Diario de epilepsia

Cada vez se reconoce más que la epilepsia es una asociación importante con los trastornos de tics y el síndrome de Tourette en niños. Estudios previos informaron que la prevalencia general del síndrome de Tourette era de alrededor del 1% en niños. Los estudios epidemiológicos mostraron evidencias de un aumento de las comorbilidades neuropsiquiátricas del síndrome de Tourette, incluyendo el trastorno por déficit de atención con hiperactividad, el trastorno obsesivo-compulsivo y el trastorno del espectro autista. Los estudios recientes han demostrado un mayor riesgo de epilepsia en niños con síndrome de Tourette, y también un mayor riesgo de síndrome de Tourette en niños epilépticos. La información genética y clínica se refiere a una base neurobiológica común para la epilepsia y el síndrome de Tourette.

Objetivo: Muchos pacientes con epilepsia generalizada idiopática (EGI) presentan déficits cognitivos. Las descargas epileptiformes interictales (DEI) pueden contribuir al deterioro cognitivo en la epilepsia; sin embargo, la relación entre las DEI y el deterioro cognitivo no está clara.
Métodos: En este estudio, analizamos la función ejecutiva en tres grupos: pacientes con EGI y DEI, pacientes con EGI sin DEI y controles sanos. La función ejecutiva se evaluó mediante el test de Stroop, el test de fluidez verbal, el test de amplitud de dígitos y el test de clasificación de tarjetas de Wisconsin.
Resultados: Los pacientes con EGI y DEI obtuvieron peores resultados en las pruebas de función ejecutiva en comparación con los pacientes sin EGI. Además, los pacientes con EGI sin DEI obtuvieron peores resultados en comparación con los controles sanos. Hubo diferencias significativas entre los tres grupos en el rendimiento en el test de Stroop, el test de amplitud de dígitos (hacia adelante y hacia atrás), el test de fluidez verbal (animales, frutas) y las subescalas del WCST (categorías completadas, respuesta correcta, errores totales y errores de conservación).
Conclusión: Estos resultados sugieren que la función ejecutiva en pacientes con IGE está deteriorada y se ve aún más afectada por los TEI. Estudios futuros deberían determinar si los pacientes con IGE bien controlados podrían beneficiarse del tratamiento antiepiléptico.

Objetivo: Evaluar la incidencia, etiologías, características clínicas y hallazgos EEG de convulsiones entre los neonatos ingresados ??en un centro médico.
Método: Revisamos retrospectivamente los registros médicos de neonatos a los que se les diagnosticó convulsión neonatal en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales (UCIN) de un centro médico en Taiwán de enero a diciembre de 2015. Se revisaron los cuadros clínicos, los datos de laboratorio, las imágenes y los hallazgos EEG en todos los casos.
Resultados: Se diagnosticaron convulsiones neonatales en 22 de 122 admisiones neonatales en la UCIN en 2015. El tipo más común de convulsiones observadas fueron sutiles (77,2%), seguidas de convulsiones tónicas (13,7%) y clónicas (9,1%). Se observó acidosis en casos de asfixia perinatal y shock. Los otros datos de laboratorio no contribuyeron. Diecisiete (77,3%) casos tuvieron EEG anormal (picos focales en la mayoría) y 12 (54,5%) casos tuvieron hallazgos de imagen anormales. La asfixia perinatal (59,1%) fue la causa más común de convulsiones neonatales, seguida de la infección del SNC (18,2%), el síndrome de malformación (9,1%) y la hemorragia intracraneal (9,1%).
Conclusión: Se encontraron convulsiones neonatales en aproximadamente el 18% de nuestras admisiones en la UCIN en un año y la más común fue el tipo sutil. La asfixia perinatal fue la etiología más común de las convulsiones neonatales, seguida de la infección del SNC. El EEG juega un papel importante en el diagnóstico y seguimiento de las convulsiones neonatales.