Daniel Mau, Joy Xu y Alexandra Neagu
Aunque se reconoce que el cáncer es un proceso evolutivo, la investigación sobre el cáncer no se centra en el aspecto evolutivo de la enfermedad. El enfoque de este estudio se centra en el cáncer metastásico, ya que es difícil de tratar y controlar. Se utilizó COBWEB, un software de simulación basado en agentes, para determinar si la terapia adaptativa podría controlar la trayectoria evolutiva del tumor y reducir la metástasis en un paciente. Los resultados iniciales indicaron que I. el uso de fármacos podría servir como una presión selectiva contra las células agresivas y resistentes con el fin de extrapolar ventajas selectivas para las células cancerosas menos agresivas y que II. la terapia adaptativa primitiva, basada en la oscilación de dos fármacos, podría proporcionar un mayor control sobre la metástasis en comparación con los tratamientos convencionales. En general, es necesario realizar más investigaciones para confirmar si la terapia adaptativa puede aumentar las tasas de supervivencia media y la calidad de vida de los pacientes con cáncer metastásico.
Olaine R. Gray Lovio, Alfredo Abreu Daniel, Liset A. García Yánez, Marta Osorio Rodríguez, Carlos Vásquez González, Juan J. Lence Anta y Eduardo Sanz
Objetivo: La cirugía es el tratamiento de elección del melanoma, pero en estadios avanzados suele ser necesario combinarla con otras opciones terapéuticas. Oncoxin-Viusid ha demostrado efectos antitumorales e inmunomoduladores en varios tipos de cánceres, además de potenciar el efecto antiproliferativo de los agentes de quimioterapia estándar en estudios experimentales. Nuestro estudio tuvo como objetivo identificar la eficacia y seguridad de Oncoxin-Viusid como tratamiento adyuvante para pacientes con melanomas cutáneos en estadio IIB-III.
Métodos: Desde septiembre de 2014 hasta junio de 2017, se realizó un estudio de prueba de concepto, abierto, no aleatorizado y no controlado en el Hospital Universitario Manuel Fajardo (La Habana, Cuba), que incluyó a 20 pacientes con diagnóstico confirmado histológicamente de melanoma cutáneo primario en estadio IIB-III. Todos los pacientes recibieron tratamiento quirúrgico con o sin quimioterapia en combinación con Oncoxin-Viusid 25 ml dos veces al día durante 1 año. Se estimó la tasa de supervivencia libre de progresión con su intervalo de confianza del 95% después de un año de inclusión y se midió la calidad de vida en la inclusión y después de un año utilizando el cuestionario QLQ-C-30 EORTC.
Resultados: La mayoría de los pacientes fueron mujeres con una mediana de edad de 59 años, fototipos cutáneos II-III, ocupaciones sin fotoexposición, sin antecedentes personales de cáncer de piel ni familiares de melanoma cutáneo. El 40% de los pacientes presentó melanoma de extensión superficial, siendo histológicamente predominante la presentación epitelioide. Las reacciones adversas fueron, en su mayoría, leves y de corta duración. Sólo 2 pacientes progresaron y uno de ellos falleció. Dos pacientes fueron retirados tempranamente del seguimiento. La tasa de supervivencia libre de progresión fue del 90% (IC 95%: 0,65-0,97).
Conclusión: El suplemento nutricional Oncoxin-Viusid mostró seguridad, mientras que los pacientes mantuvieron una calidad de vida estable al final del estudio y una alta tasa de supervivencia libre de progresión.
Rafael Tavoni Pasciare, Milena Lenker Lamas, Paula Teresa Porto Nogueira, Erica Guilhen Mario, Heloisa Ciol, Vanderlei Salvador Bagnato y Antonio Eduardo de Aquino
La mucositis oral es la presencia de úlceras generalizadas que afectan lengua, paladar blando y suelo bucal, encontradas comúnmente en pacientes tratados por cáncer con radioterapia asociada a quimioterapia. La enfermedad puede clasificarse en cuatro grados, siendo el primero caracterizado por eritema y el cuarto una condición agravada que expone el tejido conectivo subyacente. El tratamiento de la mucositis oral consiste principalmente en la administración de medicamentos para tratar los síntomas causados ??por la enfermedad. El láser de baja intensidad puede ser una opción libre de medicamentos para aliviar los síntomas debido a su efecto analgésico y antiinflamatorio, mejorando la calidad de vida del paciente y reduciendo el costo y la estancia hospitalaria. Para evaluar el efecto del láser de baja intensidad en la mucositis oral, se seleccionaron 24 pacientes (3 mujeres y 21 hombres) para el tratamiento y se evaluó el dolor mediante la escala visual analógica (EVA). Los análisis de la EVA mostraron que el tratamiento con láser redujo significativamente el dolor (p < 0,0006). Teniendo en cuenta los análisis de género, la evaluación del dolor del género femenino disminuyó en un 66,5% y la del género masculino en un 45,1%. En el presente estudio, encontramos una marcada reducción en los índices de dolor (EVA), hecho que está directamente relacionado con la disminución de la inflamación, así como la analgesia del dolor, lo que conlleva al alivio del dolor del paciente oncológico, así como a la posibilidad de mejorar la calidad de vida.
Roni Moya, Mike KS Chan, Michelle BF Wong, Dmitry Klokol, Yvonne Cashinn Chia y Shing Yi Pan
La inmunoterapia, incluida la inmunoterapia complementaria para el cáncer, se puede clasificar como específica o no específica, ambas con el objetivo de mejorar la inmunidad contra los tumores. Un enfoque de inmunoterapia adecuado debe abordar las características individuales de complejidad de cada paciente, como los aspectos inmunosupresores y proinflamatorios del tumor, la heterogeneidad antigénica y la inmunogenicidad. La inmunoterapia específica activa (ASI) es capaz de rearmar y reforzar el sistema inmunológico contra el cáncer regulando exclusivamente las moléculas inmunomoduladoras del propio paciente. Este artículo presenta cinco informes clínicos distintos de pacientes con cáncer que se han sometido al tratamiento ASI, combinado con terapia de ozono, infusión de vitaminas y varios programas de quimioterapias. Como resultado, la ASI mejoró el estado inmunológico de todos los pacientes y su calidad de vida en general al reducir el dolor, la fatiga y las recurrencias de infecciones. Además, el tratamiento ASI no causó ningún efecto secundario negativo ni interfirió en absoluto con el protocolo de quimioterapia. En conclusión, aunque se requieren urgentemente más estudios en este campo, la ASI ofrece una estrategia interesante y segura como inmunoterapia personalizada integradora.