Revista de medicina deportiva y estudios de dopaje

Antecedentes: Se cree que el abuso de drogas, en particular el uso de esteroides anabólicos androgénicos (EAA), entre los deportistas está muy extendido. También se sabe que en Japón hay algunos drogadictos y personas que expresan su aceptación del abuso de drogas en el deporte. Investigamos el estado del abuso de drogas y las actitudes hacia el abuso de drogas en el deporte en una universidad de educación física japonesa desde el punto de vista del antidopaje.

Métodos: La muestra del estudio estuvo compuesta por estudiantes de una universidad de educación física en Japón. Se distribuyó un cuestionario anónimo que los participantes cumplimentaron en dos clases al comienzo del semestre desde 2008 hasta 2012, ambos inclusive. Los resultados correspondientes al año 2011 se presentan aquí. El cuestionario tenía 5 secciones que abarcaban el consumo de drogas de los encuestados, las actitudes hacia el dopaje, una situación hipotética sobre el consumo de drogas de un deportista, los suplementos dietéticos y lo que el encuestado come o bebe antes de jugar un partido.

Resultados: La tasa de respuesta del cuestionario de 2011 fue del 100%. Hubo 2 drogadictos admitidos (0,4%) y 774 (99,6%) no drogadictos. Se admitió el uso de diuréticos. En la Sección II, que incluía una pregunta sobre lo que el encuestado pensaba sobre el dopaje, 144 (19,3%) seleccionaron “bueno” y 592 (79,1%) seleccionaron “malo”. La Sección III presentó una situación hipotética en la que el encuestado usaría una droga indetectable por el control de dopaje, ganaría una medalla de oro y tendría una esperanza de vida de solo 5 años después. En respuesta a la pregunta de si el encuestado usaría la droga en esas condiciones, 85 (11,4%) respondieron “sí” y 655 (87,5%) respondieron “no”.

Conclusiones: El 20% de los estudiantes aprueba el uso de drogas en el deporte. Además, a partir de la respuesta a una pregunta de la Sección III, se puede especular que un 10% de los estudiantes podrían haber consumido drogas en el deporte.

El objetivo de este estudio fue desarrollar y validar un método de cromatografía líquida de alto rendimiento y espectrometría de masas en tándem (LC–MS/MS) para el análisis del bromantano en plasma humano. El analito y el estándar interno (IS), selenox, se extrajeron del plasma humano mediante extracción en fase sólida y se separaron en una columna Zorbax SB-C18 utilizando metanol-ácido fórmico al 0,2 % como fase móvil. La detección se realizó utilizando una fuente de ionización química a presión atmosférica y un modo de monitoreo de múltiples reacciones (+MRM) de espectrometría de masas positivo a un voltaje iónico de +2000 V. El ensayo fue lineal en el rango de concentración de 1 a 500 ng/mL con un límite inferior de cuantificación (LLOQ) de 1 ng/mL. El método también arrojó resultados satisfactorios en términos de sensibilidad, especificidad, precisión (intradía e interdía, CV<10 %), exactitud, recuperación y estabilidad del analito en diversas condiciones. El método se puede aplicar a estudios farmacocinéticos y toxicológicos.

El modelo hipotético-deductivo de razonamiento clínico fue propuesto por Mark Jones e implica el proceso de autorreflexión y toma de decisiones clínicas informadas para generar y probar hipótesis en asociación con los síntomas y signos que presenta el paciente. La medicina deportiva es un campo dinámico con una riqueza en constante cambio de información basada en evidencia proveniente de la práctica, la educación y la investigación. El objetivo de este editorial es ilustrar la aplicación del razonamiento clínico en la medicina deportiva explicada a través del modelo hipotético-deductivo para una jugadora de baloncesto de 23 años que presenta dolor unilateral de tobillo después de una lesión por torsión al aterrizar sobre el pie. Se describieron las ocho categorías de hipótesis de disfunción, mecanismo patobiológico y fuente de síntomas, factores contribuyentes, precauciones, manejo, pronóstico y mecanismos del dolor para ilustrar el ejemplo de caso con énfasis en la generación y prueba de hipótesis como un proceso continuo en el pensamiento reflexivo y la toma de decisiones individualizada en medicina deportiva.