Inmunoquímica e inmunopatología

En la dermatitis atópica, hemos demostrado recientemente que el sistema inmunitario innato se activa por estafilococos formadores de biopelículas que ocluyen los conductos sudoríparos. El receptor tipo Toll 2 (TLR 2) se activa y se desplaza desde su ubicación de control epidérmico en la zona basal hasta el estrato córneo proximal (que rodea el conducto ocluido). Allí, es probable que inicie las vías MyD88 y PAR 2 en un esfuerzo por inactivar los estafilococos; estos esfuerzos son infructuosos debido a las biopelículas y conducen al hallazgo patológico principal de espongiosis y al síntoma principal de prurito que conduce a la enfermedad. Si el prurito es lo suficientemente intenso como para causar excoriaciones lo suficientemente graves como para alterar la epidermis, la afectación de la dermis probablemente provoque la activación del sistema inmunitario adaptativo que conduce a la aparición documentada de IL 31, otro pruritógeno aún más potente.
También hemos demostrado que el sistema innato está involucrado en la psoriasis, nuevamente con TLR 2. Esta vez estaba presente en los capilares dérmicos superiores dilatados; se ha demostrado que TLR 2 conduce a TNFa, IL 12/23 e IL 17, que se ha demostrado que están involucrados en la producción de lesiones psoriásicas. En este caso, el estreptococo es muy probablemente el organismo involucrado; no es recuperable porque se internaliza o crea biopelículas, por lo que TLR 2 en lugar de combatir la bacteria ataca a las células huésped. La IgG antiestreptocócica está marcadamente elevada en la psoriasis en placas en la mitad de los pacientes; es interesante postular que estos pacientes fueron los que desarrollarían los hallazgos sistémicos de artritis, uveítis y el síndrome metabólico que se desarrollan en el 40% de los pacientes.
En la artritis crónica, la enfermedad de Lyme y la enfermedad de Alzheimer, en las que se ha demostrado que la enfermedad está causada por Borrelia y espiroquetas dentales, el TLR 2 se activa debido a la presencia de los microbios y sus biopelículas y conduce a la evolución crónica observada en la osteoartritis, la neuroborreliosis de Lyme y la enfermedad de Alzheimer. Cuando está involucrado el sistema inmunológico adaptativo, como en la artritis reumatoide y después de un accidente cerebrovascular, es curioso que la enfermedad se desarrolle más rápidamente y sea mucho más destructiva.

Objetivo: Demostrar la presencia de células diferenciadas en nódulos de carcinomatosis ovárica después de la quimioterapia.

Paciente y método: Paciente de 85 años, que presentó una masa pélvica de 10 cm. Se realizó estudio anatomopatológico en las biopsias (antes del tratamiento) y muestras postoperatorias (después del tratamiento con Carbotaxol). Las muestras histológicas se analizaron con marcadores de cáncer de ovario para el diagnóstico. Las células inmunes (CD3, CD4, CD8 y CD20) y marcadores neuronales como anti: neurofilamento (NF), moléculas de adhesión celular neuronal NCAM (CD56), cromogranina A, enolasa neuronal específica (NSE), proteína S100 y sinaptofisina se utilizaron para demostrar las tendencias de diferenciación neuronal de las células carcinomatosas. Las actividades de proliferación se estudiaron utilizando el índice proliferativo y el anticuerpo Ki67.

Resultados: El resultado histológico de las biopsias de carcinomatosis ovárica bilateral mostró carcinoma seroso de células monomórficas pobremente diferenciadas (citoqueratina+, receptor de estrógeno+, proteína S100+, tumor anti-Wilms-1+ con índice proliferativo (31%) y marcador Ki67 alto (45%). Las evaluaciones histológicas semicuantitativas de las muestras postoperatorias presentaron dos cuotas celulares. Una estaba compuesta por células monomórficas con alto índice proliferativo (19%) y marcador Ki67 (30%). En otra cuota, se distinguieron células polimórficas de gran tamaño sin índice proliferativo y marcador Ki67. Antes del tratamiento, todos los marcadores neuronales excepto NSE y proteína S100 se encontraron negativos en los tumores primarios. En la zona proliferativa de las muestras postoperatorias, los marcadores de proteína NSE y S100 persisten con cualquier otro marcador neuronal. Estas zonas estaban altamente infiltradas por células inmunes CD3, CD4 y CD20. Por el contrario, en la zona no proliferativa degenerativa, todos los marcadores tumorales primarios excepto Ki67, todos los marcadores neuronales excepto la sinaptofisina y disminuyeron drásticamente las células inmunes infiltradas.

Conclusión: Estos resultados favorecen la diferenciación de células de cáncer de ovario poco diferenciadas con un alto índice de proliferación hacia otros tejidos sin potencial de proliferación. La focalización de la diferenciación de células cancerosas mediante inductores de diferenciación puede ser una nueva vía para la terapia del cáncer.

