Revista de enfermedades coronarias

La embolia coronaria paradójica y la disección coronaria espontánea son causas poco frecuentes de infarto agudo de miocardio en mujeres jóvenes. Estas etiologías poco frecuentes de infarto de miocardio deben tenerse en cuenta en pacientes jóvenes que presentan dolor torácico y un perfil de riesgo bajo, según el análisis bayesiano, de aterosclerosis coronaria.

Presentamos el caso de una paciente de 21 años que sufrió un infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST por embolia paradójica, con niveles de lipoproteína (a) marcadamente elevados y comunicación interauricular. El dolor torácico, el ECG anormal y las troponinas elevadas llevaron a una angiografía coronaria que demostró un coágulo en la rama marginal obtusa de la arteria coronaria circunfleja. La ecocardiografía reveló una comunicación interauricular desconocida con cortocircuito bidireccional. La cuestión que abordamos es si el cierre de la comunicación interauricular es adecuado para prevenir la recurrencia de una embolia paradójica.

Objetivos: aumentar la conciencia sobre el riesgo de enfermedades cardiovasculares entre los pacientes diabéticos en KAMC-Jeddah.
Método: Estudio observacional transversal que evaluó a los pacientes con DM en cuanto a su conocimiento sobre la dieta, la actividad física y las complicaciones de la DM, y si habían recibido sesiones educativas mediante un cuestionario. A esto le siguió la educación.
Resultado: El estudio incluyó a 132 participantes; encontramos que el 41% de la muestra era obesa y el 34% tenía sobrepeso. (15,9%) desarrollaron enfermedades cardiovasculares. Menos del 5% de los pacientes con DM y enfermedad cardíaca indicaron que habían recibido educación. Al final, el 95,5% de los participantes informaron que habían aprendido de la entrevista y que les resultó educativa.
Conclusión: Hubo una clara falta de información sobre la enfermedad, las complicaciones y el método de prevención. Además, la educación individualizada fue informativa y útil para el paciente.

Objetivo: El objetivo principal del estudio fue descubrir los efectos del peso corporal y la actividad física en la enfermedad cardíaca en personas de 30 a más de 80 años que residían en el distrito de Khulna y sus alrededores en Bangladesh, durante septiembre de 2017 a febrero de 2018.
Métodos y resultados: Los datos se recopilaron mediante cuestionarios en función del sexo, la edad, el IMC, la actividad física, los antecedentes familiares, las preferencias alimentarias y la prueba de colesterol total. Se seleccionó aleatoriamente un total de 240 pacientes para la recopilación de datos a los que se les diagnosticó enfermedad cardíaca. Entre ellos, 188 eran hombres y 52 eran mujeres. Los datos se analizaron estadísticamente. El 78 % de los hombres fueron encontrados más vulnerables a la EH que el 22 % de las mujeres debido a su patrón de ingesta de alimentos, estado nutricional, actividad física y estilo de vida. Este estudio también indica que el aumento del peso corporal y los factores relacionados con el estilo de vida sedentario, incluidos los malos hábitos alimentarios, el exceso de grasas saturadas y trans, la ingesta alta de sal y la actividad física de bajo nivel, también pueden ser importantes y los antecedentes familiares de enfermedades cardíacas son factores de riesgo influyentes para la EH.
Conclusión: Entonces, hemos concluido que el aumento de peso corporal, la inactividad física, los hábitos alimentarios poco saludables y el estilo de vida pobre tienen un efecto sobre la EH.

Objetivo: El propósito de este estudio fue examinar la asociación entre la personalidad tipo D y episodios repetidos de espasmo de la arteria coronaria.
Diseño: Utilizando un diseño cuasi-experimental, con 44 pacientes con espasmo de la arteria coronaria, se compararon pacientes con personalidad tipo D y no tipo D. Se recogieron datos demográficos, clínicos y psicológicos. Se utilizaron pruebas de hipótesis, matriz de correlación, regresión simple, regresión múltiple y análisis de regresión logística para examinar la relación entre la personalidad tipo D y episodios repetidos de espasmo de la arteria coronaria mientras se ajustaban los factores demográficos, clínicos y psicológicos.
Principales medidas de resultado: Este estudio evaluó el impacto de la personalidad tipo D en episodios repetidos de espasmo de la arteria coronaria.
Resultados: La probabilidad de experimentar episodios repetidos de espasmo de la arteria coronaria que requirieran atención médica fue mayor entre los pacientes que tenían una personalidad tipo D, d = .27, p = .022, 95% IC [.0385548, .506900], z = 2.28. Los pacientes con personalidad tipo D tenían mayor probabilidad de sufrir ansiedad y depresión. El tabaquismo fue un predictor de espasmo de la arteria coronaria entre los pacientes con personalidad tipo D (F(1,19) = 5,47, p = .033).
Conclusiones: La personalidad tipo D es un predictor de espasmo de la arteria coronaria y un factor de riesgo para episodios repetidos de espasmo de la arteria coronaria que requieren atención médica.

Antecedentes: La dimetilarginina aminodeshidrolasa (DDAH1) y la alanina glioxilato aminotransferasa2 (AGXT2) son dos enzimas que contribuyen al metabolismo de la dimetilarginina asimétrica (ADMA) y la dimetilarginina simétrica (SDMA). La ADMA y la SDMA son dos derivados endógenos de la arginina conocidos que afectan la producción y biodisponibilidad del óxido nítrico (NO) derivado de la eNOS y, en consecuencia, los vasos sanguíneos sanos. Los principales objetivos del presente estudio fueron investigar la asociación de las variantes genéticas de los SNP AGXT2 rs37369, AGXT2 rs16899974 y DDAH1 rs997251 con la incidencia de la enfermedad de la arteria coronaria (EAC) en la población egipcia y correlacionar estas variantes con los niveles séricos de ADMA y SDMA.
Métodos: El estudio incluyó a 150 sujetos; 100 pacientes con EA y 50 controles sanos. La genotipificación se realizó mediante qPCR mientras que las concentraciones de ADMA y SDMA se analizaron mediante ELISA.
Resultados: Tanto las concentraciones séricas de ADMA como de SDMA fueron significativamente mayores en pacientes con CAD en comparación con los controles (ambos p < 0,0001). Las distribuciones de genotipos para todos los SNP estudiados fueron significativamente diferentes entre los pacientes con CAD y los controles. Los portadores del alelo AGXT2 rs37369-T (genotipos CT+TT) y del alelo AGXT2 rs16899974-A (genotipos CA+AA) tuvieron 2,4 y 2,08 veces más riesgo de tener CAD que el genotipo CC en ambos SNP p = 0,0050 y 0,0192, respectivamente). Los genotipos DDAH1 rs997251 TC+CC se asociaron con un riesgo 2,3 veces mayor de CAD que el genotipo TT (p = 0,0063). Además, el genotipo AGXT2 rs37369 TT, el genotipo AGXT2 rs16899974 AA y el genotipo DDAH1 rs997251 CC se asociaron con las concentraciones séricas más altas de ADMA y SDMA.
Conclusión: Los alelos AGXT2 rs37369-T, AGXT2 rs16899974-A y DDAH1 rs997251-C representan factores de riesgo independientes para la CAD en los egipcios.