Tang C, Zhang X, Zhou X, Zhang P, Zhao S, Zhang J, Ji Z, Zhu D, Cao X y Cai W
Objetivo: Explorar la descompresión anterior/posterior, el injerto óseo, la fijación interna combinada con la estimulación temprana postoperatoria en el tratamiento del trauma de la columna cervical complicado con lesión de la médula espinal.
Métodos: Desde enero de 2005 a diciembre de 2014, 40 pacientes con fractura de columna cervical, luxación o lesión asociada a lesión de la médula espinal fueron tratados con descompresión anterior/posterior, injerto óseo, operación de fijación interna combinada con estimulación eléctrica temprana después de la operación.
Resultados: Se realizó un seguimiento de 40 casos durante 12 meses a 6 años. El injerto óseo sanó bien, no se observaron casos de aflojamiento, rotura u otras complicaciones de la placa y los tornillos, y los síntomas de la lesión de la médula espinal mejoraron satisfactoriamente. Grado de Frankel de la lesión de la médula espinal preoperatoria: 24 casos de grado A, 4 casos de grado B, 5 casos de grado C, 7 casos de grado D, recuperación posoperatoria de 2 casos de grado B, 26 casos de grado E. Según la puntuación de los criterios de la Sociedad Japonesa del Departamento de Ortopedia (JOA), la tasa de mejoría posoperatoria fue del 89,26 %.
Conclusión: La descompresión del canal espinal anterior/posterior, el injerto óseo, la operación de fijación interna temprana combinada con la estimulación eléctrica temprana posoperatoria en el tratamiento de pacientes con lesión de la columna cervical asociada con lesión de la médula espinal, pueden prevenir o aliviar la lesión secundaria de la médula espinal y otras complicaciones, proporcionar estabilidad segmentaria espinal de fijación efectiva, promover la recuperación de la función de la médula espinal, lograr un efecto satisfactorio.
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