Revista de nefrología y terapéutica

Poliangitis granulomatosa eosinofílica con angitis granulomatosa renal e infiltración eosinofílica intersticial sin granuloma pulmonar

Abstract

Shinya Kawamoto*, Hideo Misawa, Katsuhiro Nagahori, Shigeyuki Ota, Atsushi Kitazawa, Atsunori Yoshino, Tetsuro Takeda

La eosinofílica granulomatosa con poliangeítis (EGPA) es una vasculitis sistémica caracterizada por síntomas concomitantes de asma, rinitis alérgica y marcado aumento de la eosinofilia periférica. Anteriormente se conocía como síndrome de Churg-Strauss. La incidencia de EGPA en Japón es muy baja, con solo aproximadamente 1.800 casos notificados. La afectación renal se produce en aproximadamente el 20-25% de los pacientes con EGPA, y la expresión más típica es la glomerulonefritis semilunar pauciinmune. En este artículo informamos de un caso de una mujer japonesa de 69 años con fiebre y títulos elevados de anticuerpos anticitoplasma de neutrófilos (MPO-ANCA) y eosinofilia. Su biopsia renal mostró nefritis intersticial masiva con lesión similar a una vasculitis granulomatosa sin formación aparente de semilunas activas en los glomérulos. Inmediatamente después del tratamiento con esteroides (prednisolona [PSL] 30 mg/día), tuvo alivio sintomático y fue dada de alta con una reducción de MPO-ANCA.