Razi Ahmad *, Sana Rehman, Anwar Habib, Faran Naim
Introducción: Las complicaciones cardiovasculares son la principal causa de morbilidad y mortalidad en los pacientes con enfermedad renal terminal que requieren hemodiálisis. La mayoría de estos pacientes padecen hipertensión y el control adecuado de la presión arterial es un desafío en estos pacientes debido a la etiología multifactorial y los cambios farmacocinéticos complicados en estos pacientes. El presente estudio tiene como objetivo encontrar el mejor fármaco o combinación de fármacos posible que pueda proporcionar un mejor control de la presión arterial y mejorar la calidad de vida de estos pacientes. Metodología: Se realizó un estudio retrospectivo de los pacientes que asistieron a la unidad de hemodiálisis del hospital Hakeem Abdul Hamid Centenary desde julio de 2015 hasta junio de 2016 (un año), se registraron y analizaron los datos sobre los fármacos antihipertensivos y el control de la presión arterial (prediálisis y posdiálisis). Resultado: El 68,75% de los pacientes en hemodiálisis padecían hipertensión y tomaban medicación antihipertensiva. Una combinación de amlodipino y clonidina fueron los agentes antihipertensivos prescritos con mayor frecuencia. Los calambres musculares, un aumento agudo de la presión arterial y la hipotensión fueron las complicaciones intradialíticas más frecuentes en estos pacientes. Conclusión: Aunque la combinación de amlodipino y clonidina fue la medicación antihipertensiva prescrita con más frecuencia en estos pacientes, estos fármacos se asociaron con complicaciones intradialíticas como calambres musculares e hipotensión. El amlodipino con un bloqueador de los receptores beta-adrenérgicos (metoprolol o bisoprolol) proporcionó el mejor control de la presión arterial en estos pacientes con menos complicaciones intradialíticas.
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