Revista Internacional de Neurorrehabilitación

Actualmente no existe ningún protocolo de ejercicios que informe a los profesionales de la salud sobre cómo aconsejar a las personas con miastenia gravis cómo comenzar a hacer ejercicio después de la estabilización de los síntomas, qué ejercicios son los más beneficiosos para mejorar el funcionamiento o detallar cómo progresar en la dificultad de los ejercicios a medida que se logran mejoras en el funcionamiento fisiológico. Sin embargo, con una mayor fuerza y ??resistencia, las personas con miastenia gravis tendrán una vida más significativa y la capacidad de participar en actividades que son importantes para ellos. Esta revisión de la literatura demuestra que con la supervisión experta de un profesional de la rehabilitación , el ejercicio es seguro para las personas con miastenia gravis leve y que es posible obtener ganancias de fuerza y ??mejoras en el funcionamiento fisiológico. Esta investigación respalda que el ejercicio puede disminuir la fatiga, aumentar la fuerza y ??mejorar la movilidad funcional en personas con miastenia gravis. Es necesario realizar más investigaciones sobre rehabilitación sobre los efectos fisiológicos del ejercicio en personas con miastenia gravis y qué ejercicios tienen el impacto más significativo en la función y los niveles de fatiga.

Antecedentes: Las lesiones traumáticas de la médula espinal entre los atletas se asocian frecuentemente con pérdida temporal o permanente de la función sensorial y/o motora por debajo del nivel de la lesión. Esto conlleva una alta morbilidad que puede limitar las actividades diarias. El conocimiento de las técnicas adecuadas en el tratamiento temprano de los pacientes con lesiones de la médula espinal puede limitar las complicaciones. El objetivo principal de este estudio es evaluar el conocimiento sobre las técnicas adecuadas de manejo y traslado de pacientes con una lesión de la médula espinal entre los atletas escolares.

Métodos: Se distribuyeron aleatoriamente cuestionarios autoadministrados con preguntas relacionadas con las técnicas de manipulación y traslado de pacientes con lesión medular entre deportistas escolares (de 12 a 20 años) en la zona educativa de Kandy (Sri Lanka). Se obtuvo una puntuación total única que representaba el nivel de conciencia, después de evaluar las respuestas. Estas puntuaciones se compararon luego utilizando las escalas de Mann Whitney y Kruskal-Wallis para explorar el nivel de conciencia.

Resultados: Entre 243 atletas escolares (hombres, 50,2%; mujeres, 49,2%), edad: mediana = 15, RI = 1) entrevistados, la puntuación media general del nivel de conciencia fue del 50,8% (17,9 ± DE).

Conclusión: El nivel de conocimiento sobre el manejo adecuado de pacientes con LME no difirió en función del género, la edad y el nivel de participación en deportes. Aunque el nivel general de conocimiento sobre las preguntas basadas en técnicas de manejo y traslado fue moderado, hubo un nivel inadecuado de conocimiento sobre el manejo de algunas situaciones de emergencia importantes.

Se estima que 15 millones de personas sufren accidentes cerebrovasculares en todo el mundo. El impacto a corto y largo plazo de un accidente cerebrovascular puede ser devastador para los sobrevivientes, sus familias y sus comunidades. Actualmente, existe una variedad de enfoques para el cuidado de los accidentes cerebrovasculares y todos intentan lograr los mejores resultados. Ha quedado claro que se deben utilizar sistemáticamente modelos de atención integrales basados ??en la evidencia para reducir la discapacidad funcional que a menudo se asocia con el accidente cerebrovascular . En este artículo, destacamos brevemente una "hoja de ruta para el cuidado de los accidentes cerebrovasculares" que ofrece consideraciones sobre las complejidades de la atención de los accidentes cerebrovasculares y las estrategias necesarias para lograr resultados óptimos.

