Revista de trauma y tratamiento

Epidemiología del retraso en la unión de los huesos largos

Abstract

Moin Mehmood, Sanjay Deshpande, Sohael M Khan, Pradeep K Singh, Bhushan Patil y Romil Rathi

Objetivo: Estudiar la epidemiología del retraso en la unión de los huesos largos.

Introducción: En la India, la disponibilidad de terapias para la curación de fracturas para el público en general es limitada. La infraestructura del sistema de salud en la India, que involucra tanto al sector público como al privado, no brinda oportunidades adecuadas para que los habitantes rurales y de bajos ingresos accedan a la atención necesaria. Debido a estas razones, la mayor parte de la carga mundial de lesiones recae en los países de ingresos bajos y medios.

Material y métodos: Pacientes ingresados ??en el hospital AVBRH mayores de 18 años de ambos sexos con características radiológicas de consolidación retardada. El estudio fue un tipo de observación prospectivo de casos y controles realizado en un entorno de salud rural en AVBRH. Comprendió 153 pacientes de los cuales 43 pacientes presentaron consolidación retardada de un hueso largo, 53 pacientes presentaron falta de consolidación. Estos pacientes fueron comparados con 57 pacientes que presentaron consolidación de fractura posoperatoria que fueron incluidos como grupo de control que tenían los mismos factores de riesgo de consolidación retardada.

Resultados: Se encontró que el envejecimiento, el sexo femenino, las fracturas conminutas y segmentarias, los grados más altos de lesión de los tejidos blandos, el tabaquismo y las infecciones eran factores de riesgo independientes para el retraso de la consolidación en las fracturas de huesos largos. Entre los factores de riesgo, el tabaquismo y las infecciones pueden controlarse para disminuir la prevalencia del retraso de la consolidación.

Conclusión: Es necesario crear conciencia sobre la importancia del tratamiento primario, como la inmovilización y el desbridamiento de la herida, ya que los pacientes deben acudir lo antes posible. Es necesario el apoyo moral de los familiares del paciente para lograr una hospitalización temprana y así reducir el riesgo de retraso en la consolidación de los pacientes y para que se pueda realizar una modalidad de tratamiento adecuada (quirúrgica y conservadora) con el uso de sustitutos de regeneración ósea, como injertos óseos y PRP, para promover una curación más rápida y mantener la infección bajo control.