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Volumen 3, Asunto 2 (2014)

Artículo de revisión

Enfermeras, cómo convertirse en “personas valiosas” usando las redes sociales

Elizabeth M LaRue y Janey Jubas

En este artículo se demuestran y evalúan los beneficios profesionales y los problemas de seguridad para las enfermeras que utilizan las herramientas de redes sociales. El fenómeno de las redes sociales basadas en la web ofrece a las enfermeras la oportunidad de educarse y recibir información sanitaria más rápido que nunca, aumentar la conciencia sanitaria del público y, al mismo tiempo, mantener la seguridad y la confidencialidad para ellas mismas y sus seguidores en las redes sociales. Los sitios web de redes sociales, como Facebook©, Twitter, Instagram, LinkedIn y Google+, se presentan en el contexto de la extensión de la información sanitaria a los consumidores. Mediante el uso de palabras clave y hashtags, se explica el acceso a la información a través de los sitios web de redes sociales a través de un escenario ficticio de cómo estos mecanismos pueden promover eficazmente el descubrimiento de información sanitaria de calidad sin dificultad.

Comunicación corta

Cuidado de adultos en hogares de ancianos: un alivio para quienes se desesperan

Cari Levy

El cuidado de adultos en hogares de acogida ofrece una alternativa a la atención en hogares de ancianos. Los residentes son atendidos en un hogar privado por un cuidador que proporciona supervisión las 24 horas. El cuidador recibe un pago por el alojamiento y la comida y por los servicios de atención prestados. Los estados varían en su enfoque regulatorio, pero cada vez más ven este modelo de atención de manera favorable debido a los menores costos y la preferencia por este modelo de atención entre los adultos mayores frágiles y sus familias. Las oportunidades para las enfermeras en este entorno de atención relativamente nuevo son numerosas, desde la gestión de casos hasta la prestación de atención directa.

Artículo de revisión

Barreras para la realización de investigaciones multicéntricas de enfermería

Lisa S. Lewis, Molly McNett, Julia Aucoin, Kristina Riemen, Susan Yeager, DaiWai M

Introducción: El avance hacia una práctica de enfermería basada en la evidencia requiere la participación activa de las enfermeras en todos los niveles a lo largo del continuo de atención. A pesar de este hecho, la participación de la enfermería en la investigación multicéntrica es limitada. Esto no solo limita la generalización de los hallazgos, sino que también dificulta la creación de redes de investigación colaborativa e interdisciplinaria entre hospitales. Se han explorado las razones de las barreras de la investigación de enfermería en un solo sitio. Sin embargo, el conocimiento de las barreras que enfrentan las enfermeras cuando buscan participar en actividades de investigación multicéntricas es limitado. Métodos: Un grupo central de enfermeras investigadoras experimentadas buscó iniciar un estudio de investigación observacional multicéntrico de monitoreo de presión intracraneal. Este artículo utiliza un enfoque de serie de casos para resaltar los desafíos encontrados a lo largo del proceso. Resultados: Se identificaron barreras para la investigación de enfermería multicéntrica y se categorizaron por tema. Conclusiones: Se sugieren cambios institucionales para apoyar la participación de enfermeras clínicas en la investigación y se hacen recomendaciones para estudios futuros.

Artículo de investigación

Modificación del estilo de vida de las madres de niños diabéticos mediante la aplicación del modelo transteórico de cambio

Magda M. Mohsen, Nahla A. Saafan Amal Attia y Amal El-Abassy

Antecedentes: El autocontrol de la diabetes se define como un conjunto de conductas hábiles que uno adopta para controlar su propia enfermedad. El modelo transteórico (TTM, modelo basado en etapas) es uno de los seis modelos de cambio de conducta citados con más frecuencia y que se supone que es más eficaz que una situación de control. Objetivo: Este estudio se realizó para investigar el comportamiento del estilo de vida de las madres de niños diabéticos antes y después de la implementación de estrategias de intervención que incorporan el modelo transteórico de cambio. Escenario: El estudio se realizó en el centro para diabéticos de EL Mogamaa EL Teby AL Shamal en Shebin El-kom que sirve a la gobernación de Menoufyia. Diseño: Se utilizó el diseño experimental de prueba previa y posterior para llevar a cabo el estudio. Muestra: El estudio utilizó una muestra aleatoria simple de 100 madres de niños diabéticos que estaban inscritas en el programa informático para el registro de niños diabéticos. Instrumentos: a) Modelo transteórico de cambio para el cuestionario del niño, b). Modelo transteórico de cambio para el cuestionario de la madre. Resultados principales: El grupo experimental, reportó que 18.0% no tuvo complicaciones como resultado de la diabetes en la fase previa a la intervención, aumentó a 64.0% en la fase posterior a la intervención. También los resultados de las madres estudiadas revelaron que hubo una diferencia estadísticamente significativa entre los grupos experimental y de control dentro de la línea base, la primera y la segunda intervención con respecto a las etapas de cambio para el manejo dietético, el monitoreo de glucosa en sangre mediante el uso del dispositivo doméstico y los comportamientos de preparación y administración de insulina. Conclusión: la implementación del Modelo Transteórico de intervención conductual basada en el cambio trajo consigo un cambio positivo en las etapas de los comportamientos de las madres relacionados con el manejo dietético, el monitoreo de glucosa en sangre mediante el uso del dispositivo doméstico y la preparación y administración de insulina.

