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Volumen 3, Asunto 1 (2018)

Artículo de investigación

Variación genética de nueve repeticiones cortas en tándem (STR) autosómicas en la población egipcia

Tarek Tahaa, Sagy Elzalabanyb, Olfat Shaker y Sahar Fawz

Se determinaron las frecuencias alélicas de 9 loci autosómicos de repetición corta en tándem (STR) D3S1358, VWA, FGA, THO1, TPOX, CSF1PO, D5S818, D13S317, D7S820 y un locus que permite la discriminación sexual en 1000 egipcios no emparentados. Se recogieron muestras de sangre después de obtener un consentimiento informado. El ADN se extrajo utilizando el método estándar de extracción con fenol-cloroformo y luego se amplificó utilizando un kit disponible comercialmente (kit AmpF L STR profiler, Applied Bio systems) mediante la reacción en cadena de la polimerasa y, posteriormente, se tipificó mediante electroforesis capilar (3130X1 Genetic Analyser, Applied Bio systems). Todos los loci cumplieron con las expectativas de Hardy-Weinberg y no se encontraron mutaciones entre los sujetos.

Artículo de investigación

Patrón de fractura y hemorragia craneal en traumatismos craneales fatales y no fatales y reconstrucción primaria de fractura deprimida

Aly HM Omar, Morid M Hanna, Manal A Abdel Zaher, Ghada A Ishak y Ayman L Fahim

Las lesiones en la cabeza son un problema mundial. Se definen como lesiones en la región de la cabeza e incluyen fracturas del cráneo y los huesos faciales, lesiones intracraneales y lesiones en un sentido especial. El factor importante que determina el resultado es la supervivencia de tales casos de lesiones en la cabeza, que incluyen el tipo de arma utilizada, el tipo y el lugar de la fractura de cráneo y la hemorragia intracraneal. El estudio concluyó un total de 206 casos de lesiones en la cabeza delictivas. Todos los casos eran del gobierno de Minia, Egipto. La edad oscilaba entre 11 y 80 años. En el estudio actual, los casos tenían una lesión en la cabeza definida. Se examinaron los casos por edad, sexo, residencia, tipo y lugar de fractura, tratamiento y complicación. Los casos se dividieron en 2 grupos: el primer grupo eran pacientes con lesión en la cabeza que sobrevivieron (grupo no mortal) y el segundo grupo eran pacientes con lesión en la cabeza que murieron inmediatamente después del traumatismo o de camino al hospital o después de la admisión en el hospital (grupo mortal). Se realizó un examen médico completo al primer grupo y se realizó una autopsia completa al segundo grupo, se analizaron estadísticamente las tabulaciones cruzadas de los dos grupos para cada variable, dichas variables incluyen edad, residencia, sexo, tipo de trauma, efecto del trauma, tratamiento y complicaciones. Se realizó la prueba de chi cuadrado para comparar las variables categóricas con un valor P < 0,05 se considera significativo, se realizó la prueba ANOVA para comparar la variable edad entre los 2 grupos examinados. Se utilizó la versión 16 de SPSS para el análisis estadístico, las lesiones por arma de fuego fueron la principal causa de este tipo de agresión criminal, seguidas de las lesiones por traumatismo contundente entre los casos fatales, mientras que el traumatismo contundente fue el tipo común de este tipo de agresión criminal entre los casos no fatales. La probabilidad de supervivencia después de un traumatismo cerrado en la cabeza es mucho mayor como se muestra en el presente estudio, las armas ligeras no son suficientes para infligir una lesión cerebral fatal, hubo una diferencia significativa entre ambos sexos con respecto a la fatalidad y el resultado de las lesiones en la cabeza, el aumento de la edad se asoció con un mal resultado, la incidencia de lesiones en la cabeza fue muy alta en las áreas rurales en comparación con las áreas urbanas y la tasa de mortalidad en las áreas rurales fue muy alta debido a la falta de instalaciones y todos los casos fueron remitidos a hospitales de contral, la fractura de cráneo conminuta fue el tipo fatal más común, la hemorragia extradural y subdural fueron más comunes entre los casos no fatales y la hemorragia subaracnoidea fue más común entre los casos fatales.

Artículo de revisión

Revisión de una muerte poco frecuente por sobredosis de midazolam: una perspectiva patológica forense

John Z Wang y Liming Wang

El midazolam se ha utilizado durante mucho tiempo con fines de sedación y analgesia en cirugías médicas. Sin embargo, esta reevaluación de caso informa sobre un caso raro de muerte por sobredosis de midazolam para demostrar una trama de asesinato compleja en Dalian, China. Específicamente, este proyecto de investigación analiza y reevalúa el informe de investigación original, el informe de autopsia original y los hallazgos de los examinadores. Con base en el análisis del caso, el examen patológico indica que se probó una alta concentración de midazolam (9,73 μg/ml) en seis áreas de marcas de aguja (en el brazo izquierdo y las áreas de las nalgas izquierda/derecha). Las concentraciones se determinaron y confirmaron mediante LC/MS y GC/MS. Este caso raro sugiere firmemente que la sobredosis de midazolam puede administrarse por vía intravenosa como un medio de homicidio criminal. Este caso se consideró el primer caso informado por la comunidad de medicina forense en China, lo que podría indicar que la sobredosis de midazolam puede indicar un nuevo medio de matar en los próximos años. Este proyecto de investigación puede sugerir tres implicaciones prácticas desde una perspectiva patológica forense. En primer lugar, este análisis sirve como advertencia a la comunidad médica de que el midazolam puede tener un efecto secundario peligroso si se administra de forma incorrecta. En segundo lugar, varios informes han indicado que una sobredosis de midazolam puede causar muertes. Por último, se ha informado de un caso real en China en el que se utilizó una sobredosis de midazolam para matar en un caso de asesinato; en los hallazgos de la autopsia se encontró una concentración de midazolam (9,73 μg/ml) en las zonas musculares (las marcas de las agujas).

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