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Volumen 11, Asunto 1 (2019)

Reporte de un caso

Presentación poco frecuente de patrón zosteriforme de metástasis cutáneas de cáncer de pulmón: informe de un caso y revisión de la literatura sobre metástasis cutáneas en cáncer de pulmón de células no pequeñas

Matthew Lee, Shikha Sheth, Syed Ahmad, Qing Chang y Nagashree Seetharamu

Antecedentes: El cáncer de pulmón generalmente produce metástasis en el cerebro, los huesos, el hígado y las glándulas suprarrenales, pero rara vez puede producir metástasis en la piel. Se ha informado de esta enfermedad en solo el 1-12% de los casos de cáncer de pulmón y puede ser un hallazgo inicial en pacientes con cáncer de pulmón recién diagnosticado. Estos hallazgos poco frecuentes pueden ser el primer indicio de un cáncer de pulmón inactivo.

Presentación del caso: Se trata de un informe de caso de un exfumador que inicialmente presentó metástasis cutáneas con un patrón zosteriforme que se determinó que se debía a un adenocarcinoma pulmonar primario. Primero desarrolló hinchazón en la extremidad superior izquierda y luego una erupción que luego se volvió vesicular y con un patrón ad-dermatómico. Una biopsia posterior reveló que se trataba de un adenocarcinoma pulmonar primario.

Conclusión: Este caso resalta la importancia de reconocer las manifestaciones cutáneas en pacientes de alto riesgo con antecedentes de tabaquismo con diagnóstico de cáncer de pulmón y la necesidad de más investigaciones sobre el mecanismo de esta etiología y las opciones de tratamiento.

Mini reseña

El papel de la melatonina en la mejora de las respuestas clínicas de la quimioterapia en pacientes con cáncer sólido: una revisión sistemática

Diani Kartini, Sonar Soni Panigoro, Muchlis Ramli, Rianto Setiabudy y Akmal Taher

Antecedentes: La melatonina es conocida por ser un potente antioxidante. También tiene otras funciones, como la modulación del sistema inmunitario y la inhibición de la proliferación, según la dosis administrada. Este agente se ha utilizado ampliamente como complemento en pacientes con cáncer. Sin embargo, el efecto de este antioxidante en la eficacia de diversas modalidades terapéuticas para el cáncer, incluida la quimioterapia, sigue sin estar claro.

Objetivo: Esta revisión sistemática tiene como objetivo conocer el efecto de la melatonina como terapia adyuvante en la respuesta a la quimioterapia en pacientes con cáncer sólido.

Métodos: Revisamos artículos sistemáticamente de 8 bases de datos, entre ellas Pubmed, EBSCO, Cochrane, ClinicalKey, Proquest, ScienceDirect, Scopus y Wiley Online Library. Las palabras clave utilizadas en la búsqueda bibliográfica fueron cáncer y todos los términos similares, melatonina, quimioterapia y respuesta. Utilizamos limitaciones para limitar el resultado. Incluimos ensayos clínicos que evaluaron la respuesta clínica a la quimioterapia en pacientes con cáncer sólido. Los estudios fueron revisados ??por dos autores utilizando hojas de evaluación de RCT de OXFORD.

Resultados: Los resultados mostraron una mejor respuesta clínica asociada con el tratamiento con quimioterapia más melatonina. Dos de los ocho estudios no fueron estadísticamente significativos (p>0,05). Hubo un alto riesgo de sesgo en todos los estudios en relación con el proceso de aleatorización, el ocultamiento de la asignación, el principio de intención de tratar y el cegamiento.

Conclusión: La melatonina tiene un efecto positivo en la mejora de la respuesta a la quimioterapia en pacientes con cáncer sólido. En cuanto a la falta de validación metodológica en estudios previos, se necesitan estudios más amplios y bien diseñados en el futuro.

Artículo de investigación

Sobreexpresión aberrante de la ribonucleoproteína nuclear heterogénea k en neoplasias de cáncer de vejiga urinaria

Rania Mahmoud, Gehan Hammad, Tarek Aboushousha y Ashraf Bakkar

El cáncer de vejiga sigue siendo uno de los cánceres más frecuentes y se considera una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en todo el mundo. No obstante, el tratamiento y el manejo de esta neoplasia maligna pueden ser muy prósperos solo si la enfermedad se detecta temprano. El diagnóstico temprano del cáncer de vejiga es de vital importancia para aliviar las tasas de morbilidad y mortalidad asociadas con la enfermedad recurrente y para mejorar las posibilidades de un resultado próspero. La ribonucleoproteína nuclear heterogénea k (hnRNPK) son proteínas multifuncionales que se sobreexpresan de forma aberrante en varios cánceres humanos y han demostrado tener un papel en la tumorogénesis. Desafortunadamente, no ha habido informes que indiquen su papel en el cáncer de vejiga. Este estudio se dirigió posteriormente a evaluar la expresión de hnRNPK en el cáncer de vejiga y determinar una correlación de esta expresión sobre la base de varios parámetros histopatológicos, incluido el tipo, el grado y el estadio, así como la asociación con la esquistosomiasis. Se obtuvieron cincuenta y ocho muestras de biopsia de vejiga urinaria y se tiñeron con H&E y se analizaron mediante inmunohistoquímica. Los resultados mostraron que los patrones de expresión de hnRNPK se expresaban de manera diferencial en lesiones benignas, displásicas y malignas. Los resultados también demostraron que la sobreexpresión aberrante en el tejido del carcinoma de vejiga urinaria se correlaciona con un mal pronóstico y, por lo tanto, aclararon el papel potencial de hnRNPK como un nuevo marcador diagnóstico y pronóstico para el cáncer de vejiga.

Artículo de revisión

Potencial anticancerígeno y bioterapéutico de las bacterias probióticas

Zubaida Hassan

Los fármacos anticáncer estándar actuales y diversos agentes sintéticos presentan actividades altamente tóxicas contra las células cancerosas, pero se han planteado dudas en cuanto a su estabilidad y seguridad a largo plazo. En general, estos agentes sintéticos son relativamente caros, lo que hace que no sean asequibles para muchas personas. Aunque la mayoría de las terapias probióticas contra el cáncer se encuentran en fase de desarrollo preclínico, debido a su baja eficacia y escasa selectividad, se propone la sustitución gradual de los fármacos anticáncer actuales y otros agentes sintéticos por sustancias bioterapéuticas adecuadas para superar los desafíos asociados con el uso de estos agentes sintéticos. Estos probióticos pueden tener un efecto sobre otros aspectos de la salud humana y, por lo tanto, hacer que valga la pena vivir durante y después del tratamiento del cáncer. En la actualidad, la mayoría de las investigaciones anticancerígenas relacionadas con los microbios probióticos se centran en Lactobacillus y Bifidobacteria, pero también intervienen otros probióticos. Esta revisión describe las propiedades de las bacterias probióticas como posibles bioterapéuticos para complementar las terapias anticancerígenas estándar actuales. El lector obtendrá una visión general de los diferentes probióticos probados hasta ahora con los respectivos bioensayos utilizados en el descubrimiento de fármacos probióticos anticancerígenos. Tenga en cuenta que no todas las terapias utilizadas generaron una respuesta efectiva en todos los pacientes y que el uso de terapias probióticas produce efectos secundarios perjudiciales insignificantes, si es que produce alguno.

Artículo de investigación

La expresión ectópica de DSCR1 en conjunción con la infección por NDV reduce el VEGF e induce la apoptosis en la línea celular de cáncer de pulmón A549

Hanie Motahary Rad, Zahra Niki Boroujeni y Ahmad Aleyasin

El cáncer de pulmón es una de las principales causas de muerte por cáncer en el mundo. El virus de la enfermedad de Newcastle (NDV) es un agente oncolítico y autoamplificador dirigido que es capaz de replicarse y matar solo células cancerosas. La mayor limitación del NDV en los tratamientos contra el cáncer se debe a su efecto angiogénico para la formación de tumores. El mecanismo del NDV para la angiogénesis no ha sido descrito. Este estudio fue para evaluar por primera vez el efecto antiangiogénico de DSCR1 solo y en conjunción con NDV en células de cáncer de pulmón. La expresión ectópica de DSCR1 fue inducida por transfección lentiviral a la línea celular A549. La A549 transfectada fue tratada con la dosis efectiva de NDV. Se extrajo el ARN total y se sintetizó ADNc para detectar las expresiones de los genes DSCR1, VEGF, PCNA, Bax y Bcl2 en comparación con la expresión de HPRT como un gen de mantenimiento utilizando el ensayo de PCR en tiempo real SYBR green. La sobreexpresión de VEGF se detectó a nivel de ARN por primera vez en células tratadas con NDV. Los cambios significativos en el plegamiento de PCNA, Bax y Bcl2 mostraron que NDV utilizó la vía mitocondrial para la inducción de la muerte celular. En las células cancerosas tratadas con LVDSCR1+, la expresión ectópica de DSCR1 actúa como un factor antiangiogénico, al reducir el VEGF e inhibir la vía de señalización de la angiogénesis. Además, el efecto apoptótico del gen DSCR1 se demostró por primera vez en este estudio en células de cáncer de pulmón. Un cambio no significativo en la expresión de los genes Bax y Bcl2 ha sugerido una falta de actividad de la vía de apoptosis intracelular después de la sobreexpresión de DSCR1 en células cancerosas. En las células cancerosas tratadas con LVDSCR+ + NDV, la sobreexpresión de DSCR1 podría modular el efecto angiogénico de NDV mediante la reducción del VEGF y acelerar también la inducción de la apoptosis en las células cancerosas. Este hallazgo sugiere por primera vez el beneficio y la utilidad potencial de la aplicación simultánea de virus oncolíticos y terapia génica en el tratamiento del cáncer.

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