Medicina molecular y genética

Se ha comprobado la relevancia clínica de las pruebas farmacogenéticas

Abstract

Amin Saleh Halum, Muhammad Tahir M Bhinder, Mohammad S Shawaqfeh y Suhaib M Muflih

Antecedentes: La farmacogenética es el estudio de la influencia genética en la respuesta farmacológica. Las pruebas farmacogenéticas sirven para identificar la presencia de variantes genéticas que pueden afectar los resultados farmacológicos y permiten la selección de la terapia farmacológica en función de la composición genética específica de un paciente. Por lo tanto, tiene el potencial de convertirse en un recurso invaluable en ciertos campos de la medicina para proporcionar una farmacoterapia adaptada a los pacientes.
Objetivo: Determinar la relevancia clínica de las pruebas farmacogenéticas.
Métodos: Se realizó una revisión sistemática desde septiembre de 2013 hasta noviembre de 2015 utilizando las bases de datos de alojamiento EMBASE y EBSCO, identificando revisiones Cochrane en idioma inglés, ensayos clínicos controlados, ensayos controlados aleatorizados, metanálisis y revisiones sistemáticas realizadas en humanos. Se utilizaron términos de búsqueda relacionados con las pruebas farmacogenéticas en las siguientes clases de medicamentos: cardiovascular, oncológico, manejo del dolor, antirretroviral y antidepresivo. Se evaluaron los artículos seleccionados y se les asignaron calificaciones según el nivel de evidencia presente. Se asignó una calificación de "A" a un alto nivel de evidencia, "B" a un nivel de evidencia moderado y "C" a un nivel de evidencia mínimo.
Resultados: La búsqueda bibliográfica arrojó un total de veintiún artículos seleccionados de interés. De estos artículos, se identificaron siete con una calificación de evidencia de "A" y cuatro artículos con una calificación de evidencia de "B".
Conclusión: Las pruebas farmacogenéticas son relevantes para la práctica clínica en ciertas situaciones. Su uso proporciona a los proveedores de atención médica información adicional que puede permitirles tratar a los pacientes de manera más eficiente al prevenir reacciones adversas y anticipar respuestas terapéuticas. La falta de ensayos controlados aleatorizados prospectivos, las preocupaciones éticas y la falta de conocimiento de los proveedores en relación con las pruebas farmacogenéticas siguen siendo barreras para las pruebas farmacogenéticas de rutina en la práctica clínica. A pesar de estas barreras, el futuro de las pruebas farmacogenéticas es prometedor y se espera que sea bien recibido por aquellos que se preocupan por brindar una atención farmacéutica óptima.