Revista de nefrología y terapéutica

Detección directa de bacterias resistentes a antibióticos en pacientes con infección nosocomial posquirúrgica (gen de resistencia a carbapenémicos Klebsiella pneumoniae/Pseudomonas aeruginosa) mediante técnicas moleculares en Alfasher, estado de Darfur del Norte

Abstract

Anfal Nasreldin Bagal Serag

Introducción: Las infecciones del sitio quirúrgico coinciden y contribuyen a las infecciones asociadas a la atención médica, por lo tanto, la definición de infecciones del sitio quirúrgico (ISQ) se refiere a las infecciones que ocurren en la herida creada por un procedimiento quirúrgico invasivo que fueron una de las causas más importantes de infecciones asociadas a la atención médica (IAAS). S. aureus, E. coli, P. aeruginosa, Klebsiella spp., etc. Se encontró que las bacterias grampositivas eran más predominantes en las muestras de heridas posoperatorias en comparación con los organismos gramnegativos. Staphylococcus aureus, Escherichia coli fueron resistentes a múltiples fármacos (Chaudhary et al, 2017). La infección del sitio quirúrgico ha aumentado en los últimos años. La Organización Mundial de la Salud (OMS) documentó que el 66% de los países en desarrollo no tienen datos impresos relacionados con la carga de SSI y los datos basados ????en la profilaxis quirúrgica son insuficientes. Sin embargo, la buena calidad de la práctica de laboratorio de microbiología es importante, en Sudán, mientras que la búsqueda en la literatura no encuentra investigaciones hasta la fecha sobre este tema de diagnóstico de laboratorio para infecciones quirúrgicas y nosocomiales que controlen la resistencia a los antibióticos. Sin embargo, en Alfasher, los pacientes sufren infecciones posquirúrgicas y la buena calidad en la práctica de laboratorio de microbiología es obligatoria. Sin embargo, no habrá buenas prácticas de laboratorio sin excelencia en calidad y profesionalismo. Este estudio se propuso para aplicar la calidad en el laboratorio de microbiología médica utilizando un sistema de aislamiento adecuado, cultivo de microorganismos, pruebas de sensibilidad a los antibióticos y secuenciación de ADN para bacterias resistentes a los antibióticos en infecciones del sitio quirúrgico.

Métodos: Evaluamos este estudio utilizando técnicas moleculares en el laboratorio de Microbiología, ADN bacteriano preparado para PCR de acuerdo con el método estándar. La concentración de ADN se determinó utilizando un espectrofotómetro, la prueba de susceptibilidad a los antimicrobianos se realizó aplicando el método de difusión en agar de acuerdo con las recomendaciones del Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI), medidas de calidad estándar, como procedimientos de operación estándar, calidad del medio ambiente, el Paquete Estadístico para las Ciencias Sociales (SPSS) es un paquete de software utilizado en el análisis estadístico de datos.

Resultado: En total, 80 aislamientos resistentes (18 Gram positivos y 62 Gram negativos). Todos los aislamientos de S. aureus fueron resistentes tanto a la penicilina como a la oxacilina. Los aislamientos de K. pneumoniae fueron resistentes a los carbapenémicos. El cribado molecular de los genes de carbanemasas se basó en una técnica de PCR multiplex publicada previamente. Estudios recientes muestran que no solo las bacterias, sino también los genes bacterianos pueden moverse libremente entre humanos, animales y el medio ambiente (Oliveira PH, et al, 2007). En nuestro estudio, los bacilos Gram negativos resistentes (GNR) fueron un hallazgo común, lo que confirma su mayor prevalencia en las infecciones resistentes a fármacos asociadas al hospital. En conclusión, nuestros resultados demostraron la presencia de patógenos clínicos importantes en pacientes con infección nosocomial posquirúrgica, que es probable que se liberen en el medio ambiente.