Revista de medicina deportiva y estudios de dopaje

Resultado clínico tras la reconstrucción del ligamento cruzado anterior con autoinjerto de tendón de la corva: un estudio prospectivo con seguimiento de 6 meses

Abstract

Matjaz Sajovic, Igor Vucajnk y Natasa Sipka

Objetivo : El objetivo de nuestro estudio es demostrar que después de la técnica de reconstrucción anatómica del ligamento cruzado anterior (LCA) de haz único utilizando autoinjerto de tendón de isquiotibiales (tendones semitendinoso y gracilis cuadruplicados), hay una excelente estabilidad objetiva de la rodilla y el retorno de la fuerza de los músculos flexores.
Métodos : 65 pacientes de 13 a 46 años ingresaron a nuestro estudio y fueron operados con una técnica de reconstrucción del LCA de haz único utilizando autoinjerto de tendón de isquiotibiales. La operación y el protocolo postoperatorio fueron estandarizados. Los pacientes fueron evaluados a los 3 y 6 meses después de la operación con examen clínico, mediciones KT-1000, puntajes funcionales (índice de equilibrio, índice de Hop, IKDC, prueba isocinética) y cuestionario subjetivo (puntaje de Lysholm, puntaje de Tegner).
Resultados : 65 pacientes fueron evaluados a los 3 y 6 meses después de la operación. La prueba de Lachman fue negativa en el 92% y la prueba de pivot-shift fue negativa en el 89% de los pacientes a los 6 meses de seguimiento. La prueba de estabilidad KT-1000 reveló una diferencia de 1,05 mm ± 2,83. En el seguimiento final, se obtuvieron calificaciones A y B de la evaluación IKDC en el 96% de los pacientes. La puntuación media de Lysholm, 6 meses después de la operación, fue de 94. No hubo diferencia estadísticamente significativa en el ángulo de inflexión del par máximo a 60°/s a los 6 meses de seguimiento.
Conclusión : Nuestro estudio muestra que la fuerza de flexión de la rodilla seis meses después de la extracción de ambos tendones isquiotibiales regresa. Sin embargo, todavía hay una diferencia estadísticamente significativa en el par máximo de flexión de la rodilla, al comparar el lado operatorio y no operatorio. La reconstrucción del ligamento cruzado anterior anatómico de un solo haz brinda una excelente estabilidad de la rodilla y buenos resultados clínicos con un rango de movimiento normal de la rodilla y regresa al nivel apropiado de actividad.