Medicina molecular y genética

Vacunación contra la gripe aviar en Egipto: limitaciones de la estrategia actual

Abstract

Marisa Peyre, Hamid Samaha, Yilma Jobre Makonnen, Ahmed Saad, Amira Abd-Elnabi, Sabre Galal, Toni Ettel, Gwenaelle Dauphin, Juan Lubroth, François Roger, Joseph Domenech

La vacunación de las aves de corral contra la gripe aviar se viene utilizando a gran escala en el sudeste asiático desde 2003 y en Egipto desde 2006 para luchar contra las epidemias de gripe aviar altamente patógena (HPAI) H5N1. La decisión de utilizar la vacunación masiva contra la HPAI en Egipto se tomó como una medida de emergencia basada en el impacto positivo de esas medidas de control en Vietnam y la República Popular China. Sin embargo, tres años después, el impacto en el control de enfermedades de la vacunación contra la IA en Egipto ha sido muy limitado. A pesar de la vacunación continua de las aves de corral contra la HPAI, se notifican regularmente brotes en aves de corral y casos humanos. Un estudio de evaluación reciente destacó importantes deficiencias en el actual programa de inmunización y su falta de impacto positivo en la propagación de la infección o el mantenimiento de la seguridad de la salud pública. Las deficiencias de la estrategia de vacunación pueden atribuirse en parte a la falta de apoyo suficiente en términos de financiación y comunicación, la ausencia de un sistema de seguimiento eficiente y la formación inadecuada de los técnicos de campo. Las dificultades de la vacunación generalizada en las granjas semicomerciales y en los sectores de las aves de corral domésticas son bien conocidas, pero es posible lograr mejoras en el sector industrial mediante mejores controles gubernamentales y una mayor colaboración con el sector privado. La vacunación contra la influenza aviar debe considerarse como una herramienta de control más dentro de un programa más amplio de control de enfermedades que integre la vigilancia, la investigación de brotes, los sistemas de gestión de enfermedades y la aplicación rigurosa de medidas de bioseguridad. Si se aplica incorrectamente, la vacunación contra la influenza aviar tiene un impacto limitado como medida de control de enfermedades. Además, si no se toman precauciones estrictas de bioseguridad durante su aplicación, las visitas a las granjas para vacunar a las aves de corral podrían facilitar la propagación del virus y, por lo tanto, convertirse en un factor de riesgo con importantes implicaciones para el mantenimiento del virus y el posible riesgo de exposición humana.