Haziz al Rihaz*
Las lesiones ureterales iatrogénicas, que ocurren más de la mitad de las veces durante la cirugía ginecológica, pueden ser fatales tanto para los pacientes como para los médicos. Para prevenir el daño ureteral, los ginecólogos han utilizado una variedad de procedimientos, como la cistoscopia, los stents ureterales y los stents ureterales LED. El aumento de la popularidad de la cirugía robótica implica no solo una reevaluación de los procedimientos antiguos, sino también el desarrollo de otros nuevos adaptados a la modalidad robótica. Uno de los avances más recientes en procedimientos quirúrgicos mínimamente invasivos es la cirugía robótica ginecológica. Nuestros cirujanos ginecológicos pueden tratar una variedad de trastornos que afectan los sistemas reproductivos de una mujer utilizando un endoscopio estrecho e iluminado y un equipo en miniatura controlado por un sistema robótico. En una cirugía robótica, el cirujano no puede recibir retroalimentación táctil y debe confiar únicamente en señales visuales. La aplicación intraureteral de verde de indocianina y la posterior visualización bajo fluorescencia infrarroja cercana parecen ser una estrategia potencial para prevenir lesiones ureterales durante la cirugía ginecológica robótica, tanto inicialmente como posteriormente.
Elizabeth Folakemi Alabi*1, Adeyosola-Adijat Olayinka1, Adesola Adejumo1 y Dr. James E. Atolagbe2
La diabetes mellitus es un asesino silencioso y una de las principales causas de muerte en el mundo. Sus complicaciones incluyen daños al cerebro, corazón, riñones y extremidades. Más del 50% de las personas que viven con la enfermedad no lo saben, especialmente en Nigeria, donde persisten la mala atención médica, la dieta poco saludable, el estilo de vida sedentario y la pobreza. Desafortunadamente, los trabajadores del servicio público en Osogbo, estado de Osun, no conocen su estado diabético. Por lo tanto, este estudio busca determinar la prevalencia y los factores de riesgo de la diabetes mellitus entre los trabajadores del servicio público en Osogbo, estado de Osun, Nigeria. Se realizó un estudio descriptivo en ministerios y agencias seleccionados. El muestreo se realizó utilizando la técnica de muestreo sistemático; se llevó a cabo una encuesta basada en la Agencia / Ministerio entre 216 encuestados que son trabajadores del servicio público en Osogbo, estado de Osun, utilizando formularios de cuestionario. El tamaño de la muestra de 216 se determinó mediante la fórmula de muestreo de Cochran. Los formularios del cuestionario se administraron a los trabajadores del servicio público para obtener información sobre sus datos biográficos, estado de salud y estilo de vida; las mediciones tomadas también se registraron en los formularios del cuestionario. Los datos obtenidos fueron analizados mediante frecuencia, porcentaje, gráficos de barras y análisis de varianza de una vía (ANOVA), software SPSS, versión 23. Los hallazgos de este estudio revelaron una alta prevalencia de diabetes, debido a la alta incidencia de hipertensión arterial y obesidad, aunado al consumo de refrescos, partes grasas de carne, carnes fritas y antecedentes familiares de diabetes e hipertensión arterial entre los encuestados.
Andrés Hague*
El interruptor de la vida es parte del sistema inmunológico, que es parte del sistema operativo del cuerpo. Está en la mente. Normalmente, el interruptor de la vida está siempre encendido. Si se apaga, la muerte se produce en poco tiempo. Por qué debería suceder esto y si se puede detener son las preguntas que se plantean en este artículo.
Caliskan AR1 *, Harputluoglu MMM2, Slocum A3, Kutlu R4 y Yilmaz S5
Cada vez hay más conciencia de los posibles efectos hepatotóxicos de las preparaciones a base de hierbas y los complementos dietéticos. La red de lesiones hepáticas inducidas por fármacos (DILIN) afirma que los complementos dietéticos y a base de hierbas (HDS) representan el 16% de los casos de DILI, y se estima que esta tasa, que fue del 7% en 2004-2005, aumentará al 20% en 2013-2014. En nuestra serie de 6 casos, 5 de los pacientes eran de la misma familia y había una paciente embarazada de 4 meses. Un día después de comer ferula communis, los pacientes fueron llevados a la sala de emergencias debido a náuseas, vómitos y dolor abdominal. Los cuadros de hepatitis actuales se evaluaron como el patrón hepatocelular. Se administró hidratación intravenosa (iv) y ampollas de acetilcisteína 3x1 iv. a los pacientes. Se realizaron dos sesiones de plasmaféresis a uno de los pacientes que presentó una presentación de hepatitis fulminante. Durante el seguimiento se observó una mejoría en la presentación clínica de los pacientes y en sus hallazgos de laboratorio. Los pacientes fueron dados de alta después de un promedio de cinco días de seguimiento. El consumo de plantas silvestres también debe cuestionarse en pacientes en seguimiento por hepatitis aguda o intoxicación alimentaria.
Soukaina Elaouni*1,3,4, Jahid Ahmed1,3, Zouidia Fouad1,3, Bernoussi Zakia1,3, Emalki Omar2,3 y Znati Kaoutar1,3
Antecedentes: El bocio amiloide de crecimiento rápido (GA) es una causa extremadamente rara de hipertrofia de la glándula tiroides asociada con formas secundarias de amiloidosis. Se caracteriza por la presencia de depósitos de proteína amiloide extracelular en el tejido tiroideo en cantidades suficientes para producir agrandamiento de la glándula, y se puede observar en trastornos inflamatorios crónicos, con la característica común de insuficiencia renal amiloidótica. Presentación del caso: Presentamos el caso de un varón de 24 años eutiroideo con GA secundario a espondilitis anquilosante e insuficiencia renal crónica. Este mostró un rápido agrandamiento de ambos lóbulos tiroideos, que finalmente causó una compresión loco-regional simulando un proceso maligno. Después de la tiroidectomía total, la confirmación diagnóstica del bocio amiloide se estableció mediante examen microscópico. Conclusión: En la práctica diaria, los médicos deben discutir el diagnóstico diferencial en pacientes con comorbilidades sugestivas de amiloidosis. La entidad puede sospecharse ya por radiología, pero el examen citológico e histológico de los depósitos amiloides siguen siendo los atributos clave para establecer el diagnóstico correcto.