Revista de trauma y tratamiento

Resultado de la calidad de vida relacionada con la salud después del tratamiento quirúrgico de fracturas vertebrales traumáticas en pacientes geriátricos.

Abstract

Müller Franz, Füchtmeier Bernd, Kinner Bernd, Hierl Julia, Nerlich Michael y Neumann Carsten

Antecedentes del estudio: Encuesta de calidad de vida realizada después de la estabilización quirúrgica de fracturas vertebrales torácicas y lumbares traumáticas en pacientes geriátricos.

Métodos: Durante un periodo de 5 años, 42 pacientes mayores de 65 años fueron sometidos a estabilización quirúrgica debido a una fractura traumática inestable de la columna torácica o lumbar. Inicialmente, se realizó una recogida retrospectiva de datos empíricos, seguida de un seguimiento clínico y radiológico prospectivo, incluyendo VAS y SF-12.

Resultados: Se pudo realizar un seguimiento radiológico y clínico postoperatorio en 31 de 42 pacientes (74%) después de un período medio de 27,3 meses. En 11 de 42 pacientes (26%), los datos de los resultados clínicos fueron recogidos por familiares. La edad media en el momento de la cirugía fue de 71,4 años (rango de 65 a 87 años), y la lesión se había estabilizado casi exclusivamente mediante el uso de un fijador interno dorsal. La tasa de revisión quirúrgica fue del 12% (5 de 42 pacientes), y la mortalidad postoperatoria a 1 año también fue del 12% (5 de 42 pacientes). En el momento del seguimiento, se observó una pérdida significativa de corrección en las imágenes de rayos X laterales en comparación con los resultados postoperatorios inmediatos. La calidad de vida (medida por SF-12) se redujo significativamente en el momento del seguimiento en comparación con una población de referencia sana. También se observó un deterioro postoperatorio significativo con respecto a la enfermería domiciliaria y las categorías de nivel de atención. Por otra parte, ninguno de los pacientes vivía en una residencia de ancianos y 35 de 42 pacientes (83%) estaban satisfechos o muy satisfechos con el tratamiento quirúrgico (medido mediante una medida resumen ).

Conclusiones: El tratamiento quirúrgico de las fracturas vertebrales traumáticas en pacientes geriátricos resultó en una alta satisfacción subjetiva del paciente después de la cirugía. Sin embargo, la calidad de vida (SF-12) después de un período promedio de 27,3 meses después de la cirugía todavía se redujo significativamente en comparación con una población de referencia sana.