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Volumen 8, Asunto 4 (2019)

Artículo de investigación

Proceso en el que los padres de niños atendidos en el hogar adquieren la técnica de enfermería para el cuidado médico

Junko Kusano, Masak Takano y Aya Adachi

El propósito de este estudio es aclarar el proceso en el que los padres de niños atendidos en el hogar que necesitan
atención médica adquieren técnicas de cuidado y manejo de la condición física de sus hijos. Los sujetos del estudio
fueron 5 padres de niños atendidos en el hogar que necesitan atención médica en la Prefectura A. El período de la encuesta es de mayo de 2018 a julio. Los investigadores visitaron el hogar de los padres que aceptaron participar en el estudio y les
realizaron una entrevista semiestructurada . El tiempo promedio de la entrevista es de 51 minutos y se utilizó la versión revisada de Grounded Theory para el análisis de datos. Como resultado del análisis, se generaron 33 conceptos, 13 subcategorías y 3 categorías. “Desafiar el cuidado”, “Adquisición de pensamiento analítico” “Independencia de cuidado y juicio” se extrajeron para las categorías. Los padres que recién comienzan a aprender sobre atención médica tienden a juzgar las condiciones de sus hijos con valores numéricos como estándar, sin tener conocimientos expertos. Recibieron instrucciones de las madres, que dominaron más el cuidado. Después de eso, los padres comenzaron a ver la expresión y el color de los pies de sus hijos mientras observaban las condiciones anaeróbicas y estaban atentos al estado de ánimo de los niños. Las madres asumieron el papel central del cuidado y los padres adivinaron sus síntomas aunque no pudieron predecirlos. Cuando los niños pasaron 1 o 2 años después del alta de la UCIN, el padre pudo juzgar las condiciones físicas de sus hijos de manera integral y cuidarlos. El apoyo del padre superó lo que las enfermeras podían hacer al observar y cuidar a los niños.








 

Artículo de investigación

Los efectos de la autogestión en pacientes con EPOC en centros de atención sanitaria comunitarios: un ensayo controlado aleatorizado

Ma Chunhua

Objetivos: Evaluar los efectos de la autogestión de pacientes con EPOC en la mejora de la capacidad de ejercicio, la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS) y la autoeficacia.

Métodos: Se utilizó un ensayo controlado aleatorizado en el estudio. Se reclutaron pacientes con EPOC que cumplían los criterios de inclusión en tres centros de atención de salud comunitarios. Se asignaron aleatoriamente 224 pacientes con EPOC elegibles al grupo de autogestión (SM) o al grupo de atención habitual (UC). Los pacientes del grupo SM recibieron capacitación y práctica en SM, los del grupo UC recibieron la atención habitual. La evaluación de los resultados incluyó la capacidad de ejercicio, la calidad de vida relacionada con la salud y la autoeficacia. La recopilación de datos se realizó al inicio, a los 3 y 6 meses posteriores a la intervención.

1.3 Resultados: Los pacientes con EPOC mostraron mejoras estadísticas en la distancia recorrida, la calidad de vida relacionada con la salud y la autoeficacia en el grupo SM en comparación con los individuos del grupo UC durante los 6 meses de intervención. Se encontraron interacciones significativas entre el grupo × tiempo en la distancia recorrida y la calidad de vida relacionada con la salud en el grupo SM, mostrando mejoras sostenidas en dos variables durante los 6 meses de SM.

Conclusión: La autogestión de pacientes con EPOC es eficaz y factible para mejorar la capacidad de ejercicio y la calidad de vida relacionada con la salud en los centros de atención sanitaria comunitarios de China. Los efectos sostenibles de la autogestión de pacientes con EPOC deben confirmarse mediante un diseño de seguimiento en futuros estudios.

Artículo de revisión

Barreras para la implementación de la práctica basada en evidencia en la profesión de enfermería: una revisión de la literatura

Maram Banakar, Munirah Alatawi, Eman Aljuhani, Fatimah Alsufiany, Kawakeb Aleid, Rehab Rawah y Sara Aljanabi

Antecedentes: La práctica basada en evidencia es importante para mejorar la calidad general de la atención al paciente, mejorar la práctica de enfermería y aumentar la confianza en la toma de decisiones. La práctica basada en evidencia es una técnica utilizada para resolver problemas clínicos relacionados con la atención al paciente mediante la integración de evidencia bien diseñada con las preferencias del paciente, las evaluaciones del paciente y los profesionales de la salud. El objetivo de esta revisión es explorar las barreras que enfrenta la enfermería en la implementación de la práctica basada en evidencia. En consecuencia, al determinar algunas de las barreras para la implementación de la práctica basada en evidencia entre las enfermeras, los sistemas de atención médica pueden crear soluciones que permitan a los centros de salud evitar tales problemas y ejecutar el enfoque entre los proveedores de atención médica.

