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Volumen 5, Asunto 3 (2015)

Artículo de investigación

Seroepidemiología de algunas infecciones virales transmisibles por transfusión en Jos, centro-norte de Nigeria

Onoja AM, Orkuma JA, Nwannadi AI, Ejele AO, Egesie OJ, Onoja TA, Alao e Ibrahim IN

Antecedentes: A pesar de los esfuerzos actuales y la disponibilidad de tecnología avanzada, como las pruebas de amplificación de ácidos nucleicos y los inmunoensayos, sigue existiendo el riesgo de infecciones virales transmisibles por transfusión (TTVI). En las economías de bajos recursos, donde la serovigilancia periódica a gran escala es impracticable, el uso de la seroprevalencia de donantes para monitorear las tendencias de TTVI epidemiológicamente significativas en la población adulta se vuelve imperativo. Por lo tanto, este estudio tuvo como objetivo determinar el perfil del donante de sangre y la seroepidemiología del estado de infección por VIH, VHB y VHC en Jos, centro-norte de Nigeria.
Métodos: En este estudio transversal, se reclutaron 510 posibles donantes de sangre que se presentaron para la donación en el centro del Servicio Nacional de Transfusión de Sangre y el Hospital Especialista Plateau de Jos. Sus muestras de sangre se analizaron para HbsAg, anti-HCV y VIH, utilizando un ELISA de tercera generación, por Bio-Rad. Datos analizados con SPSS versión 20, asociaciones entre variables categóricas probadas usando la prueba de Chi-cuadrado (χ2) y P < 0,05 se consideró significativa.
Resultados: Hubo 510 encuestados, de 18 a 65 años. La edad media ± DE fue 30,20 ± 9,10. La prevalencia general de TTVIs fue del 15,5%, que fue significativamente menor que el 22,1% encontrado en un estudio anterior. La prevalencia de VHB, VIH y VHC fue del 7,5%. 3,1% y 2,7% respectivamente, mientras que las coinfecciones con VIH/VHB, VIH/VHC y VHB/VHC fueron del 1,6%; 0,2%; y 0,4% respectivamente. Se observó que la prevalencia de infección fue significativamente menor en donantes con educación terciaria.
Conclusión: Hubo una disminución en la prevalencia de TTVIs en Jos, centro-norte de Nigeria, y hubo una asociación significativa entre el nivel educativo y la donación de sangre (P < 0,05). Recomendamos mantener las políticas y los esfuerzos actuales, la educación de los donantes y la implementación de criterios estrictos de elegibilidad de los donantes para minimizar aún más el riesgo.

Reporte de un caso

Síndrome de encefalopatía posterior reversible durante el tratamiento de inducción de leucemia linfoblástica aguda con virus Filadelfia positivo en un paciente adulto: primer informe de caso y revisión de la literatura

Juliette Reure, Frédéric Peyrade, Christine Lebrun-Frenay, Jean Dellamonica, Salvatore Caruso, Esma Saada, Valentine Richez, Sophie Raynaud, Antoine Thyss y Lauris Gastaud

El síndrome de encefalopatía posterior reversible (PRES) es una entidad clínica y radiológica reversible. Las circunstancias de aparición son numerosas y la fisiopatología no está clara. La teoría principal se relaciona con la aparición de hipertensión que conduce al deterioro de la autorregulación cerebral. Se trata de un síndrome agudo o subagudo, a menudo precedido por episodios convulsivos. Los síntomas son cefaleas, alteración de la conciencia y vómitos o alteraciones visuales. La resonancia magnética cerebral (RM) es el estándar de oro y destaca evidencias de hiperintensidades en T2 (bilaterales, simétricas, reversibles y de predominio posterior). Se han descrito varios casos como complicación durante el tratamiento de la leucemia linfoblástica aguda (LLA) infantil, pero se han publicado pocos casos en pacientes adultos y especialmente en LLA Filadelfia positiva. Informamos del primer caso de LLA Filadelfia positiva en adultos con desarrollo de PRES después de la terapia de inducción.