Artículo de investigación

El fortalecimiento del control de la salud podría aumentar la independencia de los pacientes que han sufrido un accidente cerebrovascular a la hora de realizar actividades cotidianas en el hogar

Ali Hamzah y Sugiyanto

Según los datos publicados por el Ministerio de Salud de Indonesia en 2009, el accidente cerebrovascular fue la primera causa de muerte en pacientes hospitalizados y se ubicó en el undécimo lugar entre las enfermedades más frecuentes en las salas de pacientes ambulatorios. Los accidentes cerebrovasculares suelen causar muchos problemas, especialmente interfieren en el funcionamiento del movimiento corporal y, por lo general, conducen a la discapacidad, la dependencia de otras personas y la incapacidad para realizar las actividades diarias. No solo el proceso de curación lleva tiempo, sino que también el tratamiento y la rehabilitación del accidente cerebrovascular son demasiado graduales y conducen al aburrimiento y la frustración. Además, si el paciente desea volver a su fase productiva, debe tener confianza en sí mismo para controlar sus problemas de salud (locus de control de la salud) de modo que pueda mejorar su nivel de independencia para realizar sus actividades diarias. Este estudio tiene como objetivo determinar el efecto del fortalecimiento del locus de control de la salud en la independencia de los pacientes que han sufrido un accidente cerebrovascular para realizar las actividades diarias en el hogar. El método de investigación utilizó un diseño cuasi-experimental con pre- y post prueba sin control, y utilizó a los 31 pacientes post-ictus que están recibiendo tratamiento en el Policlínico de Ictus del Hospital Al Islam de Bandung, Indonesia, como muestra. Las muestras fueron tomadas mediante la técnica de muestreo intencional. El análisis de datos consistió en un análisis univariado utilizando la puntuación media y la desviación estándar, así como un análisis bivariado utilizando la prueba t dependiente. Con base en el análisis obtenido, que el fortalecimiento de la influencia del locus de control de la salud fue altamente efectivo para aumentar la independencia de los pacientes post-ictus en el desempeño de sus actividades diarias, por lo que la enfermera sugirió que el fortalecimiento del locus de control de la salud debería continuar implementándose en los pacientes post-ictus para continuar el tratamiento en casa con el fin de aumentar su independencia.

Artículo de investigación

Ambivalencia profesional: comprensión de la importancia de la especialización avanzada en enfermería clínica en Filipinas

