Diario de epilepsia

Cambios ateroscleróticos tempranos en pacientes con epilepsia idiopática: estudio preliminar egipcio

Abstract

Hala A Shaheen, Sayed S Sayed, Lamiaa I Daker y Mostafa M Magdy

Antecedentes: Los pacientes con epilepsia tienen mayor riesgo de aterosclerosis, que puede deberse a la epilepsia o a fármacos antiepilépticos. La frecuencia de aterosclerosis en pacientes con epilepsia no se había estudiado previamente en Egipto.
Objetivo de este estudio: Este estudio tuvo como objetivo detectar la frecuencia de aterosclerosis subclínica y algunos factores de riesgo vascular en pacientes con epilepsia idiopática y correlacionarla con datos clínicos y de laboratorio.
Pacientes y métodos: Noventa pacientes con epilepsia idiopática y 30 controles sanos emparejados por edad y sexo se sometieron a examen neurológico, dúplex carotídeo extracraneal, perfil lipídico, niveles de ácido úrico y PCR.
Resultados: El nivel de colesterol de lipoproteína de alta densidad fue significativamente menor en todos los pacientes con epilepsia y en aquellos tratados con fármacos antiepilépticos inductores enzimáticos que en los sujetos de control. El nivel de ácido úrico sérico fue estadísticamente significativamente mayor en todos los pacientes con epilepsia, incluidos los pacientes no tratados y los tratados con fármacos antiepilépticos no inductores enzimáticos y poli, que en los sujetos de control. El espesor de la íntima-media de la arteria carótida común (EIMC) fue significativamente mayor en todos los pacientes con epilepsia, incluidos los pacientes no tratados y los tratados con inductores enzimáticos o sin inductores, que en el grupo de control. Se observó una correlación positiva significativa entre el EIMC de la arteria carótida común y la duración de la enfermedad, así como la duración de los fármacos antiepilépticos.
Conclusión: La frecuencia de aterosclerosis subclínica en los pacientes con epilepsia idiopática fue del 63,33 %. La epilepsia en sí misma podría provocar cambios ateroscleróticos subclínicos en los pacientes con epilepsia, que podrían verse exacerbados por los fármacos antiepilépticos, en particular los fármacos inductores enzimáticos.