Ciencia y terapia del cáncer

ICG versus 99tc en cirugía de mama: cómo combinar atención médica de calidad y reducción de costos: un estudio de costo-efectividad

Abstract

Cattin F, Fogacci T, Frisoni G, Fabiocchi L, Dellachiesa L, Semprini G and Samorani D

Introducción: La evidencia científica demuestra que la sensibilidad y especificidad del ICG es comparable a la del 99Tc, y en muchas Unidades de Mama el ICG se ha convertido en el gold standard para la detección del ganglio centinela. El objetivo de este estudio es realizar un análisis coste-efectividad de la vía de detección del ganglio centinela mediante ICG, en comparación con la del 99Tc.

Materiales y métodos: 291 pacientes recibieron una inyección de 99Tc el día antes de la cirugía y una de ICG el día de la operación. Como en nuestro hospital no existe un Departamento de Medicina Nuclear, los pacientes tuvieron que realizar un viaje complementario para recibir el Tecnecio. Calculamos los costos de todo el procedimiento de Tecnecio de la misma manera que los costos del ICG.

Resultados: El importe global de los costes de la inyección de Tecnecio ha sido de 450363,62€. La vía ICG ha tenido un coste global de 98668,7€, equivalente a un 21,9% de los gastos de Tecnecio.

Discusión: Según la ley, el tecnecio sólo puede administrarse en los servicios de medicina nuclear. Por este motivo, los pacientes deben hacer un largo viaje para llegar a ellos. Este desplazamiento representa un coste para los pacientes y una sobrecarga de trabajo para las estructuras del hospital. El verde de indocianina permite evitar el viaje a los servicios de medicina nuclear y ahorrar una gran cantidad de costes.