Marica Guevarra Estrada y Crestita Tan

A medida que la práctica de enfermería evoluciona continuamente, el papel de las enfermeras registradas se ha expandido desde la práctica básica a la práctica avanzada de enfermería durante los últimos 100 años. Siguiendo las demandas de las organizaciones de atención médica en todo el mundo, Filipinas adoptó el Programa de Especialidad de Enfermería que tiene como objetivo promover la presencia de enfermeras especialistas clínicas en el país. Consciente de este papel desafiante, esta investigación fenomenológica ha capturado eidéticamente sus experiencias colectivas como enfermeras especialistas clínicas. Se realizó una serie de entrevistas semiestructuradas, en profundidad, uno a uno. Impulsadas por la pregunta central, "¿Qué describe la aceptación y utilización de CNS en la institución de atención médica?" El texto de campo se transcribió y se sometió a reducción fenomenológica a través de análisis fríos y cálidos. Cuatro grupos de temas delinearon las experiencias colectivas de los participantes, a saber: (a) Inspirado para desempeñar un nuevo rol (b) Aceptación ciega del rol encarnado (c) Oportunidades limitadas para practicar el área de especialización y (d) Dividido en los propios logros. Una experiencia de “ambivalencia profesional” caracterizó en gran medida la respuesta limitada de la comunidad y los profesionales de la salud que condujo a sentimientos de ambivalencia hacia los propios logros, desde sentirse realizado a sentirse frustrado, insatisfecho e inseguro de ejercer con confianza e independencia. Los especialistas en enfermería clínica filipinos están inicialmente motivados para mejorar su propia práctica y la salud de la nación, pero, lamentablemente, disfrutan escasamente de la eminencia y el reconocimiento que tienen los especialistas en enfermería extranjeros. Para poder empoderar a más enfermeras filipinas para que luchen por el crecimiento profesional y para que la práctica avanzada de enfermería en Filipinas continúe floreciendo, es imperativo que los líderes de enfermería comiencen a organizar una visión unificada de la práctica avanzada de enfermería modificando la ley existente, delineando el alcance de su práctica, revisando los requisitos existentes para la certificación para cumplir con los estándares globales y haciendo que la comunidad de atención médica sea consciente de la existencia y el valor de dichos profesionales.

Artículo de investigación

Calidad de vida: un ejemplo de pacientes con fibrilación auricular

Vibeke Høgh, Charlotte Delmar, Sam Riahi y Kirsten Frederiksen

Antecedentes: La calidad de vida relacionada con la salud es un resultado informado por los pacientes que se evalúa con frecuencia en la literatura actual sobre pacientes que viven con fibrilación auricular. Originalmente, la calidad de vida es un concepto abstracto y complejo, y no existe consenso sobre su definición final. Considerar que la calidad de vida general se puede evaluar mediante una herramienta estandarizada puede llevar a la pérdida de conocimientos valiosos sobre las experiencias vividas individualmente por los pacientes.

Objetivo: Informar cómo se define el concepto de calidad de vida y qué argumentos se dan para utilizar el concepto en artículos de investigación científica sobre pacientes que viven con fibrilación auricular.

Método: Estudio sistemático de la literatura basado en el análisis de 53 artículos de investigación científica sobre pacientes que viven con fibrilación auricular e inspirado en las sugerencias de Leif Becker Jensen sobre cómo realizar el análisis de texto sobre un proceso hermenéutico descrito por Hans Georg Gadamar.

Resultados: Se encontraron tres formas de definir el concepto de calidad de vida y cinco formas preferidas de justificar el uso del concepto. Trece de los artículos no ofrecieron una definición del concepto de calidad de vida, mientras que 19 artículos no ofrecieron argumentos para su uso.

Conclusión: La calidad de vida se reduce a parámetros evaluables como el estado de salud. Esto puede llevar a la pérdida de información valiosa sobre la percepción subjetiva que los pacientes tienen de sus vidas. Para evitar esta reducción en el futuro, es importante pedir definiciones y argumentos claros para

Artículo de investigación

Implementación del proceso de enfermería y factores asociados entre enfermeras que trabajan en los hospitales de Debremarkos y Finoteselam, noroeste de Etiopía, 2013

Nurilign Abebe, Habtamu Abera y Mulatu Ayana

Antecedentes: El objetivo de este estudio fue describir el nivel de implementación del proceso de enfermería y los factores asociados entre las enfermeras que trabajan en el Hospital de Referencia DebreMarkos y el Hospital de Distrito Finote Selam, noroeste de Etiopía, 2013. Materiales y métodos: Un total de 124 enfermeras con un año o más de experiencia laboral en los respectivos hospitales dieron una respuesta completa de un total de 139 enfermeras. Se adoptó un cuestionario autoadministrado de una herramienta estandarizada y preprobada para recopilar datos. Los datos se ingresaron utilizando Epidata versión 3.1 y se analizaron utilizando el software SPSS. Además de las estadísticas descriptivas, se ajustó un modelo de regresión logística bivariado y multivariado para identificar posibles factores asociados con la implementación del proceso de enfermería. Luego, aquellas variables con un valor P de <0,05 con un intervalo de confianza (IC) del 95% se declararon como estadísticamente significativas. Resultados: Entre los 124 encuestados en total, 72 (58,2%) eran enfermeras mujeres, las edades de las encuestadas estaban entre 20 y 62 años con una edad media de 29 años. Implementaron el proceso de enfermería en diversos grados de consistencia 46 (37,1%) lo practican mucho, 62 (50%) lo practican algo y el resto 16 (12,9%) nada y no lo practican realmente. El bajo conocimiento se asocia negativamente con la implementación del proceso de enfermería, Odds Ratio Ajustado (AOR) 0,16, al 95% IC=0,07-0,39) y la presencia de pacientes con casos no complicados facilita la implementación del proceso de enfermería (AOR=5,67, al 95% IC=2,52-12,73). Conclusión: El nivel de implementación del proceso de enfermería es bajo entre las enfermeras. Los factores asociados con la implementación del proceso de enfermería entre las enfermeras que trabajan en hospitales fueron; presencia de pacientes con casos complicados y bajo nivel de conocimiento sobre el proceso de enfermería. El conocimiento del cuidado al paciente de las enfermeras en general y

