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Volumen 7, Asunto 1 (2018)

Artículo de investigación

Conocimiento y práctica de los cuidados esenciales del recién nacido y factores asociados entre enfermeras y parteras que trabajan en centros de salud en la zona de Jimma, Etiopía, 2016

Bayisa Bereka Negussie, Fikadu Balcha Hailu y Asrat Demissie Megenta

Antecedentes: En Etiopía, la institucionalización de los partos se está produciendo a un ritmo rápido. Evaluar el conocimiento y la práctica de las parteras y enfermeras en estas instituciones es una prioridad en este escenario actual. Las adaptaciones iniciales del bebé en el momento del nacimiento deben ser facilitadas por las parteras brindándoles cuidados esenciales al recién nacido. Por lo tanto, este estudio tiene como objetivo identificar la brecha de conocimiento y desempeño en los cuidados esenciales al recién nacido.
Objetivo: El objetivo de este estudio fue evaluar el conocimiento y la práctica de los cuidados esenciales al recién nacido y los factores asociados.
Métodos: Se realizó un diseño transversal basado en la instalación. Se utilizó el método de muestreo aleatorio simple para seleccionar a los 279 participantes estimados del estudio de entre aquellos que brindan atención al parto y al neonato. Se distribuyeron cuestionarios autoadministrados a los participantes para recopilar datos y fueron facilitados por los recopiladores de datos. Los datos se ingresaron en EpiData Manager y se exportaron al paquete estadístico para ciencias sociales versión 20 y se analizaron. Finalmente, el resultado se ilustró en forma de texto y tablas.
Resultados: La puntuación media de conocimiento de los participantes del estudio fue de 23,27. El estudio reveló que el 52,2% y el 47,8% de los encuestados tenían conocimientos buenos y malos respectivamente. La puntuación media de la práctica fue de 32,82 y el 51,1% y el 48,9% de los encuestados tenían un nivel de práctica bueno y malo respectivamente. El campo de estudio, el nivel educativo, el interés por trabajar en la sala de partos y la formación en servicio se asociaron significativamente con el nivel de práctica de los cuidados esenciales del recién nacido.
Conclusión y recomendación: La población del estudio tenía conocimientos y prácticas deficientes en algunos componentes de los cuidados esenciales del recién nacido. Se encontró que el nivel de educación, el interés, la formación en servicio y el nivel de conocimientos eran predictores independientes de la práctica. Por lo tanto, se debe fortalecer la formación en servicio, se debe dar prioridad a quienes están capacitados para prestar servicios de atención al parto y al recién nacido, y se recomendó la incorporación de todos los componentes de los cuidados esenciales del recién nacido en el plan de estudios.

Artículo de investigación

Percepción de las enfermeras sobre el uso de un nuevo cuadro de ocho signos vitales en las UCI

Magda Mohamed Bayoumi*, B Murshid, A Sayed y A Mosa

Antecedentes: La evaluación de los signos vitales tradicionales en las UCI, como la temperatura, el pulso, la respiración, la presión arterial y la saturación de oxígeno, son inadecuados para determinar el deterioro de la condición clínica de los pacientes; sin embargo, la evaluación de ocho signos vitales debe incluirse en una evaluación de enfermería de rutina para mejorar los resultados de los pacientes para el diagnóstico de enfermería apropiado en el momento adecuado.
Objetivo: Evaluar la percepción de las enfermeras hacia el uso de una nueva tabla de ocho signos vitales en las UCI. Métodos: En este estudio se utilizó un diseño de estudio transversal descriptivo compuesto por 45 enfermeras de todas las UCI del Hospital Universitario Beni-Suef de noviembre de 2015 a enero de 2017, los datos se recopilaron mediante una entrevista estructurada para evaluar la percepción de las enfermeras hacia el uso de una nueva tabla de ocho signos vitales en las UCI.
Resultados: Los hallazgos del estudio demuestran la distribución de todos los elementos de percepción de las enfermeras y encontraron que más de dos tercios de la muestra del estudio (68,9%) estuvieron de acuerdo en utilizar ocho signos vitales, y casi todas las enfermeras tenían una percepción fantástica de ocho signos vitales, además, aproximadamente (84,4%) tenían un conocimiento adecuado sobre la evaluación del dolor, el nivel de conciencia y la producción de orina, así como más de la mitad de la muestra del estudio informó que el grado de importancia es extremadamente importante para evaluar tres signos vitales adicionales con los signos vitales básicos (55,6%). Sin embargo, se informó que un alto porcentaje (91,1%) de las barreras que pueden enfrentar las enfermeras para evaluar el dolor, el nivel de conciencia y la producción de orina (97,8%) estuvo de acuerdo en utilizar la nueva tabla de ocho signos vitales en las UCI y, definitivamente, ayudará a un mejor diseño del diagnóstico de enfermería.
Conclusión: Las enfermeras de las UCI estuvieron de acuerdo firmemente en aplicar la nueva tabla de ocho signos vitales en las UCI para el diseño meticuloso del diagnóstico de enfermería de los pacientes clínicamente inestables. Recomendación: Se recomienda que el estudio considere la importancia de aplicar un nuevo cuadro de ocho signos vitales en lugar de los cinco signos vitales tradicionales y generalizarlo en el sistema de documentación del hospital.

