Revista de trauma y tratamiento

Resultado de la disartria traumática y los problemas de comprensión lingual con la administración de creatina. Un estudio piloto abierto y aleatorizado

Abstract

George S. Sakellaris, Nikolaos I. Partalis, George D. Nasis, Maria E. Kotsiou, Maria D. Tamiolaki, Ezoldi H. Bouloukaki y Athanasios N. Evangeliou

Antecedentes: La causa más común de muerte y discapacidad después de un traumatismo grave en la infancia es el traumatismo craneoencefálico (TEC). De todas las muertes por traumatismo, el 25 % se debe a traumatismo craneoencefálico.

Objetivos: La patobiología compleja de la lesión cerebral traumática (LCT) ofrece numerosos objetivos para posibles agentes neuroprotectores. Evaluamos el beneficio clínico tras la administración de creatina en niños y adolescentes.

Métodos: Se realizó un estudio piloto prospectivo, aleatorizado, comparativo y abierto sobre el posible efecto neuroprotector de la creatina en 39 niños y adolescentes, de entre uno y dieciocho años de edad, con TCE. La creatina se administró durante 6 meses a una dosis de 0,4 g/kg en forma de suspensión oral todos los días. Para las variables categóricas, utilizamos la prueba χ² (prueba de Chi-cuadrado) para identificar diferencias entre controles y casos. La significación estadística se definió como un valor p < 0,05 y no estadísticamente significativo si el valor p > 0,1.

Resultados: La administración de creatina a niños y adolescentes con TCE mejoró los resultados en varios parámetros, incluyendo la duración de la amnesia postraumática (APT), la duración de la intubación y la estancia en la unidad de cuidados intensivos. Se registró una mejora significativa en las categorías de disartria (p<0,001) y problemas de comprensión lingual (p<0,001) en todos los pacientes. No se observaron efectos secundarios debido a la administración de creatina.

Conclusiones: Se deben realizar exámenes más específicos para la evaluación in vivo de la creatina, con el fin de extraer conclusiones sobre la duración y forma óptimas de suministro de creatina, así como su posible papel para la prevención de complicaciones del TCE, en estudios doble ciego.