Revista de enfermería y cuidados

La población de edad avanzada de Japón, en particular en las zonas rurales, se enfrenta a diversos problemas que deben examinarse para comprender plenamente la dinámica de la prestación de servicios de salud. Solo si se comprenden los diferentes componentes y su impacto en la atención al paciente se pueden realizar mejoras en la prestación de servicios y, en última instancia, en la calidad de la atención. En esta revisión, se analizan diferentes aspectos de la atención, centrándose en las zonas rurales. También se analizan las posibilidades de mejora. Se realizaron búsquedas en bases de datos electrónicas como CiNii e ICHUSHI en japonés y en PubMed y CINAHL en inglés para recuperar literatura de investigación primaria revisada por pares. Se aplicó una síntesis narrativa de las secciones de resultados de los artículos para identificar los temas clave. Estos temas consideran la gama de cuestiones que afectan a la atención de salud en el Japón rural: prestación de servicios, distribución, recursos, atención de salud, zonas rurales y personas mayores. En total, se incluyeron en la revisión ocho artículos con metodología cualitativa o cuantitativa. La revisión destaca una amplia gama de cuestiones a las que se enfrenta, la mayoría de las cuales probablemente tengan un impacto a medio y largo plazo en la calidad de la atención en las zonas rurales japonesas. Por lo tanto, la atención que el gobierno, la comunidad y los cuidadores profesionales prestan a estas cuestiones es fundamental para garantizar una mejor atención sanitaria y garantizar una alta calidad de vida a las personas mayores en las zonas rurales de Japón.

Antecedentes: La violencia en la atención de enfermería es un riesgo complicado y peligroso, especialmente para las enfermeras generales. La incidencia de la violencia ha aumentado en los últimos años. El artículo trata el tema de la violencia durante el contacto mutuo entre un paciente y una enfermera en la República Checa. Su objetivo principal es mapear la violencia que aparece solo durante el contacto mutuo entre enfermeras generales y pacientes. Los objetivos secundarios fueron identificar los problemas más comunes en estas situaciones y encontrar posibilidades para resolverlos. Los objetivos se probaron mediante cuatro metas.
Objetivo: Describir la violencia en la enfermería en la República Checa y las condiciones que aparecen durante el contacto mutuo entre enfermeras generales y pacientes.
Métodos: Se dispuso de datos de cuestionarios sobre 896 enfermeras de diferentes departamentos de la República Checa. Los objetivos establecidos se verificaron mediante la prueba de chi-cuadrado (p = 0,001).
Resultados: Los trabajadores de la salud de ambos sexos experimentan violencia al brindar atención de enfermería en la República Checa. Las enfermeras generales en la República Checa son el grupo profesional que está más expuesto a la violencia verbal (p > 0,001). Por lo tanto, la violencia en la atención de salud en la República Checa es principalmente un problema de atención de enfermería. Las enfermeras con educación secundaria están expuestas a la violencia con mayor frecuencia que las enfermeras con educación superior (p>0,001). Es posible preparar a las enfermeras para tratar con un paciente violento y prevenir la violencia eligiendo el estilo correcto de comunicación. Basándonos en estos resultados, creamos un programa educativo corto que proporciona a las enfermeras habilidades de comunicación que reducen la violencia. Las enfermeras pueden practicar estas habilidades de forma independiente durante el contacto con un paciente violento. Los resultados de la investigación cuantitativa mostraron una falta de denuncia de situaciones violentas y un apoyo deficiente por parte del personal de gestión de los centros de atención sanitaria.
Conclusión: La principal recomendación para la práctica es educar a los futuros trabajadores de la salud de manera eficiente y en todos los niveles del sistema educativo. La violencia en la atención de enfermería es un riesgo complicado y peligroso, especialmente para las enfermeras generales. Descubrimos que las enfermeras no son más susceptibles a la violencia que los trabajadores de la salud masculinos. Demostramos que las enfermeras generales se enfrentan a la violencia (violencia verbal) más que todos los demás profesionales de la salud en la República Checa, por lo que es posible aprobar que la violencia no es un problema de la atención sanitaria, sino sobre todo de la atención de enfermería.

Objetivo: Este estudio tuvo como objetivo examinar la relación entre los estilos de contacto y la autoestima de las personas con obesidad.
Métodos: Este estudio relacional y descriptivo se realizó en 2015 con 322 personas con obesidad que fueron seguidas en clínicas de endocrinología de dos hospitales en Ä°zmir y aceptaron participar. Se utilizaron el Formulario de información introductoria, la Escala de autoestima de Rosenberg (RSES) y la Forma revisada de la Escala de estilos de contacto Gestalt (GCSS-RF).
Resultados: La edad media de las personas con obesidad fue de 46,18 ± 11,89. El 84,2% eran mujeres. Su puntuación media en la RSES fue de 1,48 ± 0,26. Las puntuaciones medias de las subdimensiones del GCSS-RF fueron: confluencia 2,63 ± 0,45 (mín = 1, máx = 3,92); deflexión 3,13 ± 0,69 (mín.=1, máx.=4,69); contacto 2,71 ± 0,60 (mín.=1, máx.=4,45); desensibilización emocional 2,78 ± 0,62 (mín.=1, máx.=4,83); retroflexión 2,96 ± 0,75 (mín.=1, máx.=6,67). Se encontró una relación inversa entre las puntuaciones medias de retroflexión (r=-0,52, p<0,01), contacto (r=-0,12, p<0,01), deflexión (r=-0,50, p<0,01), confluencia (r=-0,21, p<0,01) y autoestima. No se encontró relación entre estas subdimensiones y la desensibilización emocional (r=0,07, p>0,05).
Conclusión: La autoestima de las personas con obesidad es inferior al nivel moderado. Los individuos utilizan confluencia, deflexión, contacto, desensibilización emocional y retroflexión respectivamente. Los participantes que utilizan estas subdimensiones, excepto la desensibilización emocional, tienen una autoestima negativa.

El aprendizaje clínico es un elemento fundamental en los planes de estudio de enfermería, desde la obtención de experiencias apropiadas para los estudiantes hasta los requisitos de registro de la junta nacional y los requisitos de la fuerza laboral. Para los estudiantes de enfermería, el primer año de su experiencia del primer semestre en el área clínica es abrumador y la exposición al cuidado de la vida es abrumadora para ellos. Los estudiantes tienen mucho miedo de cometer errores y dañar a los pacientes. Un buen entorno de enfermería clínica no solo juega un papel importante en el desarrollo de la competencia de los estudiantes, sino también en su confianza, habilidades organizativas y preparación práctica. El propósito de este estudio fue preparar a los estudiantes de enfermería de primer año para que adquieran un nivel de confianza a través de iniciativas de enseñanza clínica estructuradas, llamadas CNI. Este es un diseño de prueba previa y posterior de un grupo cuasi experimental. Se seleccionaron muestras de 30 estudiantes del programa de Diploma de Enfermería en el primer año y el primer semestre. CNI enfatizó la enseñanza clínica estructurada y la supervisión durante tres semestres consecutivos, del semestre 1 al semestre 3. Los resultados revelaron que los estudiantes exhibieron un alto nivel de confianza en sí mismos después de la implementación de CNI, especialmente en la prestación de atención al paciente. La capacidad de los estudiantes para escuchar, reconocer e identificar problemas de salud incluso a partir de señales no verbales sobre el problema de los pacientes fue uno de los mayores logros después de la implementación del CNI. En conclusión, un programa estructurado sobre cómo guiar el aprendizaje de los estudiantes en las prácticas clínicas mejorará el nivel de confianza, especialmente para los principiantes y, sin importar cuán débil sea la guía, realmente vale la pena.

El objetivo fue estudiar los indicadores del proceso de transición de los cuidadores familiares y la influencia de este en el cuidado al anciano con enfermedad de Parkinson en el contexto familiar. Este estudio es exploratorio, descriptivo y cualitativo realizado con 20 cuidadores familiares de adultos mayores con enfermedad de Parkinson. Los resultados revelaron que, en el pasaje de salida de la transición, los cuidadores familiares muestran integración de la rutina de cuidado en su vida personal, aceptación del estado de salud de su familiar a través de una visión positiva de la enfermedad, así como utilizan estrategias para adquirir habilidades relacionadas con el cuidado al anciano con Parkinson y reconocen en sí mismos la identidad de cuidadores familiares. Se necesitan intervenciones para identificar las preocupaciones específicas de los familiares para fortalecer y facilitar el proceso de transición para ejercer el papel de cuidador, frente a los diversos cambios en la rutina que plantea el Parkinson.

Objetivo: Este estudio tuvo como objetivo determinar la fiabilidad y validez de la Escala de Antipatía por Autolesión, Versión Japonesa (SHAS-J).
Métodos: Se distribuyó un cuestionario autoadministrado a 764 enfermeras que trabajaban en 32 departamentos de urgencias en todo Japón y 302 (39,5%) de ellas respondieron de manera efectiva. Los cuestionarios recopilaron datos demográficos sobre las enfermeras y la SHAS-J. Los datos se evaluaron con el alfa de Cronbach junto con análisis factorial exploratorio, factorial confirmatorio y correlación.
Resultados: El análisis factorial de la SHAS-J dio como resultado la extracción de cuatro factores. Los cuatro factores comprendían “baja competencia en la práctica empática”, “inutilidad del cuidado”, “falta de comprensión activa” e “ignorancia sobre derechos y responsabilidades”. El alfa de Cronbach para los cuatro factores fue de 0,83-0,54.
Conclusión: La fiabilidad y validez de la SHAS-J se verificaron aproximadamente.

La colocación de sondas y drenajes vesicales son procedimientos que se realizan con frecuencia en pacientes hospitalizados. Informamos de un caso poco frecuente de anudamiento espontáneo de una sonda de Foley en un niño agitado de 10 años de edad, después de 12 horas de colocación de sondas con éxito y drenaje adecuado. Se utilizó una punción suprapúbica guiada por ecografía transabdominal del balón de la sonda de Foley que no se desinfla, seguida de una tracción suave y sostenida para retirar la sonda de Foley que se anudó espontáneamente dentro de la vejiga urinaria. Recomendamos a los proveedores de atención médica que consideren el anudamiento espontáneo de la sonda de Foley como causa de la falta de drenaje de la sonda de Foley. Asegurar la sonda y controlar la agitación pueden prevenir esta complicación.

La diabetes mellitus tipo 2 (DM) ha afectado desproporcionadamente a los inmigrantes coreano-americanos (KAI) en los Estados Unidos. Los modelos de gestión biomédica, más individualistas, se han centrado principalmente en la responsabilidad individual para la prevención de complicaciones costosas. Tradicionalmente, el colectivismo ha sido un atributo importante de la comunidad KAI. Realizamos un estudio cualitativo para explorar los valores individuales y colectivos dentro del contexto de la familia mientras se cuida a la DM en KAI de mediana edad (40-64 años). Los siguientes temas surgieron de entrevistas individuales en profundidad: (1) Responsabilidad personal por la armonía familiar: lo hago por mi cuenta; (2) Preservar la apariencia de armonía familiar a toda costa: sacrificio personal por el bien del conjunto; y (3) Armonía familiar a través de la mutualidad: nos cuidamos unos a otros. El proceso de reconciliación de la ética individual y colectiva requiere que uno encuentre estrategias de afrontamiento, al tiempo que considera los roles sociales, el género y las interacciones intergeneracionales, para mantener la armonía en las familias KAI.

Antecedentes: La automedicación con antibióticos es un fenómeno común, especialmente en el mundo en desarrollo, donde las enfermedades infecciosas son causas comunes de muerte y una causa importante de resistencia a los antibióticos. Los estudiantes de enfermería son susceptibles a la automedicación debido a la manipulación y el acceso a diferentes tipos de antibióticos en sus futuras prácticas.
Objetivo: El objetivo de este estudio es estimar el conocimiento de los antibióticos y la prevalencia de la automedicación con antibióticos entre los estudiantes de enfermería de tercer año de la Universidad Rey Saud Bin Abdul Aziz para las ciencias de la salud, Al Ahsa, Arabia Saudita.
Métodos: Se distribuyó un cuestionario que constaba de veinticinco preguntas sobre los comportamientos de automedicación y el conocimiento de los antibióticos a una muestra de 80 estudiantes. Los datos se analizaron estadísticamente utilizando SPSS versión 21. Se calcularon estadísticas descriptivas que incluían frecuencias, porcentajes, medias y desviaciones estándar. El valor de AP de <0,05 se consideró estadísticamente significativo.
Resultados: Los resultados indican que entre los participantes, el 35,44% practicaba la automedicación con antibióticos. Los antibióticos más utilizados fueron la amoxicilina (68%), seguida de la eritromicina (28%). En cuanto a la fuente de antibióticos utilizados, la mayoría de los estudiantes obtuvieron sus antibióticos en farmacias comunitarias (60,7%), mientras que el 21,4% de ellos utilizó antibióticos sobrantes de familiares y amigos. Los antibióticos se utilizaron con mayor frecuencia para el tratamiento de la gripe-resfriado, el dolor de garganta y la fiebre (70,3%). La mayoría de los estudiantes revisaron las instrucciones de uso (93%). En términos de conocimiento sobre el uso de antibióticos, el 82,3% de los estudiantes sabían que los antibióticos actúan sobre las bacterias; sin embargo, más del 50% de ellos no estaban familiarizados con el término "resistencia" a los antibióticos.
Conclusión: Los hallazgos de este estudio resaltan la prevalencia de la automedicación y el uso de antibióticos entre los estudiantes de enfermería, la falta de algunos conocimientos importantes y los riesgos asociados con ellos.

La transición del hospital al hogar es un período vulnerable para los pacientes de edad avanzada con enfermedades complejas, que a menudo son frágiles, corren el riesgo de sufrir eventos adversos y no pueden desenvolverse en un sistema de atención mal coordinada en el período posterior al alta. Este artículo presenta los resultados de un ensayo controlado aleatorizado que evalúa la eficacia de una intervención que involucra a una enfermera de transición de atención y una enfermera de respuesta rápida para prolongar el tiempo hasta el primer reingreso, el uso del departamento de emergencias y los días totales de cama hospitalaria durante los períodos de 30, 60 y 90 días posteriores al alta para pacientes con alto riesgo de readmisión. También se evaluó el impacto intermedio del aislamiento social y la fragilidad del paciente. No se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre los grupos de intervención y control en el tiempo hasta el primer reingreso o en el departamento de emergencias posterior al alta o el uso de camas de hospitalización. No se demostró que el aislamiento social y la fragilidad influyeran significativamente en estos resultados.