Medicina molecular y genética

Comparación de Roche COBAS ® AmpliPrep/COBAS ® TaqManHIV-1v2.0 y Abbott m2000sp/m2000rt para la medición de la carga viral del VIH-1 en Senegal

Abstract

Faye B, Dieng FB, Charlebois R, Sarr H, Diouf SG, Diagne MM, Sembène M y Dièye A

La cuantificación precisa de la carga viral (CV) del VIH-1 es crucial para evaluar el estadio de la infección y la eficacia de la terapia antirretroviral (TAR). A pesar de las recomendaciones para medir la carga viral entre las personas que viven con VIH, la accesibilidad y disponibilidad de este parámetro sigue siendo baja en entornos con recursos limitados, principalmente debido a la falta de recursos humanos calificados y reactivos necesarios. Se deben encontrar soluciones para ayudar a los países en desarrollo a alcanzar los objetivos 90-90-90 del Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH/SIDA (ONUSIDA) para 2020. Este estudio fue diseñado para comparar la cuantificación de la carga viral del VIH-1 entre dos técnicas de PCR en tiempo real con transcriptasa inversa: RocheCOBAS ^® AmpliPrep/COBAS ^® TaqMan ^® HIV-1v2.0 y Abbott m2000sp/m2000rt. Para realizar la comparación, se evaluaron 231 muestras para CV. Las muestras se estratificaron de acuerdo con los siguientes intervalos de CV: <3 Log10; 3 Log10-4 Log10; 4 Log-5 Log10; 5 Log10-6 Log10 y > 6 Log10 copias/ml. Se utilizó el método de Bland-Altman y el gráfico de Bland-Altman para la comparación de las dos técnicas. La concordancia varía del 92 al 98% dependiendo del intervalo de carga viral estudiado. Nuestros resultados mostraron que estas dos técnicas dan resultados similares y que todas las variaciones observadas son inferiores a 0,5 Log10 copias/ml, lo que se considera una variación significativa para el fracaso del tratamiento. Esta concordancia se confirmó mediante la comparación general de la carga viral obtenida mediante regresión lineal. La regresión lineal muestra una correlación con R2 ⁼ 0,83 y un 95% de acuerdo entre las dos técnicas. Nuestros resultados muestran que estas técnicas son intercambiables y, por lo tanto, en algunos contextos, mejorarían la disponibilidad de carga viral para ayudar a alcanzar el tercer objetivo "90" de ONUSIDA establecido para 2020.