Revista de medicina forense

Revisión de una muerte poco frecuente por sobredosis de midazolam: una perspectiva patológica forense

Abstract

John Z Wang y Liming Wang

El midazolam se ha utilizado durante mucho tiempo con fines de sedación y analgesia en cirugías médicas. Sin embargo, esta reevaluación de caso informa sobre un caso raro de muerte por sobredosis de midazolam para demostrar una trama de asesinato compleja en Dalian, China. Específicamente, este proyecto de investigación analiza y reevalúa el informe de investigación original, el informe de autopsia original y los hallazgos de los examinadores. Con base en el análisis del caso, el examen patológico indica que se probó una alta concentración de midazolam (9,73 μg/ml) en seis áreas de marcas de aguja (en el brazo izquierdo y las áreas de las nalgas izquierda/derecha). Las concentraciones se determinaron y confirmaron mediante LC/MS y GC/MS. Este caso raro sugiere firmemente que la sobredosis de midazolam puede administrarse por vía intravenosa como un medio de homicidio criminal. Este caso se consideró el primer caso informado por la comunidad de medicina forense en China, lo que podría indicar que la sobredosis de midazolam puede indicar un nuevo medio de matar en los próximos años. Este proyecto de investigación puede sugerir tres implicaciones prácticas desde una perspectiva patológica forense. En primer lugar, este análisis sirve como advertencia a la comunidad médica de que el midazolam puede tener un efecto secundario peligroso si se administra de forma incorrecta. En segundo lugar, varios informes han indicado que una sobredosis de midazolam puede causar muertes. Por último, se ha informado de un caso real en China en el que se utilizó una sobredosis de midazolam para matar en un caso de asesinato; en los hallazgos de la autopsia se encontró una concentración de midazolam (9,73 μg/ml) en las zonas musculares (las marcas de las agujas).