Diario de epilepsia

Trombocitopenia aislada inducida por ácido valproico después de una infección respiratoria aguda

Abstract

Marija Kneševic-Pogancev

El ácido valproico es el fármaco antiepiléptico más utilizado en niños. La trombocitopenia es uno de los efectos adversos conocidos del ácido valproico. Las infecciones respiratorias agudas son las infecciones agudas más frecuentes en niños. Presentamos once casos de trombocitopenia resistente en niños en tratamiento con ácido valproico dentro de los niveles terapéuticos. La trombocitopenia (sin signos clínicos) apareció después de episodios febriles cortos y signos y síntomas de infección respiratoria aguda, presentándose sólo con algunas manchas cutáneas petequiales. No responde a inmunoglobulinas intravenosas, ni a corticoides. La trombocitopenia respondió dramáticamente a la retirada del ácido valproico. La normalización completa de las plaquetas después de la retirada del ácido valproico demostró la conocida reacción adversa entre el ácido valproico y la trombocitopenia.