Ciencia y terapia del cáncer

Introducción: La evidencia científica demuestra que la sensibilidad y especificidad del ICG es comparable a la del 99Tc, y en muchas Unidades de Mama el ICG se ha convertido en el gold standard para la detección del ganglio centinela. El objetivo de este estudio es realizar un análisis coste-efectividad de la vía de detección del ganglio centinela mediante ICG, en comparación con la del 99Tc.

Materiales y métodos: 291 pacientes recibieron una inyección de 99Tc el día antes de la cirugía y una de ICG el día de la operación. Como en nuestro hospital no existe un Departamento de Medicina Nuclear, los pacientes tuvieron que realizar un viaje complementario para recibir el Tecnecio. Calculamos los costos de todo el procedimiento de Tecnecio de la misma manera que los costos del ICG.

Resultados: El importe global de los costes de la inyección de Tecnecio ha sido de 450363,62€. La vía ICG ha tenido un coste global de 98668,7€, equivalente a un 21,9% de los gastos de Tecnecio.

Discusión: Según la ley, el tecnecio sólo puede administrarse en los servicios de medicina nuclear. Por este motivo, los pacientes deben hacer un largo viaje para llegar a ellos. Este desplazamiento representa un coste para los pacientes y una sobrecarga de trabajo para las estructuras del hospital. El verde de indocianina permite evitar el viaje a los servicios de medicina nuclear y ahorrar una gran cantidad de costes.

Antecedentes: La deficiencia o el exceso de oligoelementos puede inducir trastornos metabólicos y desregular el crecimiento celular, e incluso provocar mutaciones y tumorogénesis. Muchos informes han indicado una asociación directa entre la deficiencia de micronutrientes y la mortalidad por cáncer. El cáncer de próstata es el sexto cáncer más común entre los hombres en Arabia Saudita, pero hay pocos estudios sobre la asociación entre los niveles de oligoelementos y el cáncer de próstata en el país.

Objetivo: Este estudio tuvo como objetivo explorar la asociación entre las concentraciones de oligoelementos seleccionados del cabello, incluidos el selenio (Se), el zinc (Zn), el cobre (Cu), el manganeso (Mn) y el hierro (Fe), como indicadores a largo plazo, y la tumorigénesis del cáncer de próstata en Arabia Saudita. 1.2 Pacientes y métodos: El estudio incluyó a 58 pacientes con cáncer de próstata, 64 con hiperplasia prostática benigna (HPB) y 52 controles sanos. Se registraron la historia clínica completa y los datos clínicos de todos los sujetos. Se recogieron muestras de cabello de la nuca de todos los sujetos y se analizaron los niveles de Se, Zn, Cu, Mn y Fe mediante espectrometría de masas de plasma acoplado inductivamente.

Resultados: Los niveles de Se y Zn en el cabello de los pacientes con cáncer de próstata fueron significativamente más bajos en comparación con los grupos con HBP y sanos, mientras que los niveles de Cu, Mn y Fe fueron significativamente altos. Los niveles de Se y Zn en el cabello fueron significativamente más bajos en los pacientes con cáncer de próstata metastásico que en los pacientes con cáncer localizado, mientras que los niveles medios de Cu, Mn y Fe en el cabello no fueron significativamente diferentes entre estos pacientes.

Conclusión: El cáncer de próstata puede estar asociado con trastornos metabólicos mediados por oligoelementos. Los niveles bajos de Se y Zn y los niveles altos de Cu, Mn y Fe parecen estar asociados con su tumorogénesis. Se justifican estudios prospectivos adicionales para confirmar la correlación inversa entre los niveles de Se y Zn y el cáncer de próstata.