Revista de trauma y tratamiento

Frecuencia y patrón de lesiones intraabdominales en pacientes con traumatismo abdominal cerrado

Abstract

Adnan Aziz, Rafaqat Bota y Mushtaq Ahmed

Introducción: Los traumatismos son la causa más frecuente de mortalidad en el grupo de edad de 1 a 45 años y provocan más pérdida de días productivos que otras enfermedades notorias, como las enfermedades cardiovasculares y las neoplasias malignas. Este estudio se realizó para describir la frecuencia y el patrón de las lesiones intraabdominales en pacientes con traumatismo abdominal cerrado.

Método: Se realizó un estudio observacional sobre traumatismos abdominales cerrados en la unidad quirúrgica III del Centro Médico de Postgrado Jinnah, Karachi. El estudio incluyó un total de 50 casos de traumatismo abdominal cerrado (datos de julio a noviembre de 2012). Estos casos eran de personas mayores de 12 años y de ambos sexos que acudieron al departamento de Accidentes y Emergencias.

Resultados: El estudio incluyó 41 (82%) pacientes masculinos y 9 (18%) femeninos con una proporción de 5,4:1 respectivamente. Hubo 15 (30%) pacientes que sufrieron lesiones hepáticas. Trece pacientes (26%) tenían lesiones esplénicas. El intestino (desde el estómago hasta el canal anal) se lesionó en 11 pacientes (22%), cinco pacientes tenían intestino delgado lesionado, 2 con estómago y duodeno y el resto de los 4 con lesiones de intestino grueso. El páncreas se lesionó en 2 (4%) pacientes. Se encontró desgarro mesentérico en 3 (6%) pacientes y 2 (4%) tenían diafragma roto. Cinco pacientes (10%) tenían hematoma retroperitoneal. Se registró lesión renal en 3 (6%) pacientes y 2 pacientes tenían lesiones de vejiga urinaria.

Conclusión: Ningún órgano abdominal está a salvo de sufrir lesiones. Los órganos sólidos se lesionan más en los traumatismos abdominales cerrados. En este estudio, el hígado es el órgano más comúnmente lesionado en los traumatismos abdominales cerrados, seguido del bazo, el intestino, el hematoma retroperitoneal y otros órganos.