reguladoras (Tregs) en el cáncer de ovario epitelial avanzado: una revisión

Abstract

RAY MD, Deo SVS, Luthra K, Mathur S, Anand P y Sharma A

El pilar del tratamiento del cáncer de ovario epitelial avanzado es la quimioterapia basada en platino y la cirugía citorreductora completa. A pesar de esto, alrededor de dos tercios de las pacientes presentan recurrencia de la enfermedad, principalmente dentro de la cavidad peritoneal. La HIPEC (quimioterapia intraperitoneal hipertérmica) es una modalidad que administra agentes quimioterapéuticos no específicos del ciclo celular junto con calor de 41 °C a 43 °C en la cavidad peritoneal. La HIPEC se realiza intraoperatoriamente después de lograr la citorreducción completa (lo que significa después de la eliminación de todos los depósitos tumorales de más de 2,5 mm). El cáncer de ovario se asocia con el hallazgo frecuente de linfocitos infiltrantes de tumores en su microambiente tisular. En particular, los estudios han demostrado que el cáncer de ovario evade la vigilancia inmunológica mediante una mayor expresión de células T FOXP3 . La HIPEC se ha utilizado en el tratamiento de tumores primarios y recurrentes. En esta revisión, analizamos cómo la importancia de la HIPEC en la genética y la inmunología de estos pacientes con cáncer ha proporcionado conocimientos únicos sobre la base molecular y celular de las células Treg. Los estudios de HIPEC y su asociación con las células Treg deberían permitir aumentar la escasez de modalidades inmunoterapéuticas de la mayoría de los cánceres humanos a un nivel sin precedentes de precisión molecular y celular. Las implicaciones predictivas, preventivas y terapéuticas de estos estudios de HIPEC en relación con la inmunidad en EOC pueden extenderse a pacientes con otras carcinomatosis peritoneal.