Medicina molecular y genética

Influencia de una comida regular y estandarizada en el perfil lipídico de personas con diabetes

Abstract

Susana Garrido, Fernando Pichel, Helena Neto, Helena Ramos, José Carlos Oliveira e Isabel Palma

Objetivos: La necesidad de ayuno antes de la detección de lípidos ha sido cuestionada en los últimos años. El objetivo de este estudio fue determinar la influencia de una comida ligera en el perfil lipídico en personas con diabetes.
Métodos: 115 participantes con diabetes tipo 2 fueron reclutados entre abril/2013 y agosto/2014 de nuestra Clínica Ambulatoria de Educación en Diabetes. La evaluación clínica y analítica se llevó a cabo en 2 momentos (ayuno de 8 horas = t0; 2 h después de una comida ligera estandarizada = t1), con mediciones de colesterol total, colesterol LDL, colesterol HDL y triglicéridos.
Resultados: La concentración de triglicéridos aumentó entre los 2 momentos (diferencia mediana t1-t0 = 0,07 mmol/L, p = 0,002) pero el colesterol total, el colesterol LDL, el colesterol HDL y el colesterol no HDL no cambiaron significativamente. Realizando un análisis según los objetivos terapéuticos de colesterol LDL propuestos por el Adult Treatment Panel III, encontramos una concordancia entre las evaluaciones en ayunas y posprandiales del 91,1% para el objetivo de 2,6 mmol/L (102/112), y del 97,3% para el objetivo de 1,8 mmol/L (109/112). El mismo análisis se realizó para el objetivo secundario, colesterol no HDL.
Conclusión: Los datos presentados sugieren que el perfil lipídico sin ayuno puede ser una alternativa al perfil lipídico en ayunas en pacientes seleccionados. Se necesitan estudios más amplios para confirmar estos resultados y demostrar una asociación de la lipemia sin ayuno y el riesgo cardiovascular en individuos con diabetes.