Revista de gastroenterología clínica

PROCOLE (Pronóstico de Fuga Colorrectal): Un Nuevo Índice Pronóstico para Predecir el Riesgo de Fuga Anastomótica en la Cirugía del Cáncer Colorrectal

Abstract

Pina D, Simo R, Machado R, Sebastian A, Calpena R

Objetivo: Desarrollar un índice pronóstico para predecir el riesgo de desarrollar fuga anastomótica después de la cirugía del cáncer colorrectal, al que se le ha denominado PROCOLE (prognostic colorrectal escape). Métodos: Se ha realizado una revisión sistemática de la literatura de estudios observacionales para identificar los factores de riesgo y, a continuación, se ha realizado un metaanálisis de cada factor. Los factores que son estadísticamente significativos se ponderan según el valor del tamaño del efecto. El índice pronóstico se ha validado mediante una recopilación de datos observacionales, longitudinales, retrospectivas, de casos y controles. Resultados: La capacidad predictiva del PROCOLE se realiza a partir de los datos obtenidos de la muestra de casos y controles, resultando un área bajo la curva (AUC) de 0,82 con un intervalo de confianza del 95% del AUC [0,75 , 0,89]. Conclusiones: La puntuación PROCOLE predice el riesgo de desarrollar fuga anastomótica y puede ser útil para ayudar a la toma de decisiones operatorias como la implantación de un estoma protector.