Artículo de investigación

Estudio comparativo entre ácido valproico combinado con quimioterapia convencional frente a quimioterapia convencional sola en pacientes egipcios con leucemia mieloide aguda

Hashem Neanaa, Nahla AM Hamed, Ahmad Raafat, Iman Diab y Ahmed Shehata

Se ha postulado que la inhibición de la histona desacetilasa (HDAC) puede restaurar la acetilación normal de las proteínas histonas y los factores de transcripción, y ser beneficiosa en el tratamiento del cáncer. Por lo tanto, este estudio tuvo como objetivo evaluar la respuesta al inhibidor de la histona desacetilasa ácido valproico combinado con quimioterapia convencional frente a la quimioterapia convencional sola en pacientes egipcios con leucemia mieloide aguda (LMA). Treinta pacientes con LMA recién diagnosticados se dividieron en 2 grupos. El grupo 1 consistió en 15 pacientes con LMA que recibieron quimioterapia convencional, mientras que el grupo 2 consistió en 15 pacientes con LMA que recibieron ácido valproico 40 mg/kg durante 7 días y quimioterapia convencional. Diez personas sanas de la misma edad y sexo se consideraron el grupo 3 (controles). La actividad de la histona desacetilasa sérica, el factor de crecimiento endotelial vascular, el factor de crecimiento básico de fibroblastos, el factor de necrosis tumoral α, la glutatión S transferasa y el factor nuclear κB en el extracto nuclear antes y después de la quimioterapia se midieron en todos los pacientes y controles. Los resultados revelaron una mejor respuesta clínica sin efectos secundarios con ácido valproico que con quimioterapia convencional sola (p=0,021). Esto se asoció con una disminución estadísticamente significativa de la actividad de la histona desacetilasa en los pacientes que recibieron ácido valproico en comparación con el otro grupo de LMA (p=0,00019). Hubo una correlación negativa significativa entre la edad y la actividad de HDAC en la presentación inicial en los pacientes que recibieron ácido valproico (p=0,039), mientras que no se detectó una correlación significativa con los otros parámetros de laboratorio estudiados. Nuestros resultados revelaron que el ácido valproico en la dosis probada fue seguro y se asoció con una mejor respuesta terapéutica cuando se utilizó en combinación con quimioterapia convencional.

Artículo de investigación

Determinación de los efectos hematológicos del extracto metanólico de hojas de Vernonia lasiopus en ratones normales

Njagi J Muriithi, Gitahi S Maina, Mwangi B Maina, Mworia J Kiambi, Juma K Kelvin, Aliyu Umar, Mwonjoria K John, Njoroge W Ann, Ngugi M Piero y Njagi NM Eliud

Los trastornos hematológicos han alcanzado proporciones epidémicas en todo el mundo en la actualidad. Como resultado, muchas personas recurren a las plantas medicinales para su tratamiento, lo que les permite mejorar su salud, ya que la atención profesional no está disponible de inmediato, es demasiado incómoda, costosa y requiere mucho tiempo. Se cree que ciertas plantas medicinales promueven la salud positiva y mantienen la resistencia orgánica contra las infecciones. Por lo tanto, el uso de plantas medicinales que están fácilmente disponibles y se puede decir que son eficaces sería una alternativa mejor y más asequible para mejorar y mejorar la salud. La evaluación de los parámetros hematológicos se puede utilizar para determinar el grado de efecto nocivo de los compuestos extraños, incluidos los extractos de plantas, sobre los componentes sanguíneos de un animal. Se cree que varios componentes químicos de Vernonia lasiopus poseen efectos terapéuticos sobre los parámetros hematológicos. Sin embargo, estos efectos no han sido sometidos a estudios sistemáticos para corroborar las afirmaciones terapéuticas realizadas con respecto a su utilidad clínica. Este estudio fue diseñado para investigar los efectos hematológicos de V. lasiopus (O. Hoffman) en ratones normales. Los grupos experimentales fueron tratados con extractos de hojas en concentraciones de 50 mg/kg y 100 mg/kg por vía oral una vez cada dos días durante un período de catorce días. Los parámetros e índices hematológicos se determinaron a partir de muestras de sangre no coagulada utilizando protocolos estándar. La presencia de varios tipos de fitoquímicos se evaluó utilizando procedimientos estándar. El extracto de hojas de V. lasiopus (O. Hoffman) indujo cambios en los eritrocitos y perfiles de parámetros relacionados, recuentos totales y diferenciales de leucocitos, plaquetas y sus parámetros relacionados en ratones normales en los dos niveles de dosis probados de 50 mg/kg de peso corporal y 100 mg/kg de peso corporal. Además, los resultados de la detección fitoquímica mostraron que el extracto de hojas de V. lasiopus (O. Hoffman) tiene fitoquímicos asociados con la actividad promotora de eritropoyetina , actividades inmunoestimulantes y estimulación de trombopoyetina .

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