Revista de trauma y tratamiento

El traumatismo facial es una lesión física grave que afecta los huesos, el tejido y la piel de la cara y también se conoce como traumatismo maxilofacial y este tipo de lesiones no son lesiones potencialmente mortales hasta que la situación se vuelva grave y se produzca un sangrado. Las lesiones en la cara, los dientes, las mandíbulas y la boca pueden afectar la función oral, la respiración, la visión, el movimiento facial y la apariencia física. Si este tipo de lesiones se dejan sin tratamiento, pueden provocar una desfiguración permanente o discapacidades faciales graves, como la incapacidad de hablar, comer o respirar correctamente. Las lesiones faciales pueden ocurrir debido a lesiones deportivas, caídas, actos de violencia o accidentes de tráfico, y a menudo se caracterizan por hinchazón, dolor, entumecimiento o hematomas en el tejido circundante. Una caries torcida, un pómulo hundido o dientes desalineados también pueden ser indicios de fracturas o lesiones faciales. Una fractura facial es un hueso roto en la cara, como los huesos nasales, los huesos orbitales, los huesos cigomas o pómulos, los huesos frontales o de la frente, la mandíbula superior (huesos maxilares) y la mandíbula inferior (huesos mandibulares). Algunos otros huesos se encuentran más profundamente dentro de las estructuras faciales y los músculos necesarios para masticar y tragar están unidos a estos huesos.

El traumatismo dental es una lesión relacionada con la boca que también incluye dientes, labios, lengua, encías, mandíbulas y el traumatismo dental más común es un diente roto o perdido. Las lesiones dentales traumáticas ocurren principalmente debido a caídas, lesiones deportivas y accidentes, la mayoría de estas lesiones son menores. Es bastante común extraer un diente o desengancharlo por completo, pero el tratamiento para este tipo de lesiones depende del área, la gravedad y el tipo de cada lesión. A veces, los dientes adyacentes de una persona sufren una lesión adicional e inadvertida que solo se puede reconocer mediante una prueba dental intensiva. Los expertos dentales que tratan lesiones dentales traumáticas, con sus métodos y habilidades avanzadas, a menudo pueden salvar dientes dañados. Los dientes primarios desprendidos en niños, en casos muy raros, se pueden reposicionar y los dientes primarios astillados en niños se pueden restaurar, pero estos dientes golpeados se reemplazarán porque podrían causar más daño permanente al diente subyacente de larga duración que está creciendo dentro del hueso. Los dientes permanentes de un niño que no están completamente desarrollados en el momento de la lesión deben necesitar un cuidado especial y un tratamiento de conducto radicular, pero en algunos casos, no todos ellos deberían necesitar tratamiento de conducto radicular. Si alguna persona tiene un diente fracturado, se puede reparar volviendo a colocar la pieza rota o colocándole un relleno del color del diente en ese lugar en particular.

El sangrado en el cerebro, también llamado hemorragia cerebral, puede ser una emergencia médica grave. Un sangrado cerebral puede ocurrir de muchas maneras como resultado de un traumatismo craneal, sangrado o un tumor en un vaso dentro del cerebro, también se describen como hemorragias intracraneales o intracerebrales según dónde ocurran. Un sangrado cerebral puede provocar complicaciones graves como pérdida de conciencia, debilidad corporal, convulsiones e incluso la muerte. Cuando se diagnostica un sangrado cerebral rápidamente con pruebas de diagnóstico por imágenes, se debe recibir tratamiento médico lo antes posible. El tratamiento suele estar dirigido a reducir el sangrado además del edema cerebral (hinchazón cerebral). La intervención quirúrgica también es necesaria si la causa es un tumor o un aneurisma (dilatación de los vasos sanguíneos). 

