Revista de trauma y tratamiento

Artrodesis radiohumeral para fractura expuesta grave con comunicación mediante fijación externa: informe de un caso

Abstract

Naoki Kato, Tetsuya Torio, Hiromi ODA y Hiroya Sakai

Recientemente, el reemplazo protésico se ha aplicado comúnmente como un procedimiento estándar para la destrucción de la articulación del codo por artritis o trauma, y ??la artrodesis del codo se ha utilizado solo para pacientes que no son aptos para otros métodos de tratamiento convencionales. En la mayoría de los casos, se realiza la artrodesis cubitohumeral, considerando la geometría y la cantidad de área de superficie del húmero distal y el cúbito proximal. En este informe, presentamos un caso exitoso de artrodesis radiohumeral utilizando fijación externa unilateral sin injerto óseo para un paciente que sufrió una fractura concomitada expuesta grave con pérdida ósea masiva transarticular. Decidimos fusionar el codo a 70 grados de flexión y el antebrazo se fijó a 80 grados de pronación. A los 13 meses después de la operación, se obtuvo evidencia radiográfica de una fusión sólida y agrandada del codo derecho. A más de tres años de la operación, evaluamos la discapacidad funcional cuantitativa orientada al paciente mediante la escala DASH (Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand) para confirmar que se podía aceptar la artrodesis radiohumeral fijada en este ángulo. Esta técnica puede recomendarse como procedimiento de rescate ante una pérdida ósea significativa del cúbito proximal.