Revista de sangre y linfa

La escasez de informes de Odisha sobre la prevalencia de los grupos sanguíneos ABO y Rh nos impulsó a emprender el presente estudio retrospectivo. El número total de sujetos estudiados es de 45.564. La tasa de prevalencia de A, B y O es de 9679 (21,24%), 13.881 (30,46%) y 16.662 (36,56%) respectivamente. El análisis de subgrupos de A1 y A2 también se ha llevado a cabo en el presente estudio. Se ha descrito un caso de A2 que tenía anticuerpos contra A1 y en el que había dificultades para organizar la transfusión de sangre, insistiendo en la importancia del análisis de subgrupos en el banco de sangre.

Antecedentes : La infección asintomática por Plasmodium falciparum (APFI) resultante de la inmunidad parcial es beneficiosa para las personas que viven en regiones hiperendémicas de malaria como Camerún. Sin embargo, la APFI no solo mantiene la transmisión persistente de la malaria en la población general, sino que también es responsable de las complicaciones relacionadas con la malaria no tratada, como la anemia. Por lo tanto, el objetivo de este estudio fue determinar la tasa de anemia dentro de una población de niños con APFI persistente, que viven en un área rural de Camerún.
Materiales y métodos : Se realizó un seguimiento de una cohorte de niños de guardería y escuela primaria durante cuatro meses en el Distrito de Salud de Bikop en Camerún. Utilizando un cuestionario probado previamente, se recopilaron datos de 80 niños menores de 13 años durante los meses de noviembre de 2016 y febrero de 2017. Se recogieron muestras de sangre dos veces por venopunción durante este período. Se excluyeron los niños con síntomas agudos de malaria, fiebre o escalofríos y los niños recientemente enfermos o bajo tratamiento contra la malaria. Utilizando kits de diagnóstico rápido de malaria (RDT) y microscopía fluorescente, examinamos a las personas positivas para malaria y también el nivel de hemoglobina utilizando un hemoglobinómetro.
Resultados : La edad media de los participantes fue de 6,5 (4-10). La tasa de APFI aumentó del 41,25% en noviembre de 2016 al 65% en febrero de 2017, independientemente del uso de mosquiteros tratados con insecticidas de larga duración (LLIN). De manera similar, la tasa de anemia también aumentó (100% para los niños de 2 a 5, 100% para los de 6 a 9 años y 92,31% para los de 10 a 13 años respectivamente). Los cambios en la anemia asintomática asociada a la malaria se correlacionaron positivamente (r = 0,93, p = 0,002) con el aumento de la parasitemia por Plasmodium falciparum, especialmente con respecto a la anemia moderada (38,75% en el mes de noviembre y 50,00% en el mes de febrero).
Conclusión : Por tanto, la parasitemia asintomática por Plasmodium falciparum podría ser una fuerza impulsora detrás de la anemia persistente en niños en edad escolar en áreas rurales de Camerún.

El linfoma de Hodgkin primario del sistema nervioso central (SNC) es extremadamente raro. Una mujer de 82 años se presentó en el Departamento de Emergencias después de tropezar y golpearse la cabeza, lo que resultó en una laceración craneal sin otras lesiones aparentes. La TC de cabeza reveló un área hiperdensa compatible con una hemorragia o masa parietooccipital. Fue trasladada a una institución de atención terciaria, donde la RMN de cabeza reveló una masa parietooccipital preocupante por enfermedad metastásica. No se encontró ninguna fuente primaria ni evidencia de enfermedad metastásica. El tumor fue resecado y se identificó como un linfoma de Hodgkin clásico, tipo celularidad mixta. La paciente no tuvo complicaciones y fue dada de alta a su domicilio. Las recomendaciones para el tratamiento futuro de la paciente incluyeron una tomografía por emisión de positrones y radioterapia. Después de una consulta con un experto en linfomas del NIH, el diagnóstico del paciente se modificó a un trastorno linfoproliferativo atípico con células similares a Reed-Sternberg/Hodgkin en función de los antecedentes del paciente de artritis reumatoide tratada con un inmunosupresor. Una revisión de la literatura reveló varios casos de linfoma de Hodgkin primario del sistema nervioso central que eran extremadamente similares al paciente de este estudio. El diagnóstico de este caso como un trastorno linfoproliferativo atípico pone en duda si los casos informados previamente de enfermedad de Hodgkin primaria del sistema nervioso central se clasificaron erróneamente, ya que la tinción patológica de este paciente y el historial de inmunosupresores son extremadamente similares.