Los accidentes de tráfico constituyen alrededor del 85% de las muertes, especialmente en los países en desarrollo. Los accidentes de tráfico se han convertido en una fuente de ansiedad y terror entre todos, con un impacto en factores humanos, técnicos y ambientales. Este estudio tuvo como objetivo identificar las características epidemiológicas y los resultados de los accidentes de tráfico entre los pacientes en la unidad de emergencia durante el período de estudio. Se realizó un estudio transversal retrospectivo entre 198471 pacientes con lesiones por accidentes de tráfico registrados en 15 provincias de Irak. Los datos notificados para el presente estudio se recopilaron entre enero de 2020 y diciembre de 2020. Se registraron datos sobre los pacientes, incluida la causa y la ubicación de la lesión, la frecuencia y el tipo de lesión (frecuencia de lesiones de tejidos blandos y fracturas óseas), así como la distribución por edad y género. Los hombres representaron el 70,2% del total de muertes, mientras que las mujeres representaron el 29,8%. El grupo de edad de 15 a 44 años fue el más vulnerable (54,71%) del total de casos, seguido del grupo de edad de 5 a 14 años (20,8%) y ≥ 45 años (16,6%). La mayoría de las víctimas estaban desempleadas (61,2%) y (65%) estaban casadas. Los accidentes de coche constituyeron el mayor grupo de víctimas de muertes y lesiones por accidentes de tráfico (32,9%), seguido de las motocicletas (25,7%). Las estadísticas oficiales revelaron la amenaza a los minibuses (16,1%) y camiones (15,3%). De un total de 78201 casos (39,4%) que sufrieron traumatismo craneoencefálico, se encontraron fracturas de cráneo en 44361 (22,4%) casos de traumatismo craneoencefálico. Entre otras lesiones, la más comúnmente lesionada fue el órgano abdominal (16,6%), seguido de la extremidad superior (16,2%). Conclusión En resumen, en este estudio se ha demostrado que el sexo masculino, la edad joven y la participación de automóviles, conductores y peatones suponen un mayor riesgo, mortalidad y morbilidad. Nuestros resultados pueden ser útiles para los patólogos forenses y los médicos, así como para los ingenieros mecánicos que investigan nuevos dispositivos de seguridad para los ocupantes de los vehículos.

Las fracturas de húmero se encuentran entre las fracturas más comunes en ancianos y adultos. Este estudio tuvo como objetivo evaluar la epidemiología, los factores de riesgo y las complicaciones de la fractura traumática de húmero entre la muestra estudiada. Se realizó un estudio transversal en las clínicas ambulatorias de los hospitales públicos durante el período de marzo a mayo de 2021. El tamaño de la muestra fue de 178 participantes. La muestra fue seleccionada aleatoriamente. Así como la información demográfica se registró y se comparó con los registros. Las variables continuas se informaron por media ± desviación estándar; se utilizó la prueba de chi-cuadrado para el análisis univariado y manova, mvreg para el análisis multivariado. De ciento setenta y ocho participantes con fractura de húmero, la edad media fue de 49,2 con DE 1,21 años. El 55,06% eran casos masculinos y el 44,94% femeninos; el 48,02% de ellos tenía una escuela secundaria; el 38,98% tenía antecedentes de tabaquismo y el 21,91% de ellos tenía antecedentes de consumo de alcohol. El 45,51% de ellos tenían sobrepeso e IMC. Se ha encontrado una asociación significativa entre el antecedente de tabaquismo y la complicación de la fractura de húmero con un valor de p inferior a 0,05. Nuestros resultados indicaron que los pacientes con edad superior a 41 años tenían un mayor riesgo de fractura de húmero que otros grupos (odds ratio OR = 1,57; IC del 95%: 0,971 a 5,919). Los pacientes desempleados tenían un mayor riesgo de fractura de húmero que los que tenían un trabajo (OR = 10,9; IC del 95%: 5,047 a 13,661). Se ha encontrado una asociación significativa entre la edad, la ocupación, el IMC, los suplementos de VD y el antecedente de tabaquismo con el género con un valor de p inferior a 0,05. Necesitamos más investigaciones en este campo para detectar la morbilidad y la mortalidad entre los casos con complicaciones de fractura traumática de húmero.