Artículo de revisión

Reflexión en la formación de enfermeras

Dev Jootun y Winnie McGarry

La reflexión se ha convertido en una herramienta invaluable para que los estudiantes de enfermería aprendan de la práctica. Este artículo presenta algunas de las definiciones del concepto de reflexión y brinda algunas de las razones por las que los estudiantes de enfermería a veces se muestran reacios a participar en este proceso. Explora el origen de este concepto y cómo se ha convertido en una parte importante de la práctica profesional. Este proceso permite a los estudiantes de enfermería desentrañar los diversos componentes de la práctica profesional y vincularlos con las teorías subyacentes, lo que promueve una mejor comprensión y crecimiento profesional. Este artículo explora cómo se puede utilizar la reflexión para facilitar este proceso y ayudar a la transformación de los estudiantes en profesionales seguros y competentes.

Artículo de investigación

Documentación de medicamentos en los resúmenes de alta de enfermería en el momento del alta del paciente desde Atención Especializada hasta Atención Primaria

Anne Kuusisto1, Paula Asikainen y Kaija Saranto

Antecedentes: Los problemas de conciliación de la medicación son comunes entre los pacientes en el momento del alta hospitalaria y pueden provocar eventos adversos. El Resumen Electrónico de Alta de Enfermería (ENDS) tiene el potencial de reducir los errores de medicación en el alta y garantizar la transferencia segura de la atención. Objetivo: El objetivo de este estudio es describir cómo ENDS apoya el intercambio de datos de medicación, la cooperación y las prácticas laborales, así como aclarar las dependencias entre la transmisión de datos de medicación, la cooperación y las prácticas laborales en el momento del alta del paciente de atención especial a atención primaria. Métodos: Este estudio transversal es parte de una encuesta más grande que tenía como objetivo aclarar cómo los profesionales de enfermería en atención primaria experimentan el flujo de información en el momento del alta del paciente de atención especial a atención primaria o atención domiciliaria. El material se recopiló mediante una encuesta por correo electrónico con un cuestionario probado previamente en 2012 en Finlandia. Los datos se analizaron utilizando métodos estadísticos descriptivos. Resultados: Un total de 180 profesionales de enfermería respondieron la encuesta, 56 de los cuales informaron haber recibido ENDS. Los resúmenes de alta de enfermería no reflejaban de manera precisa y completa la medicación del paciente. Por ejemplo, solo el 22 por ciento de los profesionales de enfermería estaban "bien" al tanto de la medicación tomada el día de la transferencia. Menos de la mitad de los encuestados consideró que el resumen del caso médico mostraba la medicación actual del paciente "bien" (37%). También hubo duplicaciones en cuanto al contenido de los datos de la atención al paciente en los resúmenes de casos médicos y en los resúmenes de enfermería, especialmente en lo que respecta a la medicación. Encontramos dependencias positivas entre la transmisión de datos de medicación, la cooperación y las prácticas laborales. Conclusión: Los resultados muestran que el registro de la medicación debería desarrollarse en ENDS en la fase de transferencia del paciente desde atención especial a atención primaria.

Artículo de revisión

Estrés, psiconeuroinmunología y autocuidado: lo que toda enfermera debe saber

Carey S. Clark

Este artículo explora los efectos del estrés en las enfermeras, los pacientes y los entornos de curación. A través de una revisión sintetizada de los efectos del estrés en el sistema psiconeuroinmunológico, este artículo proporciona evidencia sólida de por qué las enfermeras deben crear y poner en práctica procesos de cuidado y curación desde una perspectiva tanto fisiológica como ética. Se hace un llamado ético a disminuir el estrés para uno mismo, para nuestros pacientes y en nuestros entornos laborales.

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