Madhan Jeyaraman, Ramesh R, Kartavya Chaudhari, Vikash Lakhmania, Amit Katharani y Preethi Selvaraj
Antecedentes: Las enfermedades musculoesqueléticas crónicas son la causa más común de dolor severo a largo plazo y discapacidad física. La tendinopatía es un problema difícil que requiere un tratamiento prolongado y los pacientes a menudo responden mal al tratamiento. La tendinopatía causa una morbilidad sustancial durante las actividades deportivas o laborales. La nueva teoría de la regeneración del tendón se ha centrado en el papel de los factores de crecimiento en las plaquetas y el desarrollo de diferentes estrategias terapéuticas y protocolos en el tratamiento de la tendinopatía crónica.
Objetivos: Evaluar la eficacia y el resultado funcional de la tenotomía percutánea con inyección de plasma rico en plaquetas autólogo en tendinopatías recalcitrantes.
Métodos: Después de excluir a los pacientes que no cumplieron con el protocolo del estudio, los 184 casos restantes (tendinopatía de Aquiles, rotuliana y del manguito rotador) fueron tratados con tenotomía percutánea con inyección de plasma rico en plaquetas autólogo para tendinopatías recalcitrantes. Todos los casos fueron seguidos antes y después del procedimiento al final del 1.er, 6.º y 12.º mes para el alivio del dolor y el rango de movimientos. Las mejoras en el dolor y el rango de movimientos se grafican en términos de VAS y sistema de puntuación funcional.
Resultados: El análisis estadístico se realizó para 184 casos de tendinopatías recalcitrantes. Todos los casos fueron seguidos durante 1 año. Mostraron una mejora estadística en el dolor y el rango de movimientos con un valor p <0,05 que recibieron tenotomía con punción percutánea con terapia de plasma rico en plaquetas autólogo. No se observaron efectos secundarios adversos graves en el período de seguimiento. La terapia con PRP autólogo mejora la calidad de vida funcional con un resultado a largo plazo.
Conclusión: Para las tendinopatías recalcitrantes, la tenotomía con punción percutánea con inyección de plasma rico en plaquetas autólogo sigue siendo funcionalmente superior ya que el PRP autólogo (plasma rico en plaquetas) es un procedimiento constructivo al rejuvenecer los tejidos degenerativos.
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