Revista de genética e investigación del ADN.

Diagnóstico y tratamiento del traumatismo del suelo pélvico tras un parto vaginal espontáneo: un enfoque personalizado

Abstract

Ian Vasicka

El milagro del parto se ve a menudo empañado por los efectos adversos sobre los tejidos blandos del suelo pélvico inducidos por el paso del feto a través del canal de parto, que en última instancia pueden tener un impacto significativo en la calidad de vida de las mujeres. El objetivo de esta presentación es proporcionar una ilustración de los orígenes y las consecuencias del traumatismo del suelo pélvico materno sobre la estructura y la función del sistema urogenital y presentar un enfoque realista y complejo para el tratamiento quirúrgico de los defectos del suelo pélvico. Se utilizará un modelo tridimensional derivado de la resonancia magnética de la pelvis femenina con imágenes de alta resolución que muestran las estructuras anatómicas clave tal como se visualizan durante la cirugía. Se discutirá la etiología del traumatismo del suelo pélvico durante el parto y se abordarán los principios biofísicos subyacentes a la tensión mecánica y la carga sobre los tejidos blandos con el paso de la cabeza fetal durante el parto vaginal. El método operatorio se ilustrará a través de una serie de diapositivas fotográficas que detallan la técnica intraoperatoria, la identificación y utilización de estructuras de tejido nativo (fascia), la colocación de suturas y material, así como una apreciación general de la interconexión (mapeo de tejidos) de los músculos del piso pélvico, la fascia y los tejidos paravaginales en la restauración anatómica del eje vaginal, la longitud y la función fisiológica general. Por último, no se debe subestimar el importante papel de la fisioterapia posoperatoria y la educación de las mujeres en la recuperación de la función del piso pélvico y se deben utilizar simultáneamente con la cirugía para asegurar resultados exitosos para el paciente.