Artículo de investigación

Atención transicional basada en enfermería especializada en pacientes mayores con enfermedades crónicas

Xia Lyu*, Jinling Li, Wuhong Deng, Hongying Hu, Jie Zeng y Jenny Song

El propósito de este estudio es explorar la influencia de la atención transicional por parte de enfermeras especializadas (SN) para pacientes ancianos con demencia.
Un total de 104 pacientes con demencia que sufrían de diversas enfermedades de los ancianos fueron invitados a participar en este proyecto de investigación en el Departamento de Medicina Interna en el Hospital Popular de Shenzhen desde septiembre de 2015 hasta febrero de 2016. Utilizando un muestreo intencional, los pacientes fueron asignados a dos grupos: el grupo de control y el grupo de observación. Los pacientes de ambos grupos fueron evaluados antes del alta. Los pacientes del grupo de control recibieron solo atención de enfermería de rutina y seguimiento telefónico en el primer mes después del alta. Los pacientes del grupo de observación recibieron atención transicional además de la atención habitual ofrecida. La tasa de readmisión no programada, el comportamiento de cumplimiento y la incidencia de complicaciones para aquellos dados de alta con tubos después del alta se compararon entre los grupos.
Los resultados mostraron que la tasa de readmisión no programada de los pacientes en el grupo de observación disminuyó, el comportamiento de cumplimiento mejoró y la incidencia de complicaciones para aquellos dados de alta con catéteres permanentes (IDC) se redujo. Se observaron diferencias estadísticamente significativas en los datos entre los grupos.
La atención de transición dirigida por enfermeras especializadas puede reducir la tasa de readmisiones, reducir las complicaciones y mejorar el cumplimiento del tratamiento, lo que se traduce en una recuperación rápida de los pacientes después del alta.

Artículo de investigación

Colaboración interprofesional entre fisioterapeutas y estudiantes de enfermería mediante una simulación de cuidados intensivos: un estudio piloto

Andrew Bartlett y Lynda J. Dimitroff*

Objetivo: El objetivo principal del estudio fue describir una experiencia interprofesional entre fisioterapeutas y estudiantes de enfermería en un entorno de laboratorio de cuidados agudos utilizando pacientes simulados. Un objetivo secundario fue presentar los hallazgos sobre el nivel de confianza de los estudiantes en el tratamiento de pacientes en un entorno de cuidados agudos.
Métodos: Se utilizó una muestra de conveniencia (N = 51) para este estudio dentro de los grupos para explorar la confianza autoinformada y los beneficios/desafíos percibidos entre fisioterapeutas y estudiantes de enfermería al inicio y después de una experiencia simulada de laboratorio de cuidados agudos de 90 minutos. Las sesiones informativas se llevaron a cabo inmediatamente después de la simulación. Los estudiantes recibieron una encuesta a través de Survey Monkey una semana antes y una semana después de la simulación de cuidados agudos. Las preguntas se modificaron ligeramente a partir de escalas utilizadas anteriormente para evaluar la confianza de los estudiantes en experiencias simuladas y trabajar interprofesionalmente.
Resultados: Una prueba de rangos con signo de Wilcoxon determinó que, en promedio, los estudiantes mejoraron significativamente su nivel de confianza desde la prueba previa hasta la prueba posterior con todos los valores p < 0,05, que oscilaron entre p < 0,001 y 0,019. El análisis estadístico determinó que los estudiantes mejoraron estadísticamente su percepción del trabajo interprofesional después de una simulación de cuidados intensivos.
Conclusión: La educación interprofesional que consiste en el aprendizaje activo entre profesiones es vital para mejorar la calidad de la atención al paciente. Los resultados de nuestro estudio piloto sugieren que una simulación de cuidados intensivos entre fisioterapeutas y estudiantes de enfermería demostró una mayor confianza en las habilidades clínicas y una mejor comprensión de la atención interprofesional.