Métodos: se realizó una revisión por pares luego de una búsqueda bibliográfica en las bases de datos CINAHL, MEDLINE y EBSCO Web of Science. Los estudios incluidos fueron de octubre de 2018 a diciembre de 2018, en idioma inglés y revisados ??por pares, cuyo objetivo era explorar las barreras organizacionales e individuales dentro del ámbito de la atención médica. Se utilizó una herramienta de evaluación de calidad para evaluar todos los estudios incluidos.

Resultados: Se incluyeron 12 estudios en total. Seis estudios fueron cuantitativos, cinco estudios fueron cualitativos y un estudio utilizó métodos mixtos. Al revisar la literatura, se encontraron cuatro barreras organizacionales para implementar la práctica basada en evidencia entre enfermeras, que son ("falta de apoyo y supervisión", "falta de capacitación" y "educación", "recursos limitados" y "restricción de tiempo"). Mientras que, cuatro temas principales se consideraron como una barrera individual para implementar la práctica basada en evidencia entre enfermeras: ("falta de conocimiento de las enfermeras", "habilidades y conciencia sobre el uso de la práctica basada en evidencia", "falta de característica profesional", "actitud personal y experiencia de las enfermeras en el uso" y "barrera lingüística en el uso o implementación de la práctica basada en evidencia").

Conclusión: Los administradores y educadores de enfermería tienen el papel principal de facilitar la implementación de prácticas basadas en evidencia entre enfermeras, por lo tanto, los hallazgos de esta revisión pueden ayudar a superar las barreras identificadas. La capacitación y la educación son importantes para mejorar el conocimiento y las habilidades de las enfermeras para utilizar la práctica basada en evidencia. La gestión del tiempo, la provisión de los recursos necesarios y la supervisión adecuada pueden facilitar la implementación de prácticas basadas en evidencia que influyen positivamente en la calidad de la atención.

Recomendaciones: Para futuras investigaciones, sería muy fructífero investigar las barreras comunes de la EBP en una cultura específica, como la cultura de Oriente Medio. Además, las futuras investigaciones pueden centrarse en las barreras de la implementación de la EBP relacionadas con los pacientes y sus familias.

Artículo de investigación

Cumplimiento de los pacientes con la medicación y cambio de estilo de vida después de un injerto de bypass de la arteria coronaria en el Hospital Ahmed Gassim de la localidad de Khartuom, Sudán, 2018

Widad Ibrahim, Suheir AM Sayed, Hager Musa, A/gadir A/moula y Abdalgader Abdalla

El incumplimiento después de un injerto de derivación de la arteria coronaria es un problema complejo y un importante problema de salud en todo el mundo. Puede dar lugar a malos resultados de salud. Este es un estudio transversal descriptivo basado en un hospital, cuyo objetivo es evaluar el cumplimiento de los pacientes con la medicación y los cambios en el estilo de vida después de un injerto de derivación de la arteria coronaria. El tamaño de la muestra fue de 50 pacientes en total. Los datos se recopilaron mediante un cuestionario de entrevista y se analizaron con el paquete estadístico para ciencias sociales (SPSS25). Los resultados revelaron que aproximadamente el (96%) de los participantes cumplían con la medicación. Y el (76%) de los participantes no practican ejercicio. Luego, aproximadamente el (62%) de los participantes seguían una dieta alta en grasas y sales. El estudio concluyó que el incumplimiento de los cambios en el estilo de vida, a pesar de tener un buen cumplimiento de la medicación. También el estudio recomendó implementar más investigaciones para observar los cambios en el cumplimiento a lo largo del tiempo.

Mini reseña

Fidelidad psicológica: enfermeras y enfermería para pacientes terminales afectados por cáncer

Sreedhar Surampudi y Siddamma M.

El cáncer es una enfermedad no transmisible que provoca cambios en la conformación de las conexiones más sanas del cerebro en términos de estabilidad psicológica. Esto altera los sentimientos agradables entre las diferentes relaciones de una familia. El cáncer es un trastorno metastásico que altera las conexiones sanas dentro y entre las personas, que se establecerán puramente en los aspectos de la enumeración psicológica de las percepciones. La fe psicológica desempeña un papel vital en el establecimiento de una mejor visión de las relaciones entre los miembros de la familia y dentro y alrededor de las personas que tienen conexión con ellos. En este artículo presentamos la modularidad psicológica y de enfermería interactiva que allana el camino para una mayor longevidad para sobrevivir en pacientes con cáncer terminal.

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