Antecedentes: Los resultados analíticos que estiman la incertidumbre de medición (UM) indican el nivel de confianza del ensayo en cuestión. El ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas (ELISA) es una herramienta importante ampliamente utilizada para el serodiagnóstico de enfermedades infecciosas; sin embargo, no se informa la UM para el resultado de ELISA porque el procedimiento de estimación de la UM apenas está disponible. La Organización Internacional de Normalización (ISO) proporciona la Guía para la expresión de la incertidumbre en la medición (GUM) que describe un conjunto de pautas, sin embargo, no se describen procedimientos detallados ni instrucciones para evaluar procesos de medición específicos. Este artículo tiene como objetivo el procedimiento paso a paso para la estimación de la UM en un laboratorio de serología describiendo las posibles fuentes de incertidumbre durante cada paso de ELISA.

Métodos: La muestra de VIH se analizó mediante ELISA comercial siguiendo el procedimiento de rutina. La incertidumbre se estimó mediante la especificación del mensurando, la identificación de las fuentes de incertidumbre, la cuantificación de los valores atribuidos a las fuentes de incertidumbre y el cálculo de la incertidumbre estándar combinada siguiendo la GUM convirtiendo todas las incertidumbres estándar de ELISA en incertidumbres estándar relativas adimensionales. La incertidumbre estándar combinada se calculó utilizando el principio de propagación

Resultados: La incertidumbre derivada del error sistemático (RSD 0,10966) y la imprecisión analítica rutinaria (RSD 0,04938) se consideraron fuentes de incertidumbre que contribuyen a la IM total de este método de diagnóstico cualitativo rutinario. El análisis de los datos reveló que los resultados obtenidos para la incertidumbre expandida relativa U _rel fueron del 24% con un nivel de confianza del 95% (k=2).

Conclusión: La cuantificación de la incertidumbre mediante la combinación del error sistemático y la imprecisión analítica parece un método viable de cuantificación de la incertidumbre para ELISA. La incertidumbre estimada refleja el grado de variación de la absorbancia de corte para un resultado equívoco de la interpretación cualitativa.

Se ha calculado que los cánceres de pulmón que producen metástasis se cuentan por millones. También se ha sostenido que los ganglios linfáticos ocupan el estatus de órganos en la metástasis del cáncer. En consecuencia, tanto los tejidos que ahora se consideran generalmente órganos como los ganglios linfáticos, que tienen el mismo estatus, deberían estar todos aleatoriamente bañados por células cancerosas circulantes. Por el contrario, estos dos grupos de órganos muestran una diversidad muy notable en sus patrones de colonización. Así, los órganos más conocidos generalmente muestran células secundarias dispersas por todo el cuerpo, mientras que los ganglios linfáticos se ven afectados de forma selectiva. Así, en palabras de Willis, una autoridad destacada en cáncer, los cánceres de pulmón “a menudo” presentan depósitos discretos en los ganglios linfáticos abdominales, “que disminuyen en orden centrífugo”. De hecho, no se conoce tal orden en lo que respecta, por ejemplo, al hígado, la glándula suprarrenal, el riñón y los ovarios. Por lo tanto, ¿está la naturaleza mostrando señales que deberían ser descifradas? Aquí, sostengo que esto es posible. Además, existe la expectativa bienvenida de que un estudio de este tipo sobre el cáncer de pulmón pueda marcar el comienzo de un avance inmunológico que pueda conducir a una terapia dirigida y, de ese modo, a la cura del cáncer.

La inflamación es una de las respuestas importantes que provocan los organismos para contrarrestar los estímulos nocivos. Sin embargo, la inflamación continua ha sido responsable de la inducción de varias enfermedades. Por lo tanto, es esencial combatir el exceso de inflamación ideando contramedidas para neutralizarlo. El presente estudio se realizó para investigar las actividades analgésicas y antiinflamatorias de la hesperidina, un flavonoide cítrico, en ratones utilizando procedimientos estándar empleados para estas actividades, incluidas pruebas de placa caliente, ácido acético, inmersión de la cola, xileno y edema inducido por formalina. El tratamiento de ratones con diferentes dosis de hesperidina reveló que la hesperidina inducía actividades analgésicas y antiinflamatorias de una manera dependiente de la dosis, como lo indica la inhibición del dolor y la reducción de la inflamación. El efecto máximo se observó con 300 mg/kg de peso corporal de hesperidina. Nuestro estudio demuestra que la hesperidina tiene acción analgésica y antiinflamatoria.

Los investigadores de biopolímeros han desarrollado nuevas estrategias para mejorar las propiedades de los apósitos para heridas durante la última década, lo que se está convirtiendo en uno de los campos de más rápido crecimiento en la biomedicina y la farmacia. Las ventajas de estos biopolímeros (en particular el quitosano) es que se pueden procesar fácilmente en diferentes formas que se necesitan para diferentes aplicaciones biomédicas. El quitosano es el biopolímero natural bien conocido que es seguro de usar, biocompatible y biodegradable por naturaleza. Esta revisión proporciona un resumen de las propiedades del quitosano y sus propiedades biomédicas para aplicaciones en el tratamiento antiinflamatorio y el cuidado de heridas.