Revista de medicina deportiva y estudios de dopaje

Rehabilitación de pacientes sometidos a discectomía lumbar por primera vez: una encuesta sobre la práctica actual en el Reino Unido.

Abstract

Hanan Alsaif

Planteamiento del problema: Más de 3000 pacientes en el Reino Unido se sometieron a una discectomía lumbar en 2018. Sin embargo, entre el 30 y el 70 % de los pacientes que se someten a una discectomía lumbar por primera vez (DLFT) experimentan más dolor de espalda después de la cirugía. Se sugiere la rehabilitación para mejorar los resultados después de la cirugía. Actualmente se desconoce el tipo, el momento y el alcance de la provisión de rehabilitación para pacientes con DLFT en el Reino Unido. La última encuesta nacional al respecto se realizó hace 13 años. Por lo tanto, se requiere una investigación reciente de las prácticas actuales de fisioterapia en el Reino Unido. El propósito de este estudio es determinar la provisión y el tipo de rehabilitación para pacientes sometidos a DLFT en diferentes centros quirúrgicos en todo el Reino Unido. Metodología: Una encuesta en línea dirigida a fisioterapeutas que tratan a pacientes con DLFT en centros de neurocirugía en el Reino Unido. Las preguntas de la encuesta se desarrollaron en base a estudios de investigación previos en DLFT. Hallazgos: Todos los centros de neurocirugía participantes brindaron un servicio de fisioterapia para pacientes sometidos a cirugía de DLFT, y la mayoría comenzó los servicios después de la operación. En un tercio de los centros se realizó rehabilitación preoperatoria. La intervención de fisioterapia incluyó sistemáticamente entrenamiento de movilidad y tareas funcionales, prescripción de ejercicios y entrega de material educativo. Sin embargo, hubo una variabilidad considerable en el tipo de ejercicios prescritos, el asesoramiento brindado con respecto a las restricciones de movimiento y actividad posoperatorias y la derivación a servicios de fisioterapia para pacientes hospitalizados y ambulatorios. Conclusión y significado: Para muchos de los encuestados, la rehabilitación para pacientes con DLFT se proporcionó después de la operación. Es necesario explorar las razones detrás de esto y el resultado posoperatorio de la rehabilitación, incluida la rehabilitación preoperatoria, e incorporarlas en el diseño de futuras investigaciones que evalúen la rehabilitación de la DLFT.