Revista de SIDA e investigación clínica

AIDS infection - a disease caused by the human immunodeficiency virus - an infectious chronic disease in which the immune system is affected, which leads to its slow destruction and the formation of Acquired Immunodeficiency Syndrome (AIDS), accompanied by the development of specific infections and secondary malignant neoplasms that occur against the background of a decrease in body defenses. The Human Immunodeficiency Virus (HIV) is a retrovirus of the lentivirus genus that causes a slowly progressive disease called HIV infection.

A pesar de los resultados del tratamiento antirretroviral (TAR) para las personas que viven con VIH, se necesita un tratamiento profundo y no hay solución. El VIH puede coordinarse en el genoma del huésped y sobrevivir durante la vida de la célula infectada. Estas células inactivamente infectadas no se perciben como extrañas porque son en gran medida inactivas desde el punto de vista transcripcional, pero contienen una infección capaz de replicarse que impulsa el resurgimiento de la enfermedad cuando se interrumpe el TAR. Con una combinación de activadores seguros, anticuerpos letales e inmunizaciones curativas, se han restaurado algunos modelos de primates no humanos, lo que brinda esperanza a estas metodologías que se están evaluando actualmente en experimentos clínicos humanos. La administración in vivo de dispositivos de modificación de la calidad para atacar la infección, aumentar la resistencia o proteger a las células de la infección también es prometedora para futuros sistemas de reparación del VIH. En esta revisión, analizamos los avances relacionados con la reparación del VIH en los últimos cinco años, destacamos los vacíos de información restantes e identificamos áreas de necesidad de investigación para los próximos cinco años.

The year 2016 will check a significant achievement - the 35th commemoration of the principal detailed instances of HIV/AIDS. Antiretroviral Therapy (ART) including Highly Active Antiretroviral Therapy (HAART) drug regimens is generally viewed as perhaps of the best accomplishment in helpful medication research having changed HIV contamination into a persistently overseen illness. Sadly, the absence of broad preventive measures and the powerlessness to kill HIV from contaminated cells feature the huge difficulties remaining today. Pushing ahead there are something like three high need objectives for hostile to HIV drug conveyance (DD) research: to keep new HIV diseases from happening, to work with a practical fix, i.e., when HIV is available yet the body controls it without medications and to destroy laid out contamination. Pre-openness Prophylaxis (PrEP) addresses a huge forward-moving step in forestalling the foundation of constant HIV contamination. Be that as it may, a definitive outcome of PrEP will rely upon accomplishing supported antiretroviral (ARV) tissue focuses and will require severe patient adherence to the routine. While original long acting/broadened discharge (LA/ER) DDS as of now being developed show extensive commitment, critical DD treatment and anticipation challenges persevere. To begin with, there is a basic need to further develop cell explicitness through focusing to specifically accomplish solid medication fixations in HIV supply destinations to control/destroy HIV as well as moderate fundamental secondary effects. Moreover, approaches for decreasing cell efflux and digestion of ARV medications to draw out successful focuses in target cells should be created.

Antecedentes: Las manifestaciones hematológicas durante la infección por VIH en Bangui son frecuentes y están poco documentadas. El objetivo de nuestro estudio fue evaluar la frecuencia de anemia antes y durante el tratamiento antirretroviral en personas que viven con VIH (PVVIH) e identificar los factores asociados.

Métodos: Estudio analítico retrospectivo del 1 de enero de 2012 al 31 de diciembre de 2016. Se incluyeron PVVIH naive o en tratamiento con ARV durante más de seis meses y cuya historia clínica incluía hemograma y recuento de células T CD4 _. Se recogieron características sociodemográficas y clínico-biológicas mediante un cuestionario anónimo. Se midió la prevalencia de anemia antes y al sexto mes de tratamiento antirretroviral. Se utilizaron regresiones logísticas múltiples para identificar factores asociados.

Resultados: Se incluyeron 532 pacientes, de los cuales 149 eran hombres (28%). La edad media fue de 37,5 ± 9,4 años. El 70,81% de los pacientes se encontraban en estadios 3 y 4 de la clasificación de la OMS de la infección por VIH. El recuento medio de células T CD4 aumentó de 201 ± 175/mm3 _antes ^del tratamiento antirretroviral (TAR) a 361 ± 182/mm3 tras seis meses de TAR. Los factores de riesgo de anemia en PVVIH antes del TAR fueron 200 CD4 _/ mm3 ⁽ p=0,0391) y trombocitosis (p=0,0083); en TAR, la anemia se asoció al uso de cotrimoxazol (p=0,0285) y trombocitosis (p=0,0212).

Conclusión: La anemia en las personas que viven con el VIH es frecuente y tiene múltiples factores de riesgo, algunos de los cuales son prevenibles, como el tratamiento tardío y la tuberculosis. Un mejor conocimiento de los factores de riesgo, la detección temprana y el tratamiento podrían ayudar a reducir la morbilidad y la mortalidad relacionadas con la anemia.