Revista de enfermería y cuidados

Documentación de medicamentos en los resúmenes de alta de enfermería en el momento del alta del paciente desde Atención Especializada hasta Atención Primaria

Abstract

Anne Kuusisto1, Paula Asikainen y Kaija Saranto

Antecedentes: Los problemas de conciliación de la medicación son comunes entre los pacientes en el momento del alta hospitalaria y pueden provocar eventos adversos. El Resumen Electrónico de Alta de Enfermería (ENDS) tiene el potencial de reducir los errores de medicación en el alta y garantizar la transferencia segura de la atención. Objetivo: El objetivo de este estudio es describir cómo ENDS apoya el intercambio de datos de medicación, la cooperación y las prácticas laborales, así como aclarar las dependencias entre la transmisión de datos de medicación, la cooperación y las prácticas laborales en el momento del alta del paciente de atención especial a atención primaria. Métodos: Este estudio transversal es parte de una encuesta más grande que tenía como objetivo aclarar cómo los profesionales de enfermería en atención primaria experimentan el flujo de información en el momento del alta del paciente de atención especial a atención primaria o atención domiciliaria. El material se recopiló mediante una encuesta por correo electrónico con un cuestionario probado previamente en 2012 en Finlandia. Los datos se analizaron utilizando métodos estadísticos descriptivos. Resultados: Un total de 180 profesionales de enfermería respondieron la encuesta, 56 de los cuales informaron haber recibido ENDS. Los resúmenes de alta de enfermería no reflejaban de manera precisa y completa la medicación del paciente. Por ejemplo, solo el 22 por ciento de los profesionales de enfermería estaban "bien" al tanto de la medicación tomada el día de la transferencia. Menos de la mitad de los encuestados consideró que el resumen del caso médico mostraba la medicación actual del paciente "bien" (37%). También hubo duplicaciones en cuanto al contenido de los datos de la atención al paciente en los resúmenes de casos médicos y en los resúmenes de enfermería, especialmente en lo que respecta a la medicación. Encontramos dependencias positivas entre la transmisión de datos de medicación, la cooperación y las prácticas laborales. Conclusión: Los resultados muestran que el registro de la medicación debería desarrollarse en ENDS en la fase de transferencia del paciente desde atención especial a atención primaria.