Ciencia y terapia del cáncer

Introducción: Los expertos que se ocupan del tratamiento del cáncer en niños creen que la pandemia de COVID-19 podría suponer un grave desafío mundial
para la prestación de un tratamiento asequible y equitativo a los niños con cáncer. En este artículo informamos de nuestra experiencia en el tratamiento de niños
con cáncer en estos tiempos de COVID-19.
Pacientes y métodos:
Se recuperaron y analizaron los registros de casos de pacientes ambulatorios, los registros de casos de pacientes hospitalizados y las imágenes de imágenes de todos los niños con cáncer que asistieron a nuestro hospital .
Resultados: Nuestro período de estudio se extendió desde diciembre de 2019 hasta finales de abril de 2020. Durante este período, se observó que el número de niños
que asistían al departamento de pacientes ambulatorios, que se sometían a procedimientos de guardería, incluida la quimioterapia, así como los niños que se sometían a cirugía,
disminuyó progresivamente debido al bloqueo asociado a COVID-19. Se hicieron esfuerzos para ayudar a los niños y sus familias a obtener un fácil acceso al tratamiento.
Conclusión: COVID-19 ha perturbado el mundo y ha causado una ansiedad generalizada entre las familias de niños con cáncer. La fraternidad médica,
con la ayuda activa de todas las agencias, debe elaborar medidas para reducir estas dificultades que enfrentan los niños y sus familias y proporcionar los medios
para asegurar la continuidad de los tratamientos curativos y los cuidados paliativos de la manera más eficaz posible.

El cáncer de mama triple negativo (CMTN) es un subtipo particular de cáncer de mama que representa entre el 15% y el 20% de todos los cánceres de mama. Se define en
la inmunohistoquímica (IHC) por receptores de estrógeno (RE) y receptores de progesterona (PR) negativos y
receptor 2 del factor de crecimiento epidérmico humano (HER2) negativo y se caracteriza por naturaleza agresiva, patrones metastásicos distintivos, falta de terapias dirigidas y malos resultados.
La quimioterapia citotóxica fue la base del tratamiento durante largas décadas y el desarrollo de nuevos tratamientos para pacientes seleccionados fue complicado
debido a la heterogeneidad del CMTN. La buena comprensión de los mecanismos moleculares y genómicos del CMTN ha permitido el desarrollo
de nuevas terapias dirigidas más eficientes. A pesar de la heterogeneidad de las alteraciones genéticas en los CMTN en función de la etnia y la edad,
las mutaciones BRCA se encuentran en alrededor del 20% al 25% de los pacientes y especialmente en aquellos del fenotipo inmunológico de tipo basal. Por lo tanto, apuntar a los defectos
en la vía de reparación del ADN se convierte en un campo de investigación prometedor para esta categoría seleccionada de pacientes con CMTN. Los inhibidores de la poli (ADP-ribosa) polimerasa
(PARP) explotan estos defectos del ADN mediante letalidad sintética y, por lo tanto, representan un tratamiento prometedor, especialmente en
portadores de mutaciones BRCA1/BRCA2. Estos hallazgos han permitido finalmente brindar un tratamiento personalizado a esta enfermedad huérfana. En este trabajo, intentamos explicar la
lógica y los mecanismos de la acción dirigida al sistema inmunológico en el TNBC, para informar los resultados de ensayos clínicos recientes que colocan a la inmunoterapia como un
nuevo estándar de atención en el TNBC.