Para estudiar el efecto de la terapia de grupo en la disminución de la recaída en la adicción, se utilizaron dos grupos, un grupo experimental y un grupo de control. La población del estudio incluyó a todos los drogadictos remitidos al Centro para dejar de adicciones de Karaj. Se eligieron como muestra conveniente veinticuatro de ellos que se remitieron al centro y recibieron metadona. Entre ellos, un grupo de 12 personas participó en la terapia de grupo además de recibir metadona . Los sujetos se dividieron aleatoriamente en grupos experimentales y de control. Para recopilar datos, se utilizaron cuestionarios que proporcionaban información demográfica, incluida la edad, la educación, la edad en la que comenzó el abuso de drogas, el estado civil, la ocupación, el tipo de drogas que se abusaban y el método de abuso, y también una prueba de morfina para medir los tiempos de recaída durante el período de terapia. Para llevar a cabo un análisis descriptivo de los sujetos basado en las variables demográficas y la tabla de distribución de frecuencia de las variables de prueba, se utilizó la media, la desviación estándar y el error estándar de la estimación de la media y para llevar a cabo el análisis deductivo y las pruebas de hipótesis en pruebas t dependientes, se utilizó el análisis de varianza bidireccional y la prueba post hoc de Schaffer. Los resultados del presente estudio mostraron que existía una diferencia significativa entre los dos grupos en relación con la recaída en la adicción y que la interacción de los métodos de terapia con la edad y la educación ejercía diferentes efectos en la disminución de la recaída en la adicción, pero los métodos de terapia junto con el estado civil y la ocupación no tenían diferentes efectos en la disminución de la recaída en la adicción. Por lo tanto, la conclusión general de la presente investigación es que la tasa de disminución de la recaída es mayor en los adictos que se someten tanto a terapia farmacológica como a terapia de grupo que en aquellos que solo se sometieron a terapia farmacológica. Por lo tanto, se puede decir que el empleo de terapias psicológicas , especialmente la terapia de grupo cognitivo-conductual, es necesario para los adictos que se someten a terapias médicas y que este tipo de terapias producen eficiencia tanto en términos de dinero como de tiempo.

Antecedentes: El objetivo de esta revisión fue evaluar los hallazgos clínicos y electrofisiológicos de ocho pacientes obesos después de una pérdida de peso de más de 25 kg mediante dieta, cirugía bariátrica o anorexia nerviosa , que presentaron signos y síntomas de compresión de nervios periféricos.

Métodos: Se estudiaron ocho pacientes, siete de ellos con dificultad para la marcha, detectándose evidencia clínica de lesión del nervio peroneo común, y otro muestra lesión unilateral del nervio cubital. Se realizó estudio neurofisiológico : Electromiograma (EMG). Electroneurograma (ENG): Conducción motora y sensitiva. Respuestas tardías F y reflejo H.

Resultados: Se confirmó la compresión del nervio peroneo común (siete pacientes) y del nervio cubital (un paciente) mediante procedimientos electrofisiológicos apropiados. Se descarta una patología generalizada.

Conclusión: En la patología por compresión de nervios periféricos existen múltiples factores a tener en cuenta y numerosos procedimientos neurofisiológicos disponibles para diagnosticarla. La pérdida excesiva de peso es una causa excepcional pero es fundamental pensarla como causa diagnóstica y el tratamiento correcto evitará una descompresión quirúrgica innecesaria.

Una ilusión cinestésica induce una sensación como si el propio cuerpo de un individuo se estuviera moviendo durante la entrada sensorial, aunque el cuerpo esté en realidad en un estado de reposo. En un estudio anterior, informamos que una ilusión cinestésica inducida visualmente (KiNVIS) aumenta la excitabilidad del tracto corticoespinal que está asociada con la actividad de las regiones de asociación motora. El presente estudio exploró el efecto agudo de KiNVIS en la función motora en cinco pacientes que habían sufrido un accidente cerebrovascular, como estudio preliminar. Cinco pacientes japoneses con accidente cerebrovascular , que por lo demás habían estado sanos, participaron en el presente ensayo. Durante KiNVIS, se colocó una pantalla sobre el antebrazo de modo que la posición de la pantalla diera la ilusión de que el antebrazo del paciente era en realidad el mismo que se mostraba en una película. La película mostraba una mano agarrando y abriéndose en el lado no afectado, y se reprodujo repetidamente durante 15 minutos. La función motora se evaluó con la sección de extremidades superiores de la Evaluación de Fugl-Meyer (FMA-UE) como resultado primario. Además, medimos el desempeño de una tarea motora apropiada para cada paciente para detectar cambios en la función motora como resultado secundario. En cada paciente, se detectó un efecto positivo en la función motora inmediatamente después de KiNVIS, y se observó la aparición de control muscular recíproco en la electromiografía de superficie. No hubo diferencia en la puntuación FMA-UE entre antes y después de la intervención; sin embargo, la puntuación aumentó ligeramente en dos pacientes. Además, al comparar los resultados de la medición individual, cada examen indicó cambios positivos en la función motora. KiNVIS puede tener un efecto positivo agudo en pacientes con accidente cerebrovascular. El estudio proporciona, por primera vez, evidencia del potencial terapéutico de KiNVIS en la rehabilitación de accidentes cerebrovasculares.