Artículo de investigación

Plan de Traducción de Conocimiento para Difundir, Diseminar y Aplicar Evidencias sobre Niños Expuestos a Violencia de Pareja

Margherita Cameranesi* y Caroline C. Piotrowski

Antecedentes: Un conjunto consistente de evidencia muestra que la exposición infantil a la violencia de pareja (VPI) representa un factor de riesgo importante para el desarrollo de una amplia gama de problemas de adaptación a corto y largo plazo que abarcan prácticamente todas las esferas del funcionamiento. Aunque la traducción del conocimiento (TC) tiene el potencial de mejorar el valor de la evidencia de la investigación al ponerla a disposición de los profesionales que pueden usarla para promover la salud de los niños expuestos a la VPI, como las enfermeras, la TC de los hallazgos de la investigación relacionados con esta población ha recibido muy poca atención en la literatura.
Objetivo: El propósito del presente documento es proponer un plan integral de TC al final de la subvención para difundir y diseminar evidencia de investigación clínicamente relevante sobre niños que han estado expuestos a la VPI a usuarios de conocimiento seleccionados. En el plan de TC, enfatizamos el papel clave que desempeñan las enfermeras profesionales como usuarios relevantes del conocimiento y en la implementación de algunas de las estrategias de TC propuestas.
Métodos: Se realizó una revisión sistemática de la literatura para identificar la investigación sobre niños y adolescentes expuestos a la VPI sobre la cual construimos un plan de TC basado en evidencia dirigido a una variedad de audiencias relevantes. Al diseñar el plan de KT, adoptamos la definición de KT de fin de subvención desarrollada por los Institutos Canadienses de Investigación en Salud (CIHR), que incluye una amplia gama de actividades dirigidas a diferentes audiencias e involucrando a una variedad de profesionales de la salud, incluidas las enfermeras.
Conclusiones: Dada la alta prevalencia de exposición infantil a la VPI en todo el mundo y los problemas de adaptación asociados que experimentan los niños, el desarrollo de estrategias de KT para transferir información clínicamente relevante sobre esta población a los usuarios de conocimiento relevantes debe considerarse una prioridad en la práctica profesional de las enfermeras en todo el mundo.

Artículo de investigación

Intención de permanecer en la profesión de enfermería y sus predictores entre enfermeras que trabajan en hospitales públicos de la zona de Jimma, suroeste de Etiopía

Admasu Belay Gizaw*, Tefera Belachew Lemma, Wadu Wolancho Debancho y Gugsa Nemera Germossa

Antecedentes: Los hospitales enfrentan dificultades para proporcionar un nivel consistente de atención de enfermería de calidad en un entorno de salud que cambia rápidamente debido a la escasez de enfermeras experimentadas, que es un problema global crítico. Varias enfermeras estaban abandonando su profesión para continuar su carrera en otra profesión en campos clínicos y no clínicos. Los factores que causan estos problemas aún no se han investigado en Etiopía. Este estudio tiene como objetivo evaluar el nivel de intención de permanecer en la profesión de enfermería y sus predictores entre las enfermeras que trabajan en los hospitales públicos de la zona de Jimma.
Métodos: Se realizó un estudio transversal basado en la institución en 317 enfermeras. Se utilizaron cuestionarios autoadministrados estructurados para recopilar datos. Los datos se ingresaron y limpiaron utilizando Epi-data versión 3.1 y luego se exportaron a IBM SPSS versión 20 para su análisis. Se realizó una prueba t de muestra independiente, ANOVA unidireccional y regresión lineal para ver la diferencia de medias y la asociación de variables. Un valor p inferior a 0,05 se tomó como estadísticamente significativo.
Resultado: El nivel general de intención de permanecer es del 57,75%, de los cuales 133 (42%) de ellos tenían un nivel bajo, 95 (30%) de ellos un nivel moderado y los 89 restantes (28,1%) tienen un nivel alto de intención de permanecer en la profesión. El compromiso organizacional y profesional, el trabajo en el hospital, la satisfacción laboral, el factor organizacional y el estrés relacionado con el trabajo se identificaron como predictores de la intención de las enfermeras de permanecer en su profesión.
Conclusión: El nivel general de intención de permanecer es bajo. Solo menos de un tercio de las enfermeras tienen una alta intención de permanecer en su profesión en este estudio. Mejorar este nivel de intención necesita una intervención colaborativa en factores relacionados, que son una gran tarea para los gerentes de los sectores de salud de los hospitales públicos de la zona de Jimma.

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