Revista de sangre y linfa

El ejercicio regular ayuda a combatir múltiples enfermedades al mejorar la salud general del individuo. Un estudio reciente ha demostrado que el ejercicio regular puede reducir la enfermedad grave asociada con COVID-19. También se ha descubierto que los miRNA circulantes liberados de los músculos durante el ejercicio extenuante tienen efectos antiinflamatorios. Por lo tanto, se planteó la hipótesis de que el ejercicio regular podría estar liberando miRNA terapéuticos en la sangre que podrían estar reduciendo el caos inmunológico en pacientes con COVID-19. Utilizando un enfoque de biología de redes y sistemas, se mapearon los objetivos de ARNm de 3 exomiRs sobreexpresados ??(hsa-miR-486-5 p, hsa-miR-215-5 p, hsa- miR-941) en la sangre de adultos que hacen ejercicio regularmente en la sangre de pacientes con COVID-19. Se descubrió que hsa-miR-215-5 p, hsa-miR-486-5 p y hsa-miR-941 se dirigían a 8, 93 y 99 ARNm sobreexpresados ??respectivamente. El análisis de enriquecimiento funcional mostró que el hsa-miR-486-5 p podría prevenir la trombosis y la inflamación agravada en pacientes con COVID-19 que hacen ejercicio regularmente. Por lo tanto, se puede considerar que el hsa-miR-486-5 p tiene funciones terapéuticas contra el daño inmunológico causado por COVID-19.

Los linfomas periféricos de células T (LPCT) son un grupo heterogéneo y poco común de trastornos que surgen del sistema inmunitario innato y adaptativo. Esta revisión aborda las bases y las principales revisiones de la clasificación actual de los LPCT. Se ha revisado cada entidad de la clasificación de 2016 en función del origen celular, el panorama genético y las opciones terapéuticas recientes. El objetivo de este estudio fue realizar una revisión del sistema inmunitario normal, las vías de señalización y el microambiente tumoral para comprender la heterogeneidad de ciertas entidades, así como para descubrir las posibles terapias. Se realizó una breve evaluación de un sistema inmunitario normal, la implicación de la vía JAK-STAT y el microambiente tumoral para explicar la heterogeneidad de los LPCT. También se intentó optimizar los enfoques de tratamiento estándar y personalizado actuales. Para satisfacer las necesidades actuales no satisfechas en el tratamiento de primera línea de linfoma de células T, es necesario optimizar la intensidad y el número de ciclos de quimioterapia, elegir la estrategia de intensificación adecuada, como el trasplante autólogo de células madre en lugar del trasplante autólogo de células madre mejorado, y, por último, adaptar el tratamiento de rescate a las opciones disponibles en la actualidad, como el trasplante autólogo de células madre, la quimioinmunoterapia y la terapia dirigida. Un mayor conocimiento allanaría el camino para un mejor futuro en el tratamiento de linfoma de células T.

La neumonía por COVID-19 ha sido una pandemia mundial con una importante mortalidad y morbilidad a nivel mundial. Se asocia con tromboembolia venosa, especialmente en la población que requiere ingreso, apoyo con oxígeno o asistencia respiratoria. La trombosis arterial sigue siendo una complicación poco frecuente de esta enfermedad, más aún en el caso de la trombosis arterial multiorgánica. Informamos de un caso de infarto de la médula espinal y del intestino delgado en un paciente con COVID-19.

La pandemia de COVID-19 se ha cobrado más de un millón de vidas en todo el mundo y es consecuencia del virus SARS-CoV-2. La COVID-19 está asociada a una coagulopatía. En esta revisión de alcance de métodos mixtos que cumple con PRISMA, nos propusimos determinar si el SDRA, la sepsis y la CID podrían explicar la coagulopatía y si había otras características de la coagulopatía que pudiéramos determinar para informar futuras investigaciones. Métodos: Utilizamos una estrategia de búsqueda para identificar artículos con eventos tromboembólicos clínicamente relevantes en COVID-19. Luego desarrollamos una técnica denominada Análisis Temático Abreviado (ATA) para identificar rápidamente los temas en los artículos a fin de aumentar el rendimiento de la información clínicamente relevante. Desarrollamos además el Análisis Temático Abreviado Validado (VATA) para validar la taxonomía de temas resultante. Finalmente, desarrollamos una serie de métodos que pueden ser utilizados por otros investigadores para avanzar en este trabajo. Resultados: Identificamos 56 estudios con 10.523 pacientes, 456 pacientes con COVID-19 y eventos tromboembólicos (ETE) y 586 eventos tromboembólicos. Hubo un promedio de 1,3 ETE por paciente. Hubo cinco territorios arteriales principales con secuelas clínicas correspondientes: isquemia aguda de las extremidades, infartos de miocardio, accidentes cerebrovasculares, isquemia mesentérica y embolia pulmonar. También identificamos TVP. Hubo dos grupos más: coagulopatía relacionada con dispositivos médicos y lesiones dérmicas. En un subgrupo de 119 pacientes, encontramos que la mortalidad varió del 26% en TVP al 79% en isquemia aguda de las extremidades, aunque hubo evidencia de sesgo de selección en el último grupo. Todos los pacientes fueron hospitalizados y la edad promedio de los sobrevivientes fue de 63 años frente a 73 años para los que murieron. 91/150 pacientes con ET tuvieron fiebre. A partir de la ATA, identificamos 16 características de la patología de la coagulación en COVID-19. A partir de la VATA, identificamos 34 mecanismos que conducen a la coagulopatía y los agrupamos según la tríada de Virchow de daño vascular, estasis e hipercoagulabilidad. La coagulopatía se produjo con y sin SDRA, sepsis y CID. Concluimos que COVID-19 conduce al síndrome de fiebre de coagulación viral en un subgrupo de pacientes y que la presentación de coagulopatía y fiebre debería plantear la posibilidad de COVID-19 como diagnóstico diferencial. Hacemos recomendaciones para futuros estudios de investigación.