Albane Bertha Rosa Maggio1*, Xavier Eric Martin1, Julie Wacker2 y Maurice Beghetti2
Alcance: Actualmente existen varios valores de referencia para evaluar la aptitud cardiorrespiratoria en niños. Sin embargo, uno de los modelos de referencia más utilizados parece sobreestimar la capacidad de ejercicio normal. Nuestro objetivo fue comparar los valores de referencia del VO2 pico entre el modelo de Bongers y el modelo de puntuación Z recientemente publicado en una población de niños y adolescentes derivados para CPET.
Metodología: Se trata de un estudio de cohorte que incluye a 195 jóvenes sanos con síntomas relacionados con el ejercicio, así como a niños con diferentes patologías. Todos los sujetos incluidos completaron el CPET en bicicleta según un protocolo estándar. Se registraron sus valores de ejercicio y se compararon los valores de VO2 pico previstos utilizando los dos métodos utilizando Bland-Altman, prueba t de una muestra, regresión lineal, prueba t de Welch y Chi-2.
Resultados: Los sujetos tenían una edad de 14,1 ± 0,6 años. Los valores predichos entre el modelo de Bongers y el modelo de puntuación z no fueron consistentes. El modelo de puntuación z parece estimar mejor el valor predicho de nuestra población, ya que la diferencia entre el VO2 observado y predicho fue menor que según el modelo de Bongers, ya sea en la cohorte completa (-258,2 ± 402,2 frente a -559,7 ± 536,7 mL/min) o en niños sanos (-393,6 ± 337,5 frente a -685,3 ± 415,8 mL/min).
Conclusiones: El nuevo modelo Z-score parece predecir mejor el CRF normal en nuestra población de niños sanos y en niños con diversas patologías que el modelo de Bongers. Esta nueva ecuación fue desarrollada a partir de tres poblaciones de diferentes países y con una amplia diversidad de edades e IMC, lo que la hace aplicable a una población más heterogénea.
Limitaciones: Nuestros sujetos sin enfermedad conocida fueron derivados a nosotros por síntomas relacionados con el ejercicio. Por lo tanto, no podemos considerarlos sanos en sentido estricto. Sin embargo, como todos tenían un examen cardiológico normal, los consideramos sanos.
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