Diario de epilepsia

Estrategias quirúrgicas para la epilepsia en áreas elocuentes

Abstract

Juan D. Rolston

Los pacientes con epilepsia refractaria a tratamiento médico deben ser evaluados para una posible cirugía curativa de la epilepsia cuando sea factible. Sin embargo, si los focos de convulsiones se producen en regiones cerebrales elocuentes (regiones donde el daño causa déficits neurológicos evidentes), se deben considerar tratamientos alternativos. Esta revisión analizará qué define la corteza elocuente y los diversos tratamientos de los focos de convulsiones en regiones elocuentes, incluida la cirugía resectiva, las transecciones subpiales múltiples, la estimulación cerebral eléctrica del núcleo anterior del tálamo, la neuroestimulación reactiva de circuito cerrado y la estimulación del nervio vago.