Diario de epilepsia

Epilepsia postraumática entre niños epilépticos atendidos en una clínica de neurología pediátrica en Enugu, Nigeria: un estudio descriptivo

Abstract

Ngozi Chinyelu Ojinnaka, Mkpouto Udeme Akpan y Ann Ebele Aronu

Antecedentes: Existe una amplia variación en la epidemiología y el perfil clínico de los niños con convulsiones después de una lesión en la cabeza. La lesión en la cabeza puede ser resultado de una variedad de traumatismos en la cabeza y sigue siendo un problema de salud pública mundial. Objetivo: Determinar la prevalencia y las características de la epilepsia postraumática entre los niños epilépticos atendidos en una clínica de neurología pediátrica en Enugu, Nigeria. Método: Se revisaron los registros de pacientes epilépticos que se presentaron desde enero de 2009 a enero de 2013. Se documentaron los datos de aquellos con antecedentes de lesión en la cabeza antes del inicio de la convulsión. El análisis estadístico se realizó utilizando SPSS. Se derivaron tablas de frecuencia y contingencia y se utilizó la prueba de Chi2 para las asociaciones. Resultado: De 1400 pacientes que se presentaron a la clínica, seiscientos ochenta y dos (48,7%) pacientes tenían epilepsia y cincuenta y nueve de los epilépticos (8,65%) tenían antecedentes de lesión en la cabeza significativa antes del inicio de la convulsión. La incidencia máxima fue en la edad preescolar (13-60 meses). Las caídas desde alturas fueron el mecanismo más común de lesión en la cabeza. Se documentaron traumatismos leves, moderados y graves en 32, 19 y 8 pacientes respectivamente. La mayoría de los pacientes con traumatismos graves cayeron desde alturas. Sin embargo, no hubo una diferencia estadísticamente significativa entre el mecanismo de la lesión en la cabeza y el grado de gravedad del traumatismo (p = 0,73). La convulsión parcial compleja fue el tipo más común. Se documentó el control de las convulsiones en 35 pacientes a los que se les realizó un seguimiento durante 18 meses o más. Dieciocho pacientes (51,43%) tuvieron un buen control. Conclusión: La lesión en la cabeza es una causa importante de epilepsia en este entorno. Las lesiones en el hogar pueden representar un problema de salud pública de gran alcance en nuestro entorno.