El objetivo de esta investigación es identificar las características de las relaciones interpersonales y sociales que se establecen en la Unidad de Columna Vertebral del “San Raffaele, Sulmona”. Los métodos que se han utilizado son el “Sociograma” de Moreno, así como las entrevistas individuales, la observación directa e indirecta. La muestra está compuesta por 15 pacientes parapléjicos y tetrapléjicos de la Unidad de Columna Vertebral (6 mujeres y 9 hombres). A partir del sociograma y del análisis de las características de personalidad del líder y del miembro rechazado, pudimos en primer lugar identificar las dificultades del grupo espinal , y también estructurar futuras intervenciones para disminuir las dificultades y ayudar a la adhesión al tratamiento, la rehabilitación y la calidad de vida del Departamento.

El estudio examinó los efectos de un programa de mindfulness a corto plazo basado en la web. Se reclutaron participantes que se describieron como estresados ??y un total de 70 participantes fueron asignados aleatoriamente a un grupo de tratamiento (n = 35) y un grupo de control (n = 35). El programa de mindfulness incluyó dos ejercicios de 10 minutos por día, seis días a la semana, durante dos semanas. Veinte participantes en el grupo de tratamiento y 34 participantes en el grupo de control completaron el entrenamiento. Las puntuaciones medias de la prueba previa indicaron que el grupo estaba por encima del límite de estrés severo en una medida bien establecida (el Cuestionario de estrés percibido). Se administraron medidas de estrés , ansiedad y síntomas de depresión , y un cuestionario de mindfulness antes, durante (después de 1 semana) y al final del tratamiento (después de 2 semanas). Los resultados mostraron que el entrenamiento de mindfulness aumentó las habilidades de mindfulness y redujo los niveles de estrés percibido, ansiedad y síntomas depresivos (ds de Cohen>1). No se observaron cambios significativos entre la prueba previa y la posterior en el grupo de control de la lista de espera. Además, los incrementos en las habilidades de atención plena entre la prueba previa y la posterior se asociaron con reducciones en las puntuaciones de los síntomas, lo que indica efectos específicos del tratamiento. En conjunto, los resultados sugieren que el breve programa de atención plena basado en la web puede servir como un medio eficaz para tratar a las personas que sufren estrés y motivar la realización de más investigaciones que incluyan grupos de control activos, formas alternativas de tratamientos basados ??en la web como control y un seguimiento a largo plazo de los efectos.

El uso de la toxina botulínica tipo A (BoNT) para tratar la espasticidad se ha establecido a lo largo de los años y recientemente se ha considerado el tratamiento de primera línea en pacientes con ACV crónico. Con sus prometedores resultados, la BoNT se está combinando ahora con la neurorrehabilitación temprana para tratar la espasticidad posterior al ACV con el fin de abordar los diversos deterioros neuromusculares y biomecánicos, la prevención de contracturas, la distonía, las reacciones asociadas y el dolor. Los efectos beneficiosos de la BoNT como complemento a la rehabilitación temprana del ACV, en contraste con la fisioterapia habitual sola, son el caso de esta revisión, de modo que se sugiere otra vía de tratamiento complementario en la atención de rehabilitación.