Revista de atención y enfermedades respiratorias clínicas: acceso abierto

El uso de antihistamínicos para la rinitis induce bronquitis hipersensible

Abstract

Rajan Pradhan y Sachin Pradhan

Antecedentes: Los antihistamínicos se utilizan en diversos trastornos alérgicos, incluida la rinitis de origen infeccioso y no infeccioso. No existen estudios exhaustivos que sugieran una mayor incidencia de bronquitis con la exposición a antihistamínicos. Según nuestra experiencia, hemos observado una mayor incidencia de bronquitis en pacientes que utilizan antihistamínicos para la rinitis, lo que nos motivó a realizar un estudio retrospectivo sobre los datos de tratamiento de los pacientes anteriores.

Método: Recopilamos y documentamos los datos clínicos de los últimos 10 años de aproximadamente 7650 pacientes tratados en nuestra clínica, de los cuales seleccionamos 3101 pacientes para el estudio. Se utilizaron antihistamínicos cetrizina y fexofenadina en 2009 pacientes y no los recibieron 1092 pacientes, que se consideraron de control.

Resultados: Hubo un aumento significativo en la incidencia de Bronquitis en los pacientes que recibieron medicamentos antihistamínicos en dosis regulares en la etapa inicial de la enfermedad.

Conclusión: Los pacientes tratados con antihistamínicos fueron más propensos a desarrollar bronquitis que el grupo de control. Hay evidencia convincente de que los antihistamínicos tienen este efecto secundario. Además, la estructura de la cetrizina unida a la albúmina que está presente en Protein Data Bank sugiere que la cetrizina podría circular en el torrente sanguíneo hasta su objetivo a través de la albúmina y, por lo tanto, podría ser posible que se haya distribuido a otros tejidos y, por lo tanto, sus reacciones secundarias. El análisis estructural molecular detallado y el análisis de la vía de Ingenuity sugieren además que la cetrizina puede unirse a proteínas involucradas en enfermedades infecciosas (